Для позбавлення очей від катаракти застосовується мікрохірургічна операція: факоемульсифікація (ФЕК) з подальшою імплантацією інтраокулярної лінзи замість непрозорого кришталика. Хірургічне втручання призначається офтальмологом при досягненні помутніння незрілої, зрілої або перезрілий стадій. Її суть полягає в тому, що виробляється руйнування ядра кришталика коливаннями високої частоти.
переваги ФЕК
- Мінімальний ризик виникнення несприятливих наслідків;
- Здійснюється розріз не перевищує 2,2 мм;
- Короткий відновний період;
- Виконання як знеболювання місцевої анестезії;
- Відсутність накладання шва;
- Висока результативність на всіх етапах розвитку недуги.
Хірургічне втручання виконується в наступних випадках:
- Стареча катаракта на незрілої, зрілої і перезрілий стадії;
- Травматичне помутніння кришталика;
- Вроджена катаракта.
Операція забороняється при:
- вузькою зіницею з діаметром менше 6 мм;
- бурою катаракті;
- ЕЕД роговичной оболонки;
- підвивихи кришталика у пацієнта старше 25 років;
- розвитку інфекційного процесу в органі зору;
- високому ВГД;
- ектопії кришталика.
Також проведення факоемульсифікації катаракти небажано при наявності різних супутніх захворювань (цукровий діабет, перенесений інфаркт або інсульт), при яких терапевт рекомендує відкласти втручання.
Як виконується операція
- Підготовка. Перед проведенням хірургічного втручання пацієнт проходить повне медичне обстеження у фахівців, які допускають його на ФЕК. Хірург-офтальмолог визначає параметри кришталика, щоб підібрати правильну інтраокулярну лінзу.
- Знеболення. Можна застосовувати або анестезуючі краплі, або через ін'єкцію медикаменту, яка паралізує зовнішні м'язи органу зору. У деяких випадках потрібно комбінація цих 2 варіантів.
- Твір мікронадреза очі. Спеціаліст проводить доступ до мутного кришталика. При необхідності хірург може виконати кілька додаткових надрізів.
- Введення віскоеластіка. Це засіб попереджає вплив на структури органу зору високочастотних коливань факонаконечніка.
- Руйнування кришталикових ядра і його усунення з капсульного мішка. Цей етап операції проводиться спеціальним апаратом - Факоемульсифікатори.
- Імплантація інтраокулярної лінзи. Інжектором здійснюється введення штучного кришталика через основний надріз в око.
Тривалість хірургічного втручання не перевищує 1 години. Завдяки тому, що розріз надзвичайно малий, зберігається герметичність, тому шви на рогівку накладати не потрібно. Пацієнт може в цей же день відправитися додому, наклавши на око спеціальну пов'язку. У наступні дні потрібен нагляд і огляд лікаря, який контролюватиме наслідки операції.
вартість ФЕК
Коли виконується заміна кришталика ока при катаракті, ціна може дещо змінюватись в залежності від регіону проживання пацієнта і клініки, де проводиться операція. Людині слід орієнтуватися на розцінки від 30000 до 60000 рублів за 1 очей.
Вторинна катаракта: як лікувати?
Коли під час операції прибирають мутний кришталик, вводиться інтраокулярна лінза, а задня капсула служить опорою для неї. У деяких людей ця капсула також може втрачати прозорість, і розвивається вторинна катаракта. Фактори ризику її виникнення:
- Форма штучного кришталика;
- Матеріал інтраокулярної лінзи: найбільш часто захворювання утворюється через силікону.
- Супутні офтальмологічні або загальні хвороби.
Оперативне втручання необхідно в тому випадку, якщо відбулося відчутне погіршення зору: і в умовах поганого освітлення, і на яскравому світлі, істотно знижуючи якість життя.
Коли у хворого підтверджується розвинена вторинна катаракта після заміни кришталика, лікування призначається у вигляді проведення капсулотомія. Її можна проводити інструментально або лазером (ЛДЗК). Останній метод в даний час виконується частіше, так як має більше переваг.
Операцію не бажано проводити особам, що страждають такими захворюваннями:
- Поразка рогівки у вигляді її дистрофії або набряку: у фахівця відсутня можливість розглянути структури очі під час ЛДЗК;
- Запальні процеси органу зору в стадії загострення;
- Набряк макулярної зони сітківки.
Як виконується втручання
Спочатку пацієнтові проводять місцеву анестезію, а потім закопують препарати, які сприяють розширенню зіниці: Тропикамид, Іріфрін. Під дією YAG-лазера відбувається формування круглого отвору в задній капсулі. Після проведення операції хворий відправляється додому, де проводить відновлювальний період.
Більшість людей вже відразу після ЛДЗК відчуває поліпшення зору, чіткості предметів. Середня вартість лазерної дісцізія задньої капсули знаходиться в межах 3000-6000 рублів за 1 очей.
висновок
Розвинена катаракта істотно погіршує гостроту зору, чіткість і контрастність предметів, а в кінцевому підсумку може призвести до сліпоти. Хірургічне втручання усуває помутніння за рахунок впровадження штучної лінзи. Вартість операції із заміни кришталика при катаракті відрізняється в залежності від регіону і клініки, де проводиться факоемульсифікація. Завдяки проведенню оперативного втручання літні люди можуть відновити відмінний зір.