Заповітна мрія хворих на нейродерміт - за всяку ціну позбутися від тяжких симптомів, а то і зовсім "поміняти" власну шкіру. Полегшити страждання. допоможе індивідуальна комбінована терапія.
Недуга дається взнаки болісним свербінням, на шкірі утворюються дрібні блискучі вузлики, тісно прилягають один до одного. Сверблячка стає таким нестерпним, що хворі розчісують себе в кров. Рани поступово покриваються скоринкою, але свербіж залишається - і "жертва" продовжує немилосердно свербіти. Виникає порочне коло.
Наскільки довго і як інтенсивно буде протікати захворювання - питання відкрите. Одних пацієнтів нейродерміт залишає в спокої вже через п'ять років після прояву перших симптомів, інших терзає чверть століття і більше. Різна і площа слабости ділянок шкіри. Найчастіше хвороба атакує область ліктьових і колінних згинів, однак не виключена поява запальних вогнищ на обличчі, шиї, бічній поверхні кистей рук.
У країнах Заходу нейродермитом страждають мільйони людей, зокрема - кожен п'ятнадцятий дитина (до речі, у дівчаток нейродерміт спостерігається частіше, ніж у хлопчиків). Адже всього якихось 30 років тому число хворих на нейродерміт не перевищувало 3% населення!
Схильність до нейродерміти передається у спадок. Але, як відомо, не всі, що ми успадковуємо, обов'язково дасть про себе знати, Так і нейродерміт: або дрімає в організмі все життя, або несподівано заявляє про себе в повний голос, перетворюючи життя на справжнє пекло. В один прекрасний день він безслідно зникає. І в цьому заслуга не спеціальних медикаментів, а імунної системи, якій вдалося знайти "спільну мову" з хворобою.
У пошуках причини
При нейродерміті спостерігається порушення імунної відповіді. Головний мозок посилає помилкову інформацію, яка веде до помилкових реакцій організму, особливо - імунної системи. Дисбаланс виникає і в шкірі. Як відомо, утворення нових клітин шкіри триває 28 днів. Протягом цього часу свіжа клітина "пробивається" через всі шари шкіри до самого верхнього рогового шару, від якого в кінці кінців відторгається у вигляді висохлої лусочки. У хворих на нейродерміт даний процес відбувається набагато швидше: на поверхні шкіри утворюється дуже багато нових клітин, виникає застій. Отримавши сигнал тривоги, імунна система виробляє анти тіла для боротьби зі "стихійним лихом", але через помилки в інформаційному обміні викинутих в організм антитіл виявляється більше, ніж потрібно. Включення імунних механізмів призводить в результаті до пошкодження власних тканин (так звана аутоиммунная реакція).
Червоні і білі
Цікаво, що за допомогою найпростішого шкірного тесту ви можете визначити, чи належите ви до "сімейства" атипіків, тобто людей з підвищеною чутливістю.
Для цього досить загостреним олівцем із зусиллям провести по шкірі (наприклад, на руці). У здорових людей на шкірі залишається подряпина червоного кольору, а у атопіка - білого. У медицині цю парадоксальну нейровегетативную реакцію називають "білим дермографізмом".
На нервовому грунті?
Дерматологи вважають, що однією з основних причин загострення нейродерміту є стрес. Конфліктні ситуації на роботі і в школі, сімейні проблеми. Від подібних впливів "ззовні" ніхто не застрахований. А у хворих на нейродерміт є ще і суто особистий подразник - сама хвороба з настирливим сверблячкою, який доводиться постійно пригнічувати. Зняти емоційне перенапруження допоможуть психологічні методи, наприклад, медитація, психотерапія, заняття спортом в групах. Для хворих дітей немає нічого целебнее ласки і уваги з боку батьків.
Загострення хвороби можуть сприяти різні фактори. У деяких випадках - це певний алерген, а іноді для чергового спалаху нейродерміту буває досить одного лише стресу. У кожного четвертого пацієнта поряд з типовою шкірної реакцією спостерігаються інші алергічні симптоми, наприклад, астматичні задухи, сінна лихоманка.
В ході останніх наукових розробок з вивчення етіології нейродерміту стало очевидним, що захворювання виникає не через перевантаження імунної системи, а, навпаки, по причині її недостатньої активності.
- В результаті дослідження, яким були піддані 4000 учнів початкових класів в Німеччині, було встановлено, що в багатодітних сім'ях захворюваність нейродермітом вдвічі нижче, ніж у сім'ях типу "тато-мама-я".
- Не менш цікавий результат роботи англійських вчених в Японії. Вони виявили взаємозв'язок між реакцією організму дитини на протитуберкульозну вакцину (БЦЖ) і алергічної сприйнятливістю в майбутньому. Виявилося, що діти, імунна система яких правильно відреагувала на щеплення, приблизно в дев'ять разів рідше страждають на алергічні захворювання. ніж діти, чий організм це щеплення "проігнорував".
Нейродерміт - аж ніяк не "дитяча" хвороба:
кожному десятому пацієнту вже перевалило за сорок п'ять
У зміні лікаря багато хто шукає нову надію на зцілення. Насправді ж відбувається втрата цінної інформації, накопиченої колишнім лікарем в ході спостережень за хворобою, - і процес "вивчення" пацієнта починається з нуля. На жаль, і самі лікарі не завжди виявляються на висоті, недооцінюючи то кортізонсодержащіе мазі, то лікарські трави. Ключ до успішної терапії слід шукати в тісній співпраці класичної та альтернативної медицини. Головне - розгадати рецепт лікувального "коктейлю" і докорінно перебудувати спосіб життя пацієнта. А медикаменти - лише один з китів, на яких тримається успішна терапія.
За допомогою до медикаментів
При появі перших симптомів лікування, як правило, починають щадними засобами, наприклад, різними мазями з екстрактів трав. Якщо цього виявляється недостатньо, на допомогу хворим приходять лікарські препарати на синтетичній основі. Найнадійнішим і швидкодіючим при шкірних захворюваннях вважається кортизон. Сучасні препарати гідрокортизону відрізняються від своїх попередників меншою концентрацією активної речовини, що, однак, не знижує їх ефективність. Незважаючи на малу концентрацію кортизону, до застосування гідрокортізонових мазей слід підходити з обережністю. Занадто часте нанесення на шкіру, перевищення дози, а також використання препарату довше встановленого лікарем часу може призвести до небажаних побічних дій (напр. Передчасного старіння шкіри). Кортизон здатний полегшити страждання хворого - але нейродерміту їм не вилікувати (варто лише перервати терапію кортізонсодержащімі препаратами, як запальні симптоми з'являються знову). В якості альтернативи фармацевтична промисловість пропонує:
- протизапальні мазі з активною речовиною буфексамак;
- мазі, що містять сечовину. Вони зволожують шкіру і надають заспокійливе протисвербіжну дію;
- препарати проти свербіння. Деякі з них, які відносяться до групи антигістамінних препаратів, викликають сонливість. Наскільки ефективно вони позбавляють від сверблячки, сказати важко.
з молоком матері дитячий організм отримує
все найнеобхідніше для закладки
життєво важливого імунітету
"Зелена" аптека
Практика показує, що при лікуванні нейродерміту поряд з традиційними методами добре зарекомендувала себе і альтернативна медицина. Тим, хто віддає перевагу природним лікарських засобів, можна порекомендувати індивідуальний курс гомеопатичної регуляционной терапії. Залежно від симптомів хвороби лікар підбирає індивідуальний засіб, що надає "регулює" вплив на що вийшов з рівноваги організм.
Метод специфічної гіпосенсибілізації, настільки ефективний в разі інших алергічних захворювань, при нейродерміті рідко успішний і часом навіть призводить до загострення хвороби.
Віра в цілющі сили природи не повинна доходити до сліпого фанатизму. Імунна система хворих на нейродерміт "знервована" і не любить сюрпризів. До того ж природні лікарські засоби мають набагато більшим алергенним потенціалом, ніж препарати на синтетичній основі.
Одна втіха - прохолода
Для хворих на нейродерміт немає нічого целебнее, ніж провести відпустку де-небудь на морі або в горах з прохолодним кліматом. Адже коли шкіра роздратована і постійно свербить, вплив холоду особливо приємно. І це не дивно: організм реагує на гостре відчуття холоду посиленою секрецією кортизону, що стримує запальний процес і заспокоює шкіру.
Крем на тіло - мила справа!
У лікуванні нейродерміту вирішальну роль відіграє правильний догляд за шкірою. Глибоко помиляється той, хто вважає, що для цього цілком достатньо призначених лікарем мазей і ліків. Адже в особливому догляді потребують не тільки вогнища запалення, але і не порушена хворобою шкіра. Хворим не вистачає власної "шкірної мастила", так як у них порушена функція потових і сальних залоз. Тому незамінний предмет щоденного туалету пом'якшувальний крем. Їм слід змащувати здорові ділянки шкіри, а на запалені місця наносити мазь.
Благотворно впливає на шкіру купання в морській воді, Для цього не обов'язково витрачатися на путівку до Мертвого моря. Купіть в аптеці пачку морської солі - і насолоджуйтеся морем у власній ванні. Концентрації солі, як в Мертвому морі (більше 80%), вам, правда, в домашніх умовах не добитися, але, на думку багатьох хворих, для відчутного лікувального ефекту і цього досить. Якщо при прийнятті соляних ванн виникає відчуття печіння, порадьтеся з дерматологом. Після завершення "морських" процедур обов'язково змастіть кремом.
Дівчатам і хлопцям, а також їх батькам
виробники дитячого одягу подбали про шкіру своїх маленьких споживачів. Дитина в такій піжамі не зможе розчісувати себе до крові
- Кращий засіб профілактики нейродерміту - тривале годування грудьми. З кожною краплею материнського молока в організм малюка надходять жирні кислоти, що забезпечують нормальну функцію шкіри і слизових оболонок.
- Важливу роль відіграють профілактичні запобіжні щеплення, за допомогою яких вдається підвищити опірність організму.
- Уникайте алергенів. Квітучі рослини, домашні тварини, які не підлягають пранню м'які іграшки, а також "пиленакопітелі" типу відкритих полиць - винуватці стійких хворобливих симптомів.
- Ніжне погладжування і легкий масаж тіла нерідко ефективніше медикаментів.
- Не використовуйте присипками на мокли запалених ділянках. Присипка швидко вбирає вологу, утворюючи на поверхні шкіри непроникну кірку, під якою можуть безперешкодно розмножуватися хвороботворні бактерії.
- Запасіться спеціальними дитячими піжаму з закритими рукавами (див. Знімок). Якщо вам не вдасться купити їх в магазині, скористайтеся звичайними сорочечки або кофточками, пришивши до них "рукавички".
- Подбайте про те, щоб вашу дитину постійно оточували друзі. Частіше влаштовуйте у себе вдома дитячі свята. Чим цікавіше планується тиждень, тим рідше дитина залишається наодинці зі своєю хворобою. Крім того, в процесі невимушеного спілкування один з одним діти перестають звертати увагу на зовнішні вади.
- При виборі майбутньої професії майте на увазі, що для хворих на нейродерміт шкідливий постійний контакт з вологою. Тому від таких професій, як перукар, пекар чи зубний технік, слід відмовитися. Перед винесенням остаточного рішення проконсультуйтеся з лікарем.
- Нейродерміт - захворювання, що вимагає індивідуального підходу. Наберіться терпіння і надайте лікаря можливість ґрунтовно вивчити ваш організм.
Харчуйтеся на здоров'я
Багаторічний досвід показує, що в 10% випадків симптоми захворювання загострюються при вживанні деяких харчових продуктів. Тому при лікуванні нейродерміту особлива увага повинна приділятися правильному харчуванню. В першу чергу, потрібно виключити з раціону "підозрілі" продукти, вживання яких в їжу може викликати чергову атаку хвороби. До продуктів харчування, часто провокує алергічні реакції, відносяться:
Потворний "родич" - лускатий лишай (псоріаз)
Псоріаз - хронічне захворювання шкіри, що виявляється утворенням безлічі дрібних вузликів червоного кольору, покритих сріблясто-білими лусочками. Псоріаз має багато спільного з нейродермітом. В обох випадках спостерігаються:
- екстремальна сухість шкіри;
- порушення функції імунної системи;
- порушення процесу утворення нових клітин шкіри.
Руками справі не допоможеш!
запобігти пересушування шкіри допоможе регулярне змазування уражених ділянок жирним кремом
гнітюча картина:
хвороба захопила великі ділянки ножі. Іноді псоріаз вражає навіть повіки очей
Уявіть собі, що ви підвернув ногу: в той же момент ви автоматично обхвачуєте стопу обома руками і починаєте її масажувати. Спрацьовує рефлекс - природна реакція організму на болюче подразнення. Приблизно так само хворі нейродермітом реагують на свербіж шкіри, намагаючись вгамувати його розчісуванням.
Перетерпіти напад сверблячки досить важко, якою б залізною силою волі ви не володіли. Постійне розчісування шкіри призводить до підвищеної активності т. Н. огрядних клітин, які викидають в організм велику кількість гістаміну. Гістамін надає подразнюючу дію на нервові волокна шкіри, в результаті чого вона починає свербіти.
Єдиний вихід з положення - біль. На больові подразнення головний мозок реагує інтенсивніше. тому на тлі болю свербіж відчувається не так гостро.
Обидва захворювання протікають з періодичними загостреннями і не піддаються повному лікуванню. Правда, при псоріазі пацієнти страждають в першу чергу не від сверблячки, а від надмірного освіти шкірних клітин (до 13 г на добу при фізіологічній нормі 1 г).
Причини виникнення псоріазу остаточно не з'ясовані, проте цілком можливо, що винуватицею бід є хромосома № 6, яка відповідає за процес клітинної регуляції в роговому шарі шкіри. "Дефектна" генетична інформація призводить до того, що у хворих на псоріаз шкірні клітини проходять свій повний життєвий цикл в сім разів швидше - всього за чотири дні. За такий короткий термін вони не встигають дозріти, гинуть і скупчуються на поверхні шкіри у вигляді сріблястих лусочок ( "псора" в перекладі з грецького означає "чешуйка").
Під пухким шаром лусочок шкіра збуджена. Щоб придушити болісний процес, імунна система починає виробляти антитіла - а вся проблема в тому, що процес цей неможливо зупинити (за допомогою терапевтичних заходів його вдається лише пригальмувати). Швидше за все, головного мозку не вистачає керуючого сигналу, який би міг "відключити" імунну систему, коли запалення вже немає.
Уражена хворобою шкіра нерідко виробляє відлякують враження. Дуже багато хто вважає псоріаз заразним, цураючись хворих і уникаючи з ними всілякого контакту. Внаслідок цього багато псоріатікі перетворюються в замкнутих, депресивних людей. А адже на псоріаз страждають ні багато ні мало 5% населення землі.
Місцеву терапію псоріазу проводять в два етапи:
- видалення утворився на шкірі лускатого шару;
- нанесення на уражені ділянки лікувальних мазей і кремів.
Очищення шкіри від накопичених лусочок виробляють препаратами саліцилової кислоти і соляними ваннами. Як лікарські засоби найчастіше використовуються сильнодіючі мазі (як правило, з довгим переліком побічних дій) і ультрафіолетове випромінювання. Світлова терапія - найстаріший метод лікування, що практикується вже більше 300 років. Під впливом світла сповільнюється процес утворення нових клітин шкіри. В особливо важких випадках добре зарекомендували себе препарат "Дитранол", похідні вітаміну Д, а також фумарная кислота.
Загальне визнання в останні роки отримала бальнео-фото-терапія, що представляє собою комбінацію лікувальних ванн з подальшим світловим опроміненням. Ефективність даного методу досягає 90%, побічні дії спостерігаються рідко. Передумова успішного лікування - терпіння пацієнта, адже відвідувати фізіотерапевтичний кабінет припаде до 3 рази в тиждень, в цілому - 30 разів. Тривалість лікувального ефекту у кожного пацієнта різна і коливається від декількох місяців до декількох років. У 25% випадків з часом настає мимовільне лікування.
за матеріалами Stiftung Warentest (test.de)