«Поки грім не вдарить, мужик не перехреститься» - це прислів'я як раз про рукоборцев, ну, про мене-то абсолютно точно! За більш ніж п'ятнадцятирічну спортивну історію сили і час сходити до травматолога знайшов тільки тоді, коли відмовилася згинатися права рука. Проблемою стала навіть їзда в автомобілі, задню передачу без допомоги лівої руки включити взагалі не вдавалося! Але, як то кажуть, немає лиха без добра, по крайней мере, з'явився привід розповісти зі сторінок «Залізного миру» про такий нагальною для всіх рукоборцев проблеми, як травма ліктьового суглоба.
Передісторія
Симптоми: обмежена амплітуда руху. Розгинання викликало біль, при згинанні усередині ліктя надувалася куля. Так, в принципі, і амплітудою ці градусів тридцять назвати можна було з натяжкою. Будь-які дотики до ліктя викликали больові відчуття.
Якийсь конкретний епізод, який міг би викликати такі наслідки, згадати я не міг. Хоча навантаження на тренуваннях рукам давав гарні, тим більше, що після довгої перерви - близько року - м'язи реагували на них чудово. Напевно, ці навантаження і зробили свою «чорну» справу, плюс - шлейф минулих недолікованих травм, ну і вік напевно зіграв свою роль. Думаю, саме сукупність цих факторів і спровокувала травму. При цьому явно вираженого болю спочатку не було. Був якийсь дискомфорт, який після гарного розігріву відступав, тому тренуватися я не припиняв, вже дуже хотілося повернути втрачену спортивну форму. Але одного ранку все закінчилося, рука банально перестала розгинатися! Довелося збиратися до лікаря.
Що зі мною, доктор?
Рентген глибоко «заглянути в себе» не дозволив. Короткий висновок: «артроз правого ліктьового суглоба без кістково-травматичних змін». Після проведення магнітно-резонансної томографії картина стала сумнішою, але зате і більш ясною: виражений випіт в порожнині ліктьового суглоба. Ознаки остеоартоза у вигляді крайових кісткових розростань суглобових поверхонь. Витончення суглобового хряща в медіальному відділі блоку плечової кістки і вінцевого відростка променевої кістки внаслідок дистрофічних змін. Суглобова щілина в даному відділі суглоба звужена. Набряк кісткового мозку латерального відділу головки променевої кістки. І ще щось про те, що Lig. collaterale ulinare ліктьового суглоба має нерівномірну товщину і спостерігається розширений і гіперінтенсівний на Т2 ВИ сигнал від сухожилля m. flexor gigitorum communis. Уміють же люди відпрацьовувати гроші, ні до чого не причепитися!
До моєї радості висновок МРТ справили на професора менш гнітюче враження, ніж на мене. «Суглоб у тебе натружен, його треба лікувати, - спокійно констатував зав. відділенням, - але амплітуду відновити в цьому суглобі вже проблематично ». Та біс з нею, з цією амплітудою! Скільки себе пам'ятаю, рука ніколи повністю не розгиналася, ну, може, тільки в дитинстві. Я ж, врешті-решт, чи не штангою займаюся, мені «вимикання» не потрібно, мені б тільки, щоб болю не було!
«У тебе випіт в суглобі, рідина роздмухує капсулу, - продовжував пояснювати доктор суть моєї проблеми. - Перше завдання - прибрати цю рідину. А знаєш, чому вона виникає? У тебе підвищений знос хряща. Організм так реагує на підвищене тертя. Це як в двигуні - треба мастило додати ». Це пояснює незрозумілі відчуття, що виникали при згинанні руки - наче всередині надувається куля з водою. Якщо в цій ситуації не вжити будь-яких заходів, травмовані ділянки суглоба будуть зарубцьовуються, потовщуватись, що, природно, позначиться на рухливості суглоба.
Як це лікується?
«Перше завдання - зняти запальний процес - озвучив свій вирок професор. - Потім необхідно зайнятися відновленням хряща ». Для вирішення першого завдання в основному використовують нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). У моєму випадку комплекс лікування складався з десятиденного курсу индометацина. До нього були додані ін'єкції Мільгама (вітаміни групи В, мають позитивну дію при запальних і / або дегенеративні захворювання нервів і опорно-рухового апарату) та «Трентал». Останній покращує мікроциркуляцію в зонах порушеного кровопостачання.
Курс зняв болючі симптоми і пухлина, хоча невеликий дискомфорт в області кріплення плечелучевой залишився, та й в цілому про якусь стабільність в суглобі і мови не було. Хоча звідки їй бути, калічив-то я його, все-таки, не один день!
Тут я хотів би зупинитися на двох моментах, до яких найчастіше ставляться зі зневагою, але від яких впритул залежить результат лікування пошкодженого суглоба. Перше, що необхідно - це розвантажити суглоб, продовження навантаження обов'язково приведе до погіршення його стану. У моєму випадку банальна фіксація руки на плечовій косинці гарантувала набагато швидший ефект від усього лікування. На жаль, мною цей нюанс був проігнорований, про що я потім пошкодував не один раз! Наступне, на що треба звернути увагу - це обережне ставлення до таких заходів впливу, як масаж і фізіотерапія. «Не нашкодь» - цим принципом при лікуванні ліктьового суглоба користувалися ще стародавні лікарі.
Друга частина лікування повинна запобігти подальшому руйнуванню хряща і стимулювати його відновлення. Це досягається шляхом застосування хондропротекторів, до яких відносяться глюкозамін і хондроїтин сульфат. Хондропротектори - це речовини, що живлять хрящову тканину і відновлюють структуру пошкодженого хряща суглобів.
Добавки, засновані на цих речовинах, представлені в багатьох магазинах спортивного харчування і досить відомі серед спортсменів. Головне, про що іноді умовчує інформація на етикетках, це те, що позитивний ефект від їх застосування досягається тільки при тривалому застосуванні. Хондропротектори відносяться домедленнодействующім препаратів. Ефект від їх застосування видно не раніше, ніж через 1-2 місяці і зберігається протягом 2-3 місяців після припинення прийому препарату. Тому, щоб домогтися найкращого результату, дані засоби призначають тривалими повторними курсами протягом декількох років. У зв'язку з цим, про остаточні підсумки мого лікування я зможу розповісти лише в наступному номері «Залізного миру».
трохи статистики
Факти і цифри мають дивну можливістю виробляти на слухача шокуючий ефект. Послухавши статистичні дані про ДТП, деякий час ми говоримо собі: «все за кермо більше не сяду, хай живе метро і піші прогулянки!» Схожа ситуація і з травмами. Отримавши багато нової для себе інформації, починаєш думати: «та ну його на хрін, цей армрестлінг!»
На жаль, армрестлінг не є якимось яскравим винятком з правил, травми суглобово-зв'язкового апарату - найбільш часта причина, через яку представники багатьох видів спорту завершують свою кар'єру раніше, ніж їм того б хотілося. І головне слабка ланка тут саме хрящ.
У суглобового хряща немає кровоносних судин. У тому числі і цим пояснюється те, що пошкоджений хрящ насилу відновлюється. Для наочності тут необхідно привести приклад, найбільш часто використовуваний лікарями-травматологами. Клітини печінки повністю оновлюються за 5 днів, що, в принципі, дозволяє нам раз у тиждень «розслабитися», а хрящ оновлюється лише на 50 відсотків за 10 років! Невтішний порівняння для всіх діючих спортсменів, на основі якого можна зробити висновок: будь-яка травма хрящової тканини практично невиліковна.
«Оргвисновки»
Висновки, зроблені під час підготовки цього матеріалу, виявилися досить невтішними. Не секрет, що армрестлінг - це високотравматічний вид спорту. Наші руки і, природно, суглоби відчувають колосальні, надмірні навантаження. Для повноти картини тут слід додати, що ці навантаження застосовуються відразу в багатьох напрямках, половину з яких не можна навіть з натяжкою назвати природними для наших суглобів.
Участь практично в кожному турнірі - це гарантована мікротравма! Додайте сюди регулярні тренування, де кожен підхід - це вага, близький до максимального, і регулярні спаринги, які особливо нічим від змагань не відрізняються. Хіба що, на змаганнях ми боремося небагато поменше!
Але при таких навантаженнях говорити про існування в армрестлінгу будь-якої виразної системи реабілітації та лікування травм, на жаль, не доводиться. Навіть у самих «просунутих» рукоборцев, регулярно штурмують світові і європейські «олімпи», а також їх тренерів отримати виразну інформацію про реабілітацію практично неможливо. На жаль, основний рецепт лікування - «саме заживе»! До лікарів спортсмени звертаються тільки в самих крайніх випадках. Погодьтеся - це не найкраща база для розвитку дитячо-юнацького спорту!
Але давайте повернемося до наших ліктів. Що ж може зробити окремо взятий рукоборец для утримання в постійній бойовій готовності своєї головної зброї?
По-перше, необхідно більш уважно ставитися до планування тренувань. Це стосується і роботи з максимальними вагами, і спарингів. Останніх навіть більшою мірою. Ось бодібілдери і «ліфтери» вже давно прийшли до правильного висновку: найскладніше в Послетренировочний відновленні - це не м'язи і психіка, головне - відновлення зв'язкового апарату. Рідкісний ентузіаст жиму лежачи практикує роботу з максимальними вагами частіше, ніж раз за тижневий цикл. А ми спочатку з «залізом» «Забьемся», а потім, для «шліфування», ще пару поєдинків проведемо. І це при тому, що наші суглоби отримують куди більш «звірячу» навантаження, ніж «качковские»!
По-друге, серйозніше ставитися до реабілітації навіть після незначних на перший погляд травм. Проблема відновлення хряща ускладнюється тим, що на місці загиблої хрящової тканини розвивається рубцева тканина, яка не дозволяє хряща відновлюватися в потрібному місці. Кожна проігнорована вами травма - це необоротні зміни в структурі суглоба. Більшість фахівців сходяться в тому, що повнота відновлення пошкодженої хрящової тканини багато в чому залежить від правильних дій в посттравматичний період. Тобто, відразу ж після травми необхідно вжити всіх заходів для запобігання розвитку гематоми і набряку м'яких тканин, і, як наслідок, розвитку на пошкоджених ділянках рубцевої тканини. Перш за все, травмовану ділянку треба охолодити, хоча б просто помістити під струмінь з холодною водою. Для максимального ефекту холод травмованому суглобу необхідно забезпечити в межах перших 10-15 хвилин з моменту пошкодження. Потім для зменшення набряку необхідно накласти здавлюючу пов'язку, і, як говорилося вище, забезпечити спокій травмованому суглобу.
По-третє. Зверніться до лікаря. Якщо ви вирішили серйозно зайнятися армрестлінгом, то наявність «під рукою» хорошого лікаря-травматолога - запорука вашого спортивного довголіття. Всі маніпуляції зі своїм дорогоцінним здоров'ям найкраще проводити під наглядом грамотного фахівця. Так, це коштує грошей, так, це забирає час, але повірте, це того варто. Прийом у фахівця в Санкт-Петербурзі вам обійдеться в суму від 500 до 1000 рублів, рентгенівський знімок - близько 400 рублів. Найдорожчою, але необхідною процедурою є МРТ, вона обійдеться вам приблизно в 100 євро. Лікування запущених травм встане вам набагато дорожче, а найголовніше - це може поставити хрест на вашій подальшій спортивній кар'єрі!