Цей стан може бути:
- первинним (наприклад, викликаним спадковими факторами)
- вторинним - лімфостаз виникає при пошкодженні лімфатичної системи
! За статистикою, вторинним лимфостазом страждають від 38 до 89% пацієнток. які пройшли лікування раку молочної залози. Після лікування раку жіночих статевих органів лімфостаз розвивається у 41% хворих.
Природжений, або первинний, лімфостаз пов'язаний з порушеннями роботи лімфатичної системи, які присутні у людини з народження. Часто його причиною є спадкове захворювання - хвороба Мілроя, пов'язана з мутаціями гена VEGFR3.
Як проходить діагностика лімфостазу в Ізраїлі
Обов'язкові дослідження при лімфостаз нижніх кінцівок:
- УЗДГ (ультразвукове доплерографіческое дослідження)
- УЗД малого таза і черевної порожнини.
- Аналізи крові - клінічний і біохімічний
Для оцінки стану лімфатичної системи призначаються лімфографія і лімфосцінтіграфія - метод радіоізотопної діагностики, що дозволяє оцінити функції лімфатичної системи в динаміці. Якщо виникає підозра на інші захворювання, до діагностики залучаються фахівці відповідного профілю.
Як лікують лімфостаз в Ізраїлі
професор
ієхуда Вольф
Хірург. стаж більше 37 років
Завідувач відділення кровоносних судин медичного центру Іхілов-Сураські
Мета лікування лімфостазу - відновити лімфодренаж кінцівок. Спочатку проводиться консервативне лікування:
- пацієнтові призначаються ручної лімфодренажний масаж
- лазерна терапія
- апаратні засоби пневмокомпрессия
При лімфостаз верхніх кінцівок (наприклад, викликаних видаленням лімфовузлів при мастектомії) рекомендується відмовитися від перенесення важких предметів руками, тому що це створює навантаження на лімфатичну систему. Якщо переносити тяжкості все ж доводиться, треба використовувати рюкзак з 2 лямками для рівномірного розподілу ваги.
Проводиться і медикаментозне лікування:
- флеботонікі з лімфотропним дією
- ангіопротектори
- імуностимулятори
Оскільки при лімфостаз найчастіше розвиваються бактеріальні або грибкові інфекції ураженої кінцівки, пацієнту можуть бути призначені антибактеріальні препарати.
Якщо консервативного лікування недостатньо, проводиться хірургічна операція:
Операція Чарльза полягає в висічення надлишків підшкірної клітковини, які утворюють набряк. Недоліками цього методу є відносно довгий термін госпіталізації, складний процес відновлення, втрата чутливості в місці хірургічного втручання.
Зараз в Ізраїлі при лімфостаз все частіше проводяться мікрохірургічні втручання. Вони полягають в поєднанні (анастомозі) лімфатичних судин і вен для відтоку лімфи. Такі операції вимагають високої майстерності судинних хірургів і ретельного відбору пацієнтів.
Ці хірургічні втручання призводять до зменшення набряку до 75% у пацієнтів з лимфостазом. Крім того, після операції кількість інфекцій ураженої кінцівок знижується на 87%.
Скільки коштує лікування лімфостазу в Ізраїлі
Одне з питань, які цікавить наших пацієнтів з-за кордону, - вартість лікування. Нижче ми наведемо ціни в доларах на деякі види діагностики та лікування лімфостазу в Ізраїлі.
Сканування лімфатичної системи