Будь-яка людина, тривалий час прикутий до ліжка або інвалідного візка, наражається на небезпеку утворення пролежнів. Небезпека зростає при великій обмеженості рухів і порушення відчуттів. Пролежні частіше утворюються на тих ділянках тіла, де більше тиск тіла або постійне тертя об постільна білизна (наприклад, на ліктях, колінах, лопатках, спині і сідницях) і лікувати їх досить складно.
Розвитку пролежнів сприяє погане харчування (зменшення маси тіла, об'єму м'яких тканин і м'язів), набряки, підвищена температура, огрядність і інші захворювання.
Ранніми ознаками поверхневих пролежнів є блискуча, почервоніла шкіра на ділянках тіла, які відчувають тиск. Пізніше на почервонілих ділянках з'являються маленькі пухирі або ерозії, в кінцевому підсумку розвивається некроз (загибель клітин тканин), утворюються виразки.
ПОРАДИ ПО ДОГЛЯДУ
Забезпечте самий ретельний догляд за шкірою. Підтримуйте чистоту і сухість шкіри, але не користуйтеся грубим милом. Щоб прискорити загоєння, легко масажуйте шкіру навколо ураженої ділянки, але не над ним. Втирайте в шкіру зволожуючий лосьйон. Якщо хворий сильно потіє або страждає нетриманням, частіше міняйте білизну.
Зробіть все можливе, щоб хворий досить їв і пив - тоді він не буде худнути. Це прискорить одужання. Якщо хворий виснажений, годуєте його частіше і маленькими порціями; використовуйте висококалорійні добавки, що містять протеїни. Слабким хворим треба допомагати є.
Як лікують пролежні?
Лікування полягає в ефективному зняття тиску на уражені ділянки, в підтримці чистоти і сухості шкіри; вживаються заходи щодо прискорення загоєння пролежнів, наприклад із застосуванням губок «Метуракол» - це ефективний засіб від пролежнів, препарат з натурального колагену містить метилурацил.
Для профілактики і лікування пролежнів колагенову губку «Метуракол» накладають на ранову поверхню у вигляді аплікації так, щоб він щільно прилягав до дна і стінок рани, а краю виходили за межі рани на 1 -1,5 см. Поверх препарату накладають фіксуючу пов'язку. Попередньо рану слід обробити розчинами антисептиків і видалити залишки некротичних тканин.
При наявності гнійних виділень застосування препарату рекомендується поєднувати з розчинами антисептика (наприклад диоксидина), змочуючи ними препарат. Частота перев'язок залежить від глибини і площі поверхні рани, інтенсивності ексудації і наявності некротичних мас. Промоклі ділянки препарату видаляються і замінюються новими. В середньому перев'язку рекомендується проводити 1 раз в 2 - 3 дні (якщо немає промоклих ділянок), т. К. За цей термін «Метуракол» повністю лізується. Якщо «Метуракол" не розсмоктався і немає показань для перев'язки (біль, печіння в області рани, скупчення гнійного ексудату, наявність алергічних реакцій), його не знімають до повного загоєння рани грануляційною тканиною на всю глибину.
Частота перев'язок залежить від глибини і площі поверхні рани, інтенсивності ексудації і наявності некротичних мас. В середньому перев'язку рекомендується проводити 1 раз в 2-3 дня, ЄК за цей термін раневое покриття «Метуракол» повністю лізується. Якщо губка НЕ розсмокталася і немає показань для перев'язки (біль, печіння в області рани, скупчення гнійного ексудату, наявність алергічних реакцій) її не знімають до повного загоєння або заповнення рани грануляційною тканиною на всю глибину.
Губка Ранозаживляющая «Метуракол» використовується також в якості місцевого засоби при комплексному лікуванні трофічних виразок, глибоких і довго не загоюються ран, поверхневих опіків шкіри.
Протипоказання
Застосування «Метуракола» протипоказано при наявності в рані надлишкових грануляцій, а також при індивідуальній непереносимості метілурціла.
Форма випуску
«Метуракол» випускають у формі стерильних пластин товщиною 7 ± 3 мм розміром 90 мм х 90 мм. і 50 мм х 50 мм
Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при кімнатній температурі. Термін придатності 4 роки.
«Метуракол» був розроблений вченими ММА імені І.М. Сеченова. Клінічні випробування проводилися на базі Дитячої міської клінічної лікарні №9 м Москви (важкі опікові травми у дітей з місця катастрофи в Башкирії), Московського медичного стоматологічного інституту імені М.А. Семашко (гнійні рани), Поліклініки Медичного Центру Управління справами Президента РФ, Академічної групи академіка АМН СРСР професора В.І. Стручкова і клінічної лікарні №23, Всесоюзного наукового центру хірургії АМН СРСР.
Читайте в найближчих номерах журналу «Заступник головного лікаря»
