Лікування грибкових захворювань має проходити під наглядом дерматолога. Неправильно підібрані протигрибкові засоби можуть привести лише до тимчасового поліпшення, що не вилікувавши саме захворювання.
Лікування грибкових захворювань має обов'язково проходити під наглядом дерматолога. У разі самолікування неправильно підібрані протигрибкові засоби можуть привести лише до тимчасового поліпшення, що не вилікувавши саме захворювання.
При виборі методу терапії необхідно враховувати площу і форму ураження, ступінь поширеності грибка, наявність супутніх захворювань, вік хворого.
Протигрибкові препарати діляться на два види: для зовнішнього і внутрішнього застосування. Самі по собі зовнішні засоби ефективні лише на ранніх стадіях захворювання, потім лікування повинно бути комплексним: на грибок необхідно впливати як зовні, так і зсередини.
внутрішні препарати
Для успішного і безпечного лікування грибкових захворювань внутрішніми протигрибковими препаратами доцільно дотримуватися певних правил:
- Діагноз повинен бути підтверджений лікарем.
- На період лікування внутрішніми протигрибковими препаратами доцільно обмежити прийом інших лікарських засобів, за винятком життєво необхідних.
- Лікарські препарати повинні застосовуватися під контролем лікаря протягом тривалого часу, до повного зникнення грибка.
- Контрольні огляди обов'язково проводити спочатку 1 раз в 2 тижні, потім 1 раз на місяць. Контрольний зішкріб - через 6 місяців після закінчення лікування. При виявленні грибка необхідний повторний курс лікування.
В даний час найбільш ефективним і безпечним методом лікування дерматологи вважають пульс-терапію - прийом лікарського засобу з тривалими інтервалами. У деяких випадках призначається 1-тижневий курс терапії, після якого слід 3-тижневу перерву і потім - новий семиденний курс лікування. За час прийому препарат накопичується в організмі, і в наступні тижні продовжує активно боротися з інфекцією.
Повний курс терапії, як правило, розрахований на три місяці. Однак після його завершення ліки продовжує діяти протягом року, захищаючи від повторної появи грибка. Ця методика, з одного боку, дає можливість організму «відпочити» від прийому ліків, з іншого - не виключає можливості прийому інших препаратів, в тому числі антибіотиків. Крім того, при цьому істотно зменшується ризик рецидивів.
зовнішні препарати
При ураженні нігтів застосовуються не тільки внутрішні препарати, а й лікарські засоби місцевої дії - лаки для нігтів і відшаровується (кератолитические) пластирі та мазі.
Як протигрибкових лаків використовують лоцерил і 5% батрафен, здатні проникати в глибокі шари нігтя і нігтьове ложе. Лаки наносять на спиляних зверху (уражені поверхневі ділянки нігтя можна видаляти за допомогою пилки для нігтів, що додається до лаку), очищений і знежирений (наприклад, за допомогою спирту) ніготь.
Крім того, для видалення ураженої ділянки нігтя можна використовувати кератолитические мазі і пластирі. Ці кошти размягчяют ніготь, в результаті чого він легко і безболісно видаляється з поверхні нігтьового ложа. Застосовувані в даний час пластирі містять в якості кератолітичну компонента сечовину або саліцилову кислоту. Іноді до складу пластиру додають антисептик (хінозол, йод) або місцеве протигрибковий засіб, наприклад кетоконазол.
Кератолітичний пластир накладають на поверхню нігтя і закривають лейкопластирем і бинтом. Через 2-3 діб уражені ділянки зчищають і знову наклеюють пластир. Процедури проводять щодня до повного видалення уражених нігтів. Середня тривалість лікування становить 6 місяців для нігтів на руках і 9-12 місяців для нігтів на ногах.
Крім того, випускається спеціальний набір для лікування нігтів «Микоспор», до складу якого входить мазь, що володіє одночасно протигрибковим і кератолитическим дією, скребок для нігтів і пластир.
При грибкових ураженнях шкіри застосовуються креми місцевої дії, наприклад, лоцерил. Крем щодня наносять на уражені ділянки. Середня тривалість лікування становить 2-3 тижні; при лікуванні стоп - до 6 тижнів.
Обробка заражених речей (дезінфекція)
У процесі і після лікування грибкової інфекції дуже важливо продезінфікувати все, з чим стикався грибок. Дезінфекції повинні піддаватися підлоги, стіни, інвентар бань, душових, ванних кімнат, а також особисті речі хворого: білизна, взуття, предмети догляду за шкірою і нігтями.
Стінки і дно ванни слід обробити розведеною до сметаноподібної консистенції сумішшю з рівних частин прального порошку і хлорного вапна або хлораміну (порошок потрібно змити через 30 хвилин). Можна також застосовувати 5% розчин хлораміну або хлорного вапна, або 3% розчин лізолу.
Взуття рекомендується обробляти розчинами формаліну (25%) або оцтової кислоти (40%). Слід ретельно протерти змоченим тампоном устілки і бічні ділянки взуття. Потім вкласти тампон в носок взуття, а саме взуття помістити в герметично зав'язаний целофановий пакет на 24 години. Після застосування оцтової кислоти або 25% розчину формаліну взуття провітрюють або протирають нашатирним спиртом для знищення запаху.
Білизна, панчохи, шкарпетки, колготки можуть бути продезінфіковані шляхом 15-20 хвилинного кип'ятіння в 2% мильно-содовому розчині. Потім їх слід пропрасувати гарячою праскою.
Манікюрні ножиці дезінфікують, занурюючи в спирт і потім обпалюючи над полум'ям пальника.
профілактика
Для попередження зараження грибком ніг рекомендується дотримуватися таких правил:
- Користуйтеся тільки своїм взуттям.
- Не носіть тісного взуття, в якій зберігається вологе середовище, а шкіра і нігті піддаються тертю і мікротравм.
- Доглядайте за взуттям, взуття після носіння повинна бути добре висушена.
- Людям, які часто відвідують сауни, басейни, лазні, спортивні та тренажерні зали рекомендується використовувати місцеві протигрибкові засоби (мазі, креми, лаки).
- Відмовтеся від пористих килимків у ванній - вони погано промиваються і тому служать прекрасним притулком для різноманітних мікроорганізмів, в тому числі і грибків.