Новітній фемтосекундний лазер ZEISS VisuMax, і методика корекції ReLEx Smile яку можливо проводити тільки на ньому.
Д.м.н. професор Е.Н. Ескін - єдиний референтний хірург одночасно ZEISS Meditec і SCHWIND Eye-tech Solutions. Найвища кваліфікація професора Е.Ескіной визнана на міжнародному рівні.
Унікальна методика корекції пресбіопії (вікової далекозорості) ПресбіКОР, дозволяє позбутися від окулярів "для читання", і бачити добре як вдалину так і поблизу.
- Міопія або короткозорість - це.
- Діагностика міопії, наслідки недбалості в лікуванні міопії
- причини міопії
- лікування міопії
Корекція і лікування короткозорості в Клініці «Сфера» - це радість ясного погляду вдалину й поблизу. Лазерна корекція - це ключовий напрямок нашої роботи. Клініка професора Ескін Е.Н. «Сфера» - одна з перших приватних офтальмологічних клінік в Москві, яка почала лікувати короткозорість високого ступеня на зарубіжних ексімерлазерних установках. Постійне оновлення технологій, регулярні стажування фахівців в Європі і США, а також наукова діяльність лікарів клініки підтримують міжнародні стандарти лікування і дарують пацієнтам радість нового життя.
Під керівництвом всесвітньо відомого експерта в рефракційної хірургії - доктора медичних наук, професора Ескін Еріки Наумівни, - клініка вперше в Росії застосувала цілий ряд складних, дають чудовий результат, методик корекції і лікування короткозорості. Серед них лікування лазером останнього покоління SCHWIND Amaris з запатентованим підходом перед- і післяопераційного медикаментозного ведення, яке покращує результати і прискорює відновлення, новітні підходи лікування короткозорості лазером, за допомогою ІОЛ, ортокератологіі і інших методик, які призначаються в залежності як від індивідуальних медичних показників, так і від способу життя пацієнта.
Що таке короткозорість?
Клінічна рефракція характеризується становищем задньої фокусної точки очі щодо сітківки. Якщо фокусна точка лежить на сітківці, то цей стан називається емметропія, якщо не на сітківці, то - аметропия. Види аметропіческой рефракції - міопія (фокусна точка лежить попереду сітківки), гіперметропія (задній головний фокус розташовується за сітківкою). Астигматизм (в різних меридіанах очей має різну здатність заломлення) може супроводжувати як емметропіі, так і аметропії. При правильному астигматизмі всередині кожного перетину рефракція залишається постійною, при неправильному - в перерізі рефракція змінюється.
Короткозорість - це вид клінічної рефракції, при якій фокус оптичної системи ока знаходиться перед сітківкою. Відповідно до положення головного фокуса сферичні лінзи поділяються на збірні (позначаються знаком +, convex) і розсіюють (позначаються знаком -, concave). Сферичні лінзи мають фокус (точка, в якій входять в лінзу паралельні промені, поламав, перетинають оптичну вісь).
Дія сферичних лінз називається стигматичні, так як вони формують зображення в просторі у вигляді точки.
Короткозорість можна розділити на миопического хвороба і міопію - як аномалію рефракції. Перша характеризується прогресуючим збільшенням передньо-задньої осі ока, а також виникають вторинними патологічними змінами (зміна біомеханічних властивостей очного яблука, периферичні і центральні дистрофії, зміни диска зорового нерва, формування стафілому). Аномалія рефракції, протікає більш «доброякісно» і найчастіше характеризується тільки нерозмірністю довжини очі і сили його оптичної системи.
Як діагностувати захворювання і що буде, якщо його не лікувати?
Найпростіший спосіб самостійно діагностувати симптоми короткозорості у дитини - це простежити за тим, як він розглядає іграшки або книжки з дрібним малюнком і як він дивиться вдалину: наближає предмет ближче до очей, коли тримає іграшки або книжку, і мружиться, розглядаючи щось далеко? Якщо так, то варто звернутися до офтальмолога для перевірки, так як це симптоми хвороби.
У захворювання є один недолік, який на практиці виявляється корисний - на відміну, наприклад, від вродженої гиперметропии. короткозорість відразу помітно заважає, а здатності ока до акомодації не вистачає. Планова перевірка у окуліста на таблиці Сивцева ( «ШБ») дозволяє відразу виявити захворювання і вжити заходів.
Головне завдання на ранньому етапі виявлення хвороби - переконатися, що вона не прогресує. Якщо короткозорість стабільна, то можна починати говорити про корекцію, зазвичай це відбувається після 18 років. Якщо зір продовжує падати, а «мінус» рости, то перед корекцією короткозорості потрібно зупинити падіння зору.
Наслідки відмови від лікування:
- продовження розтягування заднього сегмента ока;
- трофічні порушення в судинній і сітчастій оболонках;
- конуси і стафіоми (дистрофічні зміни) в центральній зоні сітківки;
- периферичні вітреохоріоретінальние дистрофії;
- небезпека відшарування сітківки;
- розтягнення судин ока, від чого вони стають ламкими;
- часті крововиливи в сітківку і склоподібне тіло;
- тріщини мембрани Бруха, які здатні вести до виникнення хориоидальной неосваскулярізаціі - миопической макулопатіі - з формуванням «плями Фукса» в області жовтої плями (центру сітківки), що веде до втрати центрального зору.
Сам пацієнт при цьому відчуває постійне падіння зору, нездатність виконувати звичайні справи, падають його працездатність і професійні можливості аж до інвалідності по зору.
Причини захворювання і особливості лікування
Найпоширеніша причина - витягнута або кілька збільшена форма очного яблука. При такій формі відстань від кришталика до макули (центру сітківки) більше стандартного, а значить, зображення, що пройшло через дві лінзи очі - рогівку і кришталик, - фокусується «рано», перед сітківкою, а на неї вже йдуть розбіжні промені - таке зображення розпливчасто .
Незважаючи на поширену оману, очі дитини продовжують рости і після народження, вони тільки в шкільні роки (часто до закінчення початкових класів) досягають нормального розміру - до цього моменту у дітей є невелика далекозорість, яка в більшості випадків успішно компенсується акомодацією. Але якщо зростання очі після цього триває, настає короткозорість.
Імовірно, причини, чому у одних людей очей припиняє рости завчасно (тоді виникає гиперметропия), а у інших зростає довше ніж потрібно (формується короткозорість), лежать в генетичних змінах (PAX6, PRSS56, BMP3, KCNQ5, LAMA2, TOX, TJP2, RDH5, ZIC2, RASGRF1, GJD2, RBFOX1, SHISA6 - ряд генів, зміни в нуклеотидних послідовностях яких може привести до короткозорості) і вплинути на них поки вчені не можуть. Також виділяють і причини, на які вплинути легше: недостатня кількість часу на свіжому повітрі, погана освітленість при виконанні домашньої роботи і інші. Лікування і корекція короткозорості - це, по-перше, контроль за динамікою змін, не тільки за рефракцією, а й за станом сітківки, по-друге, підтримка правильної ергономіки робочих і навчальних просторів і - головне - корекція зору.
Сучасна і традиційна корекція короткозорості
Короткозорість коригувати необхідно. Чому?
- Це зупиняє її зростання, що захищає від сліпоти.
- Без корекції людина стає практично безпорадним в повсякденному житті: він не бачить номер під'їжджає транспорту, не розрізняє дорожні знаки, не впізнає обличчя друзів.
- Якщо короткозорість у дітей не коректувати, особливо при поєднанні короткозорості та астигматизму. може сформуватися амблиопия різного ступеня.
Є кілька способів корекції і лікування короткозорості: окуляри, контактні лінзи, ортокератология ( «нічні лінзи»), ексімерлазерних хірургія рогівки, імплантація інтраокулярних лінз (ІОЛ) та імплантація факічних лінз. У методик є вікові обмеження, наприклад, лікування дитячої короткозорості в клініці «Сфера» проводиться комплексно, із застосуванням різного роду медикаментозних і фізіотерапевтичних методів, з використанням корекції окулярами і, в залежності від показань діагностики, «нічними лінзами». Але лазерну корекцію зору можна робити тільки після остаточного формування очі (після 18-20 років), бажано після того, як офтальмологи переконалися у відсутності прогресування хвороби. Це можна зафіксувати при відсутності динаміки передньо-задньої довжини очі.
Окуляри. Коли короткозорість стабільна, окуляри є досить надійним і звичним засобом (більшість очок, які ми бачимо на молодих людях, «мінусові»). Але вони мають недоліки:
- розсіюють окуляри, які використовуються при корекції, візуально зменшують розмір очей,
- окуляри зменшують ретинальном зображення - предмети здаються дрібними,
- окуляри скорочують периферичний зір,
- є складнощі в корекції анизометропии (різниці в рефракції очей більше 2 діоптрій). Наприклад, якщо у людини на одному оці мінус 3 дптр, а на другому оці - мінус 6 дптр, то з носінням окулярів вийде проблема: максимально сприймається людиною різниця в очкових стеклах між очима - це 2 дптр, і то не завжди. Так з окулярами доводиться залишати одне око недокоррігірованним,
- окуляри незручні при заняттях спортом,
- окуляри - перешкода в ряді професій (деякі військові спеціальності, пілоти і ін.),
- окуляри постійно губляться, від чого можуть зірватися важливі домовленості,
- мінусові окуляри доводиться носити постійно.
Контактні лінзи - непогане доповнення до окулярів, але ніяк не альтернатива. Особа людини в контактних лінзах виглядає більш природно, крім того вони не заважають бічного зору. Це серйозні плюси, але контактні лінзи мають багато мінусів:
- лінзи не замінюють окуляри. Пацієнту все одно доведеться мати пару окулярів і чергувати з носінням контактних лінз,
- лінзи не підходять при заняттях плаванням,
- контактні лінзи постійно дратують рогівку, що веде до суб'єктивних неприємних відчуттів (свербіж, печіння), до проблем зі сльозовиділення, газообменом рогівки та ін.,
- лінзи поглиблює наслідки симптому «сухого ока»,
- лінзи - постійний фактор ризику занесення інфекції,
- лінзи не можна носити при застуді,
- покупка контактних лінз протягом року виходить дорожче середньої пари окулярів, а за три роки перевершує за ціною вартість лазерної корекції зору в Москві.
Ексімерлазерних корекція. Методика з'явилася більше 25 років тому і за цей час перевершила по точності і надійності інші види корекції. А вартість лазерної корекції в Москві така, що для пацієнта вона вигідніше, ніж окуляри або лінзи.
Існує кілька основних видів лазерної корекції короткозорості, застосування яких залежить від величини «мінуса», товщини рогівки і інших показників очі, від того, чи є протипоказання (наприклад, діабет) і який спосіб життя пацієнта (офісна робота або постійні фізичні навантаження, в приміщенні або на відкритому повітрі і ін.):
Крім названих видів корекції короткозорості існують також ортокератология і імплантація інтраокулярних лінз. Це менш популярні, але надійні засоби виправлення короткозорості, які допомагають повернути чудове зір і обійти протипоказання до інших методик.
Головна відмінність ортокератологіі від звичайної контактної корекції зору в тому, що днем, в активний час доби, пацієнт вільний від окулярів і контактних лінз, а вночі він одягає спеціальні «нічні лінзи». Поки пацієнт спить, лінзи на час змінюють форму рогівки. Ортокератологія здатна коригувати слабку і середню короткозорість, астигматизм. Вона підходить дітям і дорослим.
Імплантація інтраокулярних лінз (ІОЛ) - майже протилежна ортокератологіі за своєю ідеєю і застосування методика. Інтраокулярних лінз - це штучні кришталики, якими замінюється власний кришталик пацієнта. Зазвичай методика застосовується при лікуванні катаракти, але може застосовуватися і при корекції високих ступенів аметропії. Бувають монофокальние, торичні, факічних, аккомодіруют і мультифокальні ІОЛ. Можливе комбіноване застосування ІОЛ і ексімерлазерной корекції рогівки.
Додаткову інформацію про лікування короткозорості лазером в Москві дадуть фахівці клініки «Сфера» під час безкоштовної консультації, а отримати індивідуальні рекомендації можна буде після повного обстеження на кращому діагностичному обладнанні в російській столиці. Записуйтеся прямо зараз!
ОТРИМАЙТЕ КОНСУЛЬТАЦІЮ ПО ЦІЙ ПОСЛУГУ: