Клубово-великогомілкової тракт (ПБТ) - об'ємна сполучна тканина, однією стороною «прикріплена» до гребеня клубової кістки, а іншою стороною до великогомілкової кістки. Функція ПБТ - координувати роботу м'язів ноги і стабілізувати коліно під час руху. Синдром клубово-великогомілкової тракту (синдром ПБТ) - біль по зовнішній стороні ноги, ближче до коліна.
Про причини і симптоми синдрому ПБТ можна прочитати тут.
Боротьба з синдромом ПБТ включає в себе кілька медичних підходів. Отже:
Консервативне лікування - терапевтичний підхід спрямований на усунення, як внутрішніх, так і зовнішніх, що привертають до патології, чинників.
Завданням першого етапу лікування, є усунення запалення за допомогою відпочинку, холодних компресів, призначення нестероїдних протизапальних засобів (нестероїдних протизапальних препаратів у формі таблеток і мазей).
Відпочинок не завжди передбачає просте лежання на дивані. Якщо людині необхідно підтримувати спортивну форму, то кращим рішенням буде, на деякий час переорієнтуватися в плані фізичних вправ, наприклад, бігунові зайнятися плаванням, силовими вправами або вправами на розтягування.
Крім відпочинку, дієвими лікувальними заходами, є:
Іноді полегшення приносять фізіотерапевтичні процедури, такі як:
Якщо, навіть після проведення всіх перерахованих вище заходів, після закінчення 3 днів, біль не пройшла, зрідка, і тільки за призначенням лікаря, роблять одну ін'єкцію кортикостероїдного препарату (дипроспан або гідрокортизон).
Без призначення лікаря, застосування кортикостероїдів загрожує порушенням обміну речовин.
Введення кортикостероида проводиться в місце максимальної болю, тобто, лікар пальпує всю хворобливу поверхню ноги, знаходить саму хвору точку і робить туди укол.
Як тільки людина відчує себе краще, призначається курс спеціально розроблених лікувальних вправ, в яких задіяні всі відділи нижніх кінцівок. В комплекс входять вправи для розтягування клубово-великогомілкової тракту, вправи напружують, а значить і зміцнюють широкі фасції і м'язи, а також розтягують і зміцнюють м'язи, що приводять стегна.
Можливо, на перших заняттях, у хворого будуть неприємні відчуття, але вправи виконувати треба, щоб зберегти функціональність ноги.
Після того як лікувальна гімнастика перестане викликати біль, людям, які займаються спортом, можна переходити до звичайних вправ, виключаючи, однак, такі тренування, як біг по пересіченій місцевості або по сходах. Також на перших порах варто скоротити тривалість та інтенсивність тренувань.
Якщо мова йде саме про біг, то починати його слід з використанням давить, одягненою на рівні розташування надвиростків стегна, так як пов'язка зменшить амплітуду тертя між ПБТ і надмищелком стегнової кістки.
Хірургічне лікування - застосовується дуже рідко. Під час операції з приводу синдрому ПБТ видаляється невелика частина тракту, розташованого над зовнішнім надмищелком, коли коліно зігнуте під кутом 30 °.
Хірургічне лікування синдрому ПБТ виконують тільки в разі, коли всі можливості консервативного лікування вичерпані.
Статистика свідчить, що у 15% прооперованих, після операції, зберігаються симптоми синдрому ПБТ.
Повернення в спорт відбувається через півтора місяці після початку лікування.
Для звичайних людей, при адекватному лікуванні, - прогноз відмінний.