Але варто завжди пам'ятати і вірити: шанс є завжди. Медицина рухається вперед семимильними кроками і все більше і більше пар стають люблячими батьками завдяки методикам, описаним вище. Більш того, згідно зі статистикою Національного Інституту Здоров'я в США, більше половини пар, які страждали від безпліддя, завагітніли завдяки лікуванню, а не методам типу ІКСІ, ЕКЗ і іншим.
Ознайомимося з десятьма «помічниками» в лікуванні безпліддя.
Вибір лікування. яке підійде саме Вам, буде залежати, головним чином, від причини безпліддя. Безумовно, Ваше фінансове добробут також буде враховуватися (не всім вдається домогтися повернення хоча б ччасті грошей в разі невдачі). Крім цього важливу роль буде грати наявність клінік, що спеціалізуються на лікуванні безпліддя.
Таблетки, уколи та інше
Як працюють: медпрепарати від безпліддя приймають або перорально або вводять у вигляді ін'єкцій. У будь-якому випадку, вони викликають викид гормонів в організмі, які стимулюють вироблення яйцеклітин і саму овуляцію. У вигляді бонуса, вони також впливають на ендометрій. вистелюють стінки матки, з метою кращого прикріплення заплідненої яйцеклітини.
Найкраще підходять: жінкам з нерегулярним овуляцією. або жінкам, чиї партнери виробляють сперму низької якості. Нерекомендовані в разі пошкоджених фаллопієвих труб, або при наявності шрамів на ендометрії.
Успішність методу: 40-45% жінок, які приймають перорально медикаменти для лікування безпліддя, овуліруют і вагітніють, близько 50%. які отримують ліки у вигляді ін'єкцій, вдається завагітніти.
За: Медикаменти від безпліддя, зазвичай, використовується в самому початку боротьби з ним, з огляду на їх відносно низькій вартості і зручності вживання.
Проти: Можливі здуття живота, головний біль, припливи, іноді, нудота. Побічні ефекти від уколів, зазвичай, більш виражені. Є ризик багатоплідної вагітності, передчасних пологів і великий кісти яєчника.
штучна інсеменаціі
Як працює: спеціально підготовлену сперму вводять безпосередньо в матку за допомогою тонкого, гнучкого катетера. Це один з найбільш поширених методів лікування безпліддя. Якщо Ви виберете цей метод, то Ваш доктор з високою ймовірністю призначить Вам і таблетки (гормональна терапія). як допоміжний метод, з метою збільшення шансів завагітніти.
Найкраще підходить: парам, в яких у чоловіка сперма низької якості, малорухливі сперматозоїди, низьке число сперматозоїдів в спермі і т.п. Також ідеально підходить тим жінкам, організм яких виділяє антитіла у відповідь на сперму партнера, або ж чия цервікальна рідина відрізняється підвищеною кислотністю або надмірної в'язкістю, запобігаючи тим самим досягнення яйцеклітини спермою (діагностується за допомогою пост-коітальной тесту).
Успішність методу: Успішність штучної інсеменаціі багато в чому залежить від віку жінки і якості сперми її партнера, в загальному, в першому циклі налічується приблизно 15-20% вагітностей, після 6го циклу - до 70%.
За: це проста процедура, яку виконують в звичайному кабінеті лікаря.
Проти: є ймовірність багатоплідної вагітності. можливі побічні ефекти від прийому медикаментів від безпліддя.
донорська сперма
Як працює метод: використовується сперма іншого чоловіка, а не партнера жінки, яка вирішила завагітніти.
Метод найкраще підходить: парам, яким діагностували чоловіче безпліддя. чоловікам, у яких є спадкові генетичні відхилення. які вони не бажають «передавати» майбутньому поколінню, самотні жінки або жіночі одностатеві пари.
Рівень успішності: 15% вагітностей після першого циклу, до 80% після 6-ти циклів.
За: дозволяє народити здорову дитину парам, в яких у чоловіка серйозні генетичні розлади, а також одиноким і жіночим одностатевим парам.
Проти: деяких чоловіків бентежить донор, який не має ніякої родинного зв'язку з ним.
Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ, запліднення «в пробірці»)
Як це працює: багатоступінчастий процес (його називають циклом), в ході якого яйцеклітини витягуються з яєчника жінки і запліднюються спермою в лабораторних умовах. Як тільки запліднені яйцеклітини досягає необхідної стадії, одну або дві іплантіруют в матку. Решта ембріони заморожують. на випадок невдачі.
Метод підходить: жінкам старше 35 років, жінкам з віддаленими або серйозно пошкодженими фаллопієвих трубами. значітальнимі шрамами, отриманого в результаті ендометріозу. парам з беслодіем неясного генезу або парам, в яких партнер має сперму дуже низької якості.
Успішність методу: Варіює від віку. Вагітність настає в 41% випадків у жінок до 35 років, 32% у жінок у віці від 35 до 37 років, близько 23% у жінок у віці від 38 до 40 років.
За: Допомагає стати батьками парам з серйозними репродуктивними проблемами.
Проти: Лікування вимогливо в фізичному і матеріальному плані. Підготовка до ЕКЗ також вимагає суворого режиму прийому медикаментів від безпліддя перед кожним циклом. В ході вилучення яйцеклітин, як правило, використовується загальний наркоз.
Інтрацитоплазматичне введення сперми (ІКСІ)
Як це працює: лікар-ембріолог проводить селекцію сперматозоїдів. вибирає найбільш здоровий і вводить його за допомогою мікроскопічної голки безпосередньо в яйцеклітину. Коли ембріон буде готовий, його вводять в матку.
Метод підходить: парам, партнер в яких виробляє сперму низької якості. або з низькою кількістю сперматозоїдів.
Успішність методу: близько 35% вагітностей.
За: чоловіки з дуже низькою кількістю сперматозоїдів в спермі можуть стати біологічними батьками.
Проти: це дорога і не зовсім проста процедура, препарати, які використовуються при введенні ембріона в матку мають велику кількість побічних ефектів.
донорська яйцеклітина
Як це працює: яйцеклітини отримують з яєчників іншої жінки (зазвичай, більш молодий) і запліднюють спермою партнера з пари, яка бажає завагітніти. Утворені ембріони підсаджують в матку жінки.
Метод підходить: жінкам, у яких спостерігаються серйозні пошкодження яєчників. або їх передчасне старіння, жінки, які пройшли курс хіміотерапії або піддалися опроміненню, жінки після 35 з яйцеклітинами низької якості або ті, які є носіями генетичних захворювань, які вони не хочуть передавати у спадок майбутньому поколінню.
Успішність методу: 55% вагітностей наступає в разі використання свіжий яйцеклітин і 34% при використанні заморожених.
За: дозволяє стати матерями немолодим жінкам, а також страждають серйозними порушеннями в роботі яєчників.
Проти: вартість процедури досить висока, жінка повинна приймати гормональну терапію, яка має велику кількість побічних ефектів, деякі жінки відчувають себе некомфортно, так як генетичний зв'язок між ними і донорськими яйцеклітинами відсутня.
Сурогатне материнство
Як це працює: сурогатна мати виношує малюка для іншої жінки. Сурогатна мати вагітніє шляхом штучного запліднення, використовуючи сперму партнера або шляхом ЕКО. Можливе використання донорських яйцеклітин або сперми.
Метод підходить: жінкам, які не можуть виносити дитину через важку хворобу, невиліковних випадків безпліддя або гістеректомії (ампутації матки). У крайніх випадках безплідні обидва партнера.
Успішність методу: залежить від якості використовуваних яйцеклітин і сперми. В середньому, припадає 5-30 відсотків пологів на 1 цикл.
За: пари з репродуктивними проблемами (наприклад, у жінки видалили матку або ж у неї є хвороба, при якій вагітність і виношування загрожуватимуть її життя) можуть стати батьками.
Проти: надмірно висока ціна. Пари часто відчувають себе відстороненими від процесу вагітності. Крім цього, виникає величезна кількість питань, пов'язаних з легальною стороною оформлення та залагодження питань сурогатного материнства. Не у всіх країнах цей метод яляется легальним.
донорські ембріони
Як це працює: пари, які пройшли підготовку та зробили ЕКО, часом не потребують залишилися заморожених запліднених яйцеклітинах. Такі ембіони підсаджуються іншим бажаючим завагітніти парам.
Метод підходить: парам, у яких невиліковне безпліддя по чоловічому і жіночому фактору.
Успішність методу: залежить від кількість підсаджені ембріонів, а також від того використовуються або свіжі або заморожені яйцеклітини. Відсоток пологів становить близько 30-50%.
За: безплідні пари можуть самостійно виносити малюка.
Проти: в переважній кількості випадків потрібно чекати досить довгий кількість часу, не всі пари, які пройшли через ЕКО, навіть в успішних випадках, бажають «поділитися» своїм генетичним матеріалом. Жорстка гормональна терапія має побічні ефекти. Високою є також матеріальна ціна за яйцеклітини.
репродуктивна хірургія
Як це працює: хірургічне втручання зазвичай направлено на корекцію анатомічних відхилень, а також видалення шрамів або непрохідність, як у жінок так і у чоловіків. Іноді передбачає спостереження в межах лікарні з протягом декількох днів.
Метод підходить: парам з діагностованим безпліддям (наприклад, ендометріоз або непрохідність фаллопієвих труб).
Успішність методу: залежить від випадку і віку пацієнтки. Згідно з деякими дослідженнями, жінки, які пройшли процедуру лапароскопії з метою лікування ендометріозу, вагітніли в два рази частіше, ніж ті, які не використали хірургічне втручання.
За: хірургічний метод лікування безпліддя може підвищити шанси на вагітність.
Проти: деякі види операцій збільшують ризик ускладнень, час на відновлення в пост-операційному періоді, а також істотно підвищити вартість процедури.
Внутріфаллопіевая пересадка гамети
Як це працює: зібрані яйцеклітини партнерки і сперма партнера смешіаются в чаші Петрі. Після цього клітини поміщають безпосередньо в фаллопієву трубу, де відбувається процес запліднення.
Метод підходить: жінкам, у яких є хоча б 1 здорова і повністю прохідна фаллопієва труба і \ або партнерам зі спермою низької якості, парам з беслодіем неясного генезису, а також тим, кому моральні або релігійні погляди не дозволяють проводити процедура ЕКО.
Успішність методу: близько 25-30% вагітностей, жінки з найкращим стан здоров'я і молодші зазвичай вагітніють частіше.
За: запліднення відбувається в природною умовах.
Проти: Немає ознак того, що запліднення дійсно відбулося. Ця процедура є більш складною, в порівнянні з ЕКО, з огляду на те що для введення суміші з яйцеклітин і сперми використовується лапароскоп. У разі використання більш 1 яйцеклітини, висока ймовірність отримати багатоплідної вагітність.
Інтрафаллопіевая пересадка зиготи
Як це працює: метод схожий на метод ЕКО, але в цьому випадку ембріон підсаджується не в матку, а в фаллопієву трубу.
Метод підходить: Парам з безпліддям нез'ясованої генезису, пара з низькою якістю сперми у партнера, жінкам з хоча б 1 прохідною фаллопиевой трубою, а також проблемами з овуляцією.
Успішність методу: дуже залежить від віку і здоров'я жінки. Загалом, близько 36% вагітностей наступає в 1 цикл, на них припадає 29% пологів.
За: запліднення яйцеклітин спермою партнера (утворюється зигота) можна підтвердити до моменту підсадки в фаллопієві труби - саме в цьому полягає різниця між цим і предидушщім методом лікування безпліддя. Таким чином, можна зробити підсадку меншої кількості клітин, щоб уникнути виникнення багатоплідної вагітності.
Проти: з огляду на використання лапароскопа з процесі проведення цього методу лікування безпліддя, рекомендовано використання ЕКО, як більш щадного методу.