Сучасний підхід до лікування тютюнової залежності передбачає комплекс заходів, спрямованих на дезактуалізацію патологічного потягу в його різноманітних клінічних проявах, попередження розвитку і лікування синдрому відміни, гетерогенної психопатологічної симптоматики, що виникає в період скасування куріння тютюну, а також попередження рецидиву куріння.
Клініко-диференційований, індивідуальний підхід до терапії хворих тютюновою залежністю включає участь голкорефлексотерапевт і медичних психологів.
Прийоми і методи допомоги у відмові від куріння спрямовані на підтримку установки на відмову, на заміщення або компенсацію звички куріння, на вироблення відрази до тютюну і на зниження абстиненції, тобто зменшення дискомфорту і негативних симптомів, пов'язаних з відмовою від куріння.
- Підготовчо-роз'яснювальна бесіда;
- Ослаблення (придушення) синдрому відміни;
- Лікування супутніх психопатологічних розладів;
- Корекція патологічного стереотипу в поведінці курця тютюну;
- Адаптація до некурильного стилю поведінки;
- Усвідомлення неможливості ( «небезпеки рецидиву») відновлення куріння (самоконтроль особистості).
Здійснюється у формі цілеспрямованої бесіди з пацієнтом, при якій у нього формуються і закріплюються такі основні установки:
- слід припинити палити з наступних причин (ще раз перерахувати або записати на аркуші паперу основні доводи за відмову від куріння (характерні для даного пацієнта);
- куріння не просто звичка, а нікотиноманії, що вимагає певних зусиль і прийомів для її подолання;
- головна умова успішного подолання тютюнової залежності - наявність у пацієнта твердої моральної установки на припинення куріння: «Я обов'язково кину курити», «Я не раб цієї звички», «Я позбудуся цієї паперової отруйної соски, яка рано чи пізно зробить мене інвалідом і вкоротить життя »;
- існують прийоми, що дозволяють успішно подолати тютюнову залежність і вирватися з тютюнового полону.
Полягає в навчанні пацієнта поведінковим прийомів, що допомагають подолати тютюнову залежність. При цьому необхідно:
А.Т. Філатов і Г.П. Андрух для лікування осіб з тютюновою залежністю застосовували аутогенне тренування в індивідуальній та груповій формах, в загальному лікувальному комплексі.
В цілому характер і обсяг медикаментозної терапії при лікуванні тютюнової залежності визначається індивідуально з урахуванням характеру куріння, вираженості нікотинової залежності, загального стану здоров'я, супутніх захворювань, симптоматики абстинентного синдрому.
Лікар-психотерапевт І.В. Тухтарова
«Тютюнозалежності (клініка, діагностика та лікування)» - рукопис (фрагмент)