Здрастуйте лікарю. Розповім про свою хворобу. Сподіваюся на вашу допомогу.
З дитинства тривожна, недовірлива.
Боялася захворіти.
У дитинстві було багато респіраторних захворювань, в юності практично не хворіла.
Була активна, займалася спортом.
Після пологів потрапила в гнійно-септичний відділення з ендометритом. Дитина в цей час був удома. Пролікувалася, але стан був слабким, почалися думки, що лікують не від того, відчувала себе погано, плакала.
Протягом 4-х місяців стан нормалізувався, весь цей час був пригнічений стан, депресія.
У наступні роки працювала, вчилася в двох інститутах.
Періодично недовірливий характер проявлявся в страх заразитися, намагалася уникати брудних столових, мила руки після контакту з брудом. Але жити це мені не заважало.
Якщо я стикалася з лякаючою мене ситуацією, то ходила до лікаря і розвіює сумніви. Можна згадати епізод з собакою, яка облизала (обслюнявіть) руку мого сина. День і ніч мучили думки про сказ. Але як тільки пройшов інкубаційний період, і собака була жива і бадьора, все думки зникли.
Три роки тому злягла моя мама, яка жила разом з нашою сім'єю (я, чоловік, син): важка ступінь остеопорозу і хвороба Паркінсона. Мені довелося доглядати за нею, тривало це більше року. Потім її стан трохи покращився, і було прийнято рішення найняти мамі доглядальницю, а нашій родині переїхати в інше житло. Мама залишилася під наглядом доглядальниці. Ми злітали відпочити в Іспанію, але почуття, що ми зробили все правильно не полишало мене.
Доктор, будь ласка, скажіть свою думку з мого захворювання, як мені одужати?
Наперед дякую,
З повагою,
Олена, 42 роки
Д-р.Горбатов
ви страждаєте класичним тривожно-нав'язливим розладом, яке найкраще лікувати не амитриптилином і цілої "купою" не зовсім потрібних вам препаратів, а одним з таких антидепресантів класу SSRI (есциталопрам, пароксетин, сертралін), якого вам буде цілком достатньо для виходу з вашого нинішнього хворобливого стану.
Чекаю від вас повідомлення про обраний вами препараті із зазначеного мною списку, після чого я розпишу вам схему лікування ім.
Нічого страшного, у вас типово-банальний випадок, який добре і досить швидко поступиться дії антидепресанту.
Втрата ваги - це один з кардинальних ознак тривожно-депресивного розладу, якщо він не був обумовлений якийсь соматичної причиною або ж спеціально проведеної вами дієтою.
Не переживайте, через 4-6 тижнів лікування вас вже буде хвилювати підвищення ваги вашого тіла.
Отже, привожу вам схему підбору лікувальної дози пароксетину: 10 мг - 7 днів, 20 мг - 14 днів, 30 мг - 14 днів, 40 мг - 21-28 днів.
Якщо на одній з позначених мною вище доз пароксетину у вас настане одужання, то на цьому підбір лікувальної дози препарату буде завершено.
Якщо ж ні, то його доведеться продовжити.
Тому, я прошу вас після досягнення вами дози пароксетину в 40 мг, дати мені знати про досягнуті вами лікувальних результатах.
Отже, починайте терапію, з Богом.