К - контрольна група
Мал. 3 Динаміка реографического систолічного індексу та тимчасового показника судинного тонусу стегна і гомілки у хворих в різні періоди реабілітації
г.к'-РСІ - реографічний систолічний індекс; ВПСТ - часовий показник судинного тонусу.
2. У хворих з травматичним пошкодженням периферичних нервів нижніх кінцівок в залежності від локалізації ураження спостерігався млявий параліч м'язів, що іннервуються даними нервом і порушення чутливості в зоні його іннервації, розвиток м'язової атрофії, зниження біоелектричної активності м'язів, порушення регіонарної гемодинаміки стегна і гомілки (сідничний нерв ), гомілки (загальний малогомілкової нерв).
3. Для проведення відновного лікування з урахуванням специфіки дії фізичних факторів розроблена комплексна методика фізичної реабілітації з проведенням занять диференційовано в залежності від травмованого нерва і періоду після операції. Навантаження при цьому спрямована більшою мірою на м'язи, іннервіруемие ураженим нервом.
5. Дані проведених досліджень щодо визначення рухів в колінному і гомілковостопному суглобах хворих з травмами периферичних нервів нижніх кінцівок показали перевагу пропонованої нами методики в порівнянні з загальноприйнятою, що виража-
лось як в більшому обсязі рухів в суглобах, так і в кількості хворих, яким вдалося до кінця періоду реабілітації практично повністю відновити нормальний обсяг рухів в досліджуваних суглобах. Результати вимірювань амплітуди твердості м'язів стегна і гомілки дають підставу говорити про кращої ефективності динаміки відновних процесів в групах хворих, які проводили реабілітацію на нашу комплексу.
6. Перевага пропонованої нами методики фізичної реабілітації в порівнянні зі звичайною виражалося в більш швидкої швидкості відновлення проведення імпульсів по нерву і в більш ранній нормалізації амплітуди М-відповідей по відношенню до контрлатеральной кінцівки.
7. У міру поліпшення функціонального стану хворих з травмами периферичних нервів нижніх кінцівок послеопера-тивного втручання відновлення параметрів центральної і регіонарної гемодинаміки в залежності від методики реабілітації суттєво відрізнявся: так, в першому періоді в групах хворих, які займалися за нашою методикою, ударний обсяг крові був на рівні 61,2 ± 3,5 і 64,5 ± 3,7 мл, а в групах пацієнтів, які займалися за звичайною методикою -56,4 ± 4,5 і 52,4 ± 4,1 мл (р <0,05); во втором периоде соответствующие цифры времени подъема реограм-мы голени составляли 0,326 ± 0,015 и 0,437 ± 0,021с, а в других группах -0,256 ± 0,018 и 0,289 ± 0,012с (р <0,05); в третьем периоде среди всех исследуемых показателей центральной и регионарной гемодинамики в группах больных, которые занимались по нашей методике, регистрировался лишь один, который достоверно отличался от данных параллельных исследований, в группах же больных, которые занимались по обычной методике, таких показателей было 9.
Мохамад Асад. Лшувалиш ф1зічна культура, масаж електростімулящя у загальнш систем! реабИтащ! Хворов з травмами періфершніх нерв1в- Рукопис.
На основ1 комплексних клшіко-фЬіолопчніх та педагопчніх дослщжень науково обгрунтована та розроблено комплексна програма ф ^ зічноТ реабштацн Хворов теля х! Рурпчного вщновлення травматичних пошкоджень періфершніх нерв1в ніжшх кшщвок, дана оцшка і ефективного! на р1зніх етапах вщновного л1кування. Вікорісташ педагопчш, спешалип та електроф1зіолопчш методи дослщження.
Ключов1 слова: травматичність пошкодження нерв1в ніжшх кшщвок, програма ф1зічно! реабштацп, оцшка ефективного
Мохамад Асад. Лікувальна фізична культура, масаж і електростимуляція у загальній системі реабілітації хворих з травмами периферичних нервів. - Рукопис.
На підставі комплексних клініко-фізіологічних і педагогічних досліджень науково обгрунтована і розроблена комплексна програма фізичної реабілітації хворих після хірургічного відновлення травматичних ушкоджень периферичних нервів нижніх кінцівок, дана оцінка її ефективності на різних етапах відновного лікування. Використано педагогічні, спеціальні та електрофізіологічні методи дослідження.
Ключові слова: травматичне ушкодження нервів нижніх кінцівок, програма фізичної реабілітації, оцінка ефективності.
Therapic Physical Training, massage and electrostimulation in the general system of rehabilitation of sick patients with traumas of peripherial nerves.
The complex programme of physical rehabilitation of sick patients after surgical of traumatic injuries of peripheral nerves of lower extremities was worked out and scientifically based on the grounds of clinical, physiological and pedagogical research. It was given the estimation of its effectiveness at different stages of rehabilitation treatment. Pedagogical, special and electrophysiological methods of research were used to create this programme.
Key words: traumatic injury of the nerves of lower extremities, the programme of physical rehabilitation, the estimation of effectiveness.