Сечокам'яна хвороба пов'язана з освітою в нирках, вірніше в чашечках і мисках, конкрементів, що викликає різноманітні патологічні зміни нирок і сечових шляхів.
Причини сечокам'яної хвороби
Етіологія, патогенез. Причини виникнення каменів в нирках вивчені недостатньо. Певну роль відіграють порушення обміну: фосфорно-кальцієвого, щавлевої кислоти, сечової кислоти і рідше амінокислот. Важливими чинниками утворення сечових каменів є інфекції та порушення уродінаміческой функції нирок і сечових шляхів. Розлади фосфорно-кальцієвого обміну бувають обумовлені гіперпаратиреоз, деякими ендокринопатія, ушкодженнями кісток, гіпервітамінозом D, тривалим прийомом лугів і солей кальцію, т. Е. Надмірним виділенням нирками кальцію і фосфатів. Камені з фосфату кальцію утворюються при рН сечі близько 7,0. Посилене виділення солей щавлевої кислоти і утворення каменів з оксалату кальцію обумовлені надлишковим ендогенним освітою оксалатів і надлишковим надходженням з їжею щавлевої кислоти або речовин, які формують оксалати в результаті метаболізму (наприклад, прийом великих доз аскорбінової кислоти). Оксалати випадають в осад при рН сечі близько 5,5 і підвищенні концентрації іонів кальцію. Розчинність оксалатів посилюється в присутності іонів магнію в сечі.
Уратурія і освіту уратів спостерігаються при порушенні обміну сечової кислоти (подагра), при захворюваннях, що супроводжуються розпадом власних білків, і при надмірному надходженні з їжею пуринових підстав. Уратних камені утворюються при рН сечі нижче 5,5, а при рН вище 6,2 вони розчиняються. Рідше утворюються конкременти з цистину при цістінуріі і камені іншого хімічного складу. Часто сечові камені мають змішаний склад. Для утворення конкрементів необхідні певні умови - сечова інфекція і сечовий стаз. Камені нирки викликають не тільки запалення слизової оболонки балії і чашок, але і вторинний інтерстиціальний нефрит. Інфекція і обструкція сечових шляхів посилюють патологічні зміни (апостематозний нефрит, калькульозний пієлонефрит та ін.) І порушують функції нирки.
Симптоми, перебіг. Іноді хвороба протікає приховано і виявляється випадково при рентгенологічному дослідженні з іншого приводу або її перші ознаки з'являються тоді, коли камінь має великі розміри, а хворий відзначає лише тупі невизначені болі в поперековій області. Найчастіше при невеликому камені захворювання проявляється нападами ниркової коліки, а в період між нападами - тупими болями, змінами сечі, відходженням каменів і піску. Тупий біль в поперековій області посилюється при тривалій ходьбі, під час тряскою їзди, після підняття важких предметів, але частіше без певних причин. Оскільки хворий часто застосовує грілку (після чого біль вщухає), можна бачити «мармурову» пігментацію шкіри в області над ураженою ниркою. Повторні дослідження сечі при сечокам'яній хворобі завжди виявляють микрогематурию, що підсилюється після ходьби та фізичних навантажень.
Пиурия - частий симптом захворювання, який поряд з бактериурией свідчить про інфікування каменю. Підвищення температури тіла і лейкоцитоз часто супроводжують нирковій коліці і не завжди обумовлені гнійної інфекцією. Але так важко купіруемие болю в поперековій ділянці, що супроводжуються підвищенням температури і лейкоцитозом, можуть бути проявом розвивається апостематозного нефриту і служать показанням до госпіталізації бального. Гнійна інфекція часто ускладнює перебіг сечокам'яної хвороби і призводить до виникнення капькулезного пієлонефриту (або піонефрозу). При порушенні відтоку сечі ці ускладнення супроводжуються підвищенням температури тіла, симптомами інтоксикацій, лейкоцитозом, зрушенням лейкоцитарної формули вліво, підвищенням ШОЕ. Іншим грізним ускладненням є анурія. Вона може бути результатом обтурації сечових шляхів з обох сторін (або єдиної нирки), але нерідко анурія розвивається внаслідок бактеріального шоку при обтурації одного сечоводу.
Діагноз. Сечокам'яної хвороби легко діагностують, якщо після ниркової кольки з'являється гематурія і відходять сечові камені. При відсутності цих ознак діагноз ставлять на підставі сукупності зазначених вище симптомів і даних урологічного обстеження. Рентгенологічне дослідження - основний метод діагностики сечокам'яної хвороби. Найбільш цінна внутрішньовенна урографія, вона дозволяє встановити наявність каменів, їх кількість, локалізацію, розміри, стан нирок і сечових шляхів. Виявлення каменя, не затримує рентгенівські промені, з великою ймовірністю вказує на те, що це урат.
Лікування сечокам'яної хвороби направлено на купірування нападів ниркової коліки, видалення каменя, лікування інфекції і попередження рецидивного каменеутворення. Вирішення цих завдань вимагає спеціальних знань і консультації уролога. Самостійно може відійти лише гладкий камінь діаметром менше 10 мм. Хірургічне видалення каменів нирок показано при супутній інфекції, обструкції сечових шляхів, що порушують функцію нирок, і болісних повторюваних болях. Консервативне лікування та профілактика рецидивного каменеутворення залежать від складу каменів. Усунення інфекції і підкислення сечі - основні заходи з профілактики рецидивів освіти фосфатів. Дієта повинна бути багатою білками, містити тваринні жири. Можна призначати аскорбінову кислоту по 3-4 г / сут або метіонін по 3-4 г / сут. Профілактика утворення оксалатів полягає в дотриманні дієти, що виключає продукти, багаті щавлевої, аскорбінової кислотами, солями кальцію (щавель, боби, шоколад, молоко та ін.).
При фосфатурии і оксалатурии доцільно застосовувати препарати магнію (оксид магнію по 0,15 г 3 рази на день), а після операції - метиленовий синій.
Уратних камені вдається розчиняти, застосовуючи дієту і кошти, подщелачівающіе сечу, і препарати, що зменшують утворення сечової кислоти. Дієта при уратів виключає продукти, багаті пуриновими сполуками (м'ясо птиці, нирки, печінку, сири, кава). Їжа повинна бути переважно рослинною. Для подщелачивания сечі застосовуються магурлит, солуран, блемарен і інші подібні до них препарати в дозах, які забезпечують підтримку рН сечі між 6,2 і 6,6. Алопуринол - препарат, що зменшує утворення сечової кислоти, застосовується при високій концентрації сечової кислоти в крові. У профілактиці будь-якого каменеутворення важливо, щоб сеча була малоконцентрованої. Хворий повинен багато пити рідини, показано курортне лікування (Трускавець, Саирме, Желєзноводськ і ін.).
Прогноз при своєчасному і адекватному лікуванні сприятливий.
Лікування сечокам'яної хвороби методами східної медицини
Стоунтерапия при сечокам'яній хворобі
Застосування гарячих і холодних каменів має ефект «гімнастики» для судин. Масаж із застосуванням каміння легший для масажиста і відповідно більш тривалий за часом. Застосування гарячих каменів в проекції акупунктурних зон сприяє тонізації енергії «Ян». А процедура стоунтерапії, що проводиться камінням через тканину, має прекрасний розслабляючий ефект.
Традиційна тибетська фітотерапія сечокам'яної хвороби
Sug.smel.bcu.pa (sug.smel 10, Cardamon Ten, SugmeI 10, Сугмел 10).
Склад: sug.smel (Elettaria cardamonium, кардамон - плід), sga.skya (bca.sga, pho.ba.ri.nag.po, Zingiber Officinalis Roscoe, Roscoea capitata, імбир - кореневище), rgyam.tsha (rgyam. tsa, Sallucidum, кам'яна сіль), pi.pi.ling (Piper longum Linn, long pepper, перець довгий), gla.rtsi (Moschus moschiferus, Moschus chrysogaster, Delphinium brunonianum, musk, мускус кабарги), sdig.srin (crab, краб), Icam.pa (ma.ning.lcam.pa, Icam.'bru, Malva verticillata, проскурник мутовчатий), a.'bras (a.'bras.mchog, Milletia paehycarpa Benth. Magnifera Indica, Mango (bone) , манго), sra.'bras (sa.'bras, Eugenia fruticosa), 'jam.'bras (jam.'bras,' byam.'bras, Caesalpinia Crista Linn, Cassia boiindecella, цезальпінія перетинкова, очищені плоди), bur .dkar
(Другий варіант) Elettaria cardamomum, Hedychium spicatum, A.'bras, Piper longum, Malva verticillata, sodium chloride, Caesalpinia bonducella, Eugenia jambolana, crab shell.
(Третій варіант) sug.smel (Elettaria cardamonium, кардамон - плід), sga.skya (ga.skya, bca.sga, pho.ba.ri.nag.po, Zingiber Officinalis Roscoe, Roscoea capitata, Hedycium spicatum Buch-Ham , ДАА, імбир - кореневище), rgyam.tsha (rgyam.tsa, rgyam.tshwa, rgyam.rtshva, Sallucidum, Sodium chloride, кам'яна сіль), pi.pi.ling (Piper longum Linn, Piper nepalense Miquel, long pepper, перець довгий), gla.rtsi (Moschus moschiferus, Moschus chrysogaster. Delphinium brunonianum, musk, мускус кабарги), sdig.srin (ko.ka.ru, sdig.pa.dkar.po, Potamon spp. Ocypoda sp. краб прісноводний - панцир), nyi.dga '(nye.dga, Malva sylvestris, Malva verticillata, мальва - насіння), a.'bras (a.'bras.mchog, Miltetia pachycarpa Benth. Magnifera Indica, Mango (bone), манго), sra.'bras (sa.'bras, Eugenia fruticosa), 'jam. bras (jam.'bras, 'bvam.'bras, Caesalpinia Crista Linn, Cassia boundecella, цезальпінія перетинкова, очищені плоди),
Природа: теплий; дуже гарячий.
Використання і дія: виліковує ниркові порушення, видаляє ниркові камені, очищає блокування сечового трактату, видаляє пухлини і камені з сечового міхура. Дозування: 2-3 г щодня вночі з гарячою або теплою водою.
Простріл через ниркову гіпотермії, черевна біль і ниркова дисфункція. Форма: капсула. Сила: 500 мг. Доза: три капсули одночасно. Застосування: застосовуйте всередину з гарячою водою після того, як трохи охолоджена. Виводить Холод з Нирок. Застосовується для лікування порушень сечовиділення, каменів в нирках і сечовому міхурі, болю в ділянці нирок від Холода і Вітру Нирок. Усуває пухлини сечового міхура. Застосовується по 2,0-3,0 вранці або на ніч з дуже гарячою або теплою водою.
Показання: кам'яний скран в сечовому міхурі, болі в нирках і попереку, витік тепла з нижньої [частини тіла], прискорене сечовипускання або затримка сечі і викликані цим колючі болі в сечовому міхурі і т.п. а особливо [добре ці ліки] лікує нирки, породжує тепло [в нижній частині тіла] і виводить камінчик.
Вакуум-терапія при сечокам'яній хворобі
Методи активної вакуум-терапії (банкового масажу) дозволяють додатково підсилити дренаж м'яких тканин, викликає місцеве сосудорасшіреніе, позитивно впливає на стан шкірних пір і виділення шкірного сала.
Проведення вакуум-процедур в проекції будь-якого відділу хребта сприяє зменшенню локальних жирових відкладень, що позитивно позначається на амплітуді рухів відповідного сегмента, що, в свою чергу, покращує обмінні процеси і зменшує локальні застійні явища.
Методи пасивної вакуум-терапії, крім усього перерахованого, дозволяють безболісно формувати розсіяні підшкірні гематоми, що ефективно замінює іммуномоделірующее дію старої доброї аутогемотрансфузії.
Су-Джок терапія при сечокам'яній хворобі
Су-Джок терапія, використовуючи принцип «подоби», дозволяє впливати на хворий орган, частину тіла, меридіан, точку і навіть чакру! Це свого роду підвид рефлексотерапії. часто дозволяє проводити лікувальну дію без відриву пацієнта від вирішення власних повсякденних завдань.
Лікування сечокам'яної хвороби в Санкт-Петербурзі
Вже давно відомо, що найкращий ефект в лікуванні захворювань досягається при одночасному використанні «західних» і «східних» підходів. Значно зменшуються терміни лікування, знижується ймовірність рецидиву захворювання. Оскільки «східний» підхід крім технік спрямованих на лікування основного захворювання велику увагу приділяє «чистці» крові, лімфи, судин, шляхів травлення, думок та ін. - найчастіше це навіть необхідна умова.
Консультація проводиться безкоштовно і ні до чого Вас не зобов'язує. На ній вкрай бажані всі дані Ваших лабораторних та інструментальних методів дослідження за останні 3-5 років. Витративши всього 30-40 хвилин Вашого часу ви дізнаєтеся про альтернативні методи лікування, дізнаєтеся як можна підвищити ефективність вже призначеної терапії. і, найголовніше, про те, як можна самостійно боротися з хворобою. Ви, можливо, здивуєтеся - як все буде логічно побудовано, а розуміння суті і причин - перший крок до успішного вирішення проблеми!