Лео Бокерія Антонович відноситься до невеликого числа кардіохірургів, що виконують весь відомий арсенал операцій на серці із застосуванням штучного кровообігу при найрізноманітнішої патології. Унікальний особистий досвід - кілька тисяч операцій на відкритому серці - висунув його в число провідних хірургів країни і світу. У самий останній час їм виконані принципово нові операції при обструктивної кардіоміопатії, тахімерцательной аритмії, при ускладнених формах інфаркту міокарда, при вазоспастичну стенокардії, при синдромі подовженого інтервалу QT, для профілактики раптової кардіальної смерті, перші успішні операції імплантації штучного лівого шлуночка серця, перші операції по мініінвазівной методикою. В останні роки Лео Бокерія Антонович приділяє велику увагу розвитку проблеми хірургічного лікування складних вроджених вад серця у новонароджених та дітей першого року життя. Їм вперше в Росії виконано цілий ряд унікальних операцій на серці з використанням новітніх технологій.
гіпербаричної оксигенації
Лео Бокерія Антонович належать перші в країні роботи по гіпербаричної оксигенації. Він вніс великий внесок в теорію цього методу, зокрема, розрахувавши і обґрунтувавши поняття про оптимальні режими гіпербаричної оксигенації. У клінічному аспекті були розроблені варіанти застосування цього методу у хворих з високим ризиком оперативного втручання, для проведення операцій на «сухому серце», а також в поєднанні зі штучним кровообігом. Оригінальні роботи виконані із застосуванням гіпербаричної оксигенації в реаніматології, трансплантології та деяких інших розділах. Їм особисто було виконано майже двісті операцій на серці під підвищеним тиском в бароопераціонной. Ряд операцій на «сухому» серце, а також при поєднанні гіпербаричної оксигенації і штучного кровообігу були першими в хірургічній практиці.
Хірургічне лікування порушень ритму серця як новітній напрям клінічної медицини
Ішемічна хвороба серця
Великий внесок Лео Бокерія Антонович вніс в проблему ішемічної хвороби серця - одного з найпоширеніших серцево-судинних захворювань. Він впровадив в клінічну практику нові методи реконструкції лівого шлуночка у хворих з постінфарктним аневризмами серця. Це новий тип фізіологічних операцій у хворих з дуже високим операційним ризиком. Лео Бокерія Антонович є ініціатором і піонером мінімально інвазивних операцій на серці, в т. Ч. Із застосуванням тривимірного відображення операційного поля для підвищення безпеки самої операції. Великою заслугою Лео Антоновича Бокерія є розробка спільно з фізиками, виконання перших операцій і впровадження в практику трансміокардіальная реваскуляризації міокарда з використанням вітчизняного вуглекислотного лазера, а згодом і ексимерного лазера у найбільш важкого контингенту хворих на ІХС з дистальної формою ураження коронарних артерій, коли неможливе виконання аорто коронарного шунтування. Новим кроком у цій новітній проблеми стало інтраопераційне використання ТМЛР при аорто-коронарного шунтування.
Формування підходів до хірургічного лікування критичної (термінальної) серцевої недостатності - нова глава в вітчизняної кардіохірургії
З ім'ям Лео Антоновича Бокерія пов'язано відкриття нової глави у вітчизняній кардіохірургії - формування підходів до хірургічного лікування критичної (термінальної) серцевої недостатності. Він є піонером у розвитку концепції динамічної кардіоміопластики при критичній серцевої недостатності. Їм особисто виконано велику кількість цих операцій, в тому числі вперше в світі у дітей. Особливою заслугою Лео Антоновича Бокерія є виконання перших в нашій країні операцій повністю імплантуються штучних шлуночків серце (ІЖС), зокрема ІЖС «Новокор». Успішне застосування цих систем висунуло нашу кардіохірургію в число 5 країн, які мають подібним досвідом операцій, і відкрили можливість радикального лікування приречених хворих. В останні роки Лео Бокерія Антонович поряд з використанням сучасних методів допоміжного, замісного кровообігу виконує операції ортотопічної трансплантації серця з віддаленими результатами світового рівня.
Мініінвазивна хірургія серця
Лео Бокерія Антонович є піонером принципово нового розділу кардіохірургії - мініінвазівной хірургії серця в нашій країні. Їм виконані перші успішні операції із застосуванням новітніх методик у хворих з вродженими і набутими вадами серця, з жізнеугрожающімі аритміями, при ІХС.
експериментальний метод
Лео Бокерія Антонович протягом усієї своєї діяльності активно і плідно використовував експериментальний метод. Цілий ряд операцій і методів, апробованих в експерименті, потім були успішно реалізовані в клініці. Це різні операції дистанційного керування в бароопераціонной, електричної ізоляції лівого передсердя, денервации серця, моделювання вад серця синього і блідого типів і т.д. З новітніх методів - це Кріоаблація, фулгурація, лазерна фотоаблація, тепер широко застосовуються не тільки в країні, але і за кордоном.
Комп'ютерні методи
Лео Бокерія Антонович активно використовує комп'ютерні методи в діагностиці, моделюванні патології системи кровообігу, газообміну, аритмій. Були створені різні номограми, карти-схеми, таблиці, що застосовуються в клініці. Він є одним з ініціаторів створення єдиної поки автоматизованої історії хвороби кардіохірургічного профілю, в базі даних якої більше 20 тисяч хворих.