Лікування простатиту у чоловіків найчастіше проводять в амбулаторних умовах, госпіталізують пацієнтів з діагнозом простатит тільки в важких випадках або для проведення оперативного втручання. При розвитку простатиту будь-якої етіології в обов'язковому порядку призначають препарати що покращують кровопостачання органу. А ось вибір інших препаратів для лікування простатиту у чоловіків залежить від форми захворювання і причин його виникнення (етіології).
Призначення антибіотиків для лікування простатитів бактеріальної етіології
Вибір антибіотика при терапії запалення простати у чоловіків необхідно довірити лікаря, який, з огляду на всі особливості розвитку і перебігу захворювання, зможе підібрати вид, дозу і тривалість прийому препарату.
Особливості антибіотикотерапії при лікуванні простатиту
- При розвитку простатиту на тлі захворювання, яке викликане специфічними збудниками (сифіліс, туберкульоз, гонорея), необхідно вибрати препарат з відповідним спектром дії (призначений для боротьби зі специфічним збудником).
- Оптимальну дозу прийому препарату може підібрати тільки лікар.
- У разі розвитку хронічної ниркової недостатності, яка зазвичай супроводжує хронічному простатиту у чоловіків, слід пам'ятати, що не можна приймати такі антибіотики як цефалексин або гентаміцин, оскільки їх виведення нирками порушується. Лікування можна проводити доксіцілліном, еритроміцином, фузидин (тобто препаратами, виведення яких при нирковій недостатності не порушено).
- Необхідно пам'ятати про те, що лікування бактеріального простатиту за допомогою антибіотиків ефективно лише в разі прийому цих препаратів протягом певного часу. Для того, щоб на тлі антибіотикотерапії нерозвивалися кандидози, алергічні реакції і дисбактеріоз під час прийому препарату необхідно застосування антигістамінних (тавегіл, супрастин) і протигрибкових (дифлюкан, низорал) препаратів, а також прибутків (лактовіт, йогурт, лінекс).
Лікування запалення простати, що розвивається на тлі захворювань, які передаються статевим шляхом
Розвиток простатиту можливо на тлі уреаплазмоза, мікоплазмозу та хламідіозу, всі ці внутрішньоклітинні інфекції передаються переважно статевим шляхом. Лікування простатитів, що розвиваються у чоловіків на тлі ЗПСШ ефективно за допомогою таких препаратів:
- Антибіотики тетрациклінового ряду - доксіціллін
- Макроліди - коаліціада, еритроміцин, зітромакс (сумамед)
- левоміцетин
- джозаміцин
Будь-який з цих препаратів призначається курсом тривалістю не менше двох тижнів, і приймаються тільки за призначенням лікаря.
Лікування противірусними Гаразону
Призначення противірусних препаратів для лікування простатитів у чоловіків
Дуже часто запалення передміхурової залози розвивається на тлі вірусної інфекції. Провідну роль в етіології запального процесу виникає в простаті на тлі вірусної інфекції відіграють:
- Вірус герпесу першого і другого видів
- цитомегаловірус
- папілломатозний
- Вірус оперізувального лишаю
Лікування вірусного запалення простати проводять за допомогою противірусних препаратів (герпевір, ацикловір, Завіракс). Завіракс приймають по 1000 мг 4 рази на день, а ацикловір по 200 мг 5 разів на день, курс лікування 5 днів.
Застосування імуномодуляторів при лікуванні простатитів у чоловіків
При розвитку запалення передміхурової залози у чоловіків практично завжди спостерігаються порушення функціонування імунної системи організму. Тому комплексне лікування простатиту повинно включати імуномодулюючі препарати, такі як:
- Левамізол - препарат, що стимулює функції Т-лімфоцитів
- Тималин - застосовується для стимулювання процесів регенерації
- Нуклеінат натрію - один з препаратів, що підвищують активність макрофагів
- Метилурацил - засіб, що стимулює клітинний імунітет
- Продигиозан і Пирогенал - призначається для збільшення ефекту від застосування антибіотиків
- Тактивин - призначається при септичних, гнійних або інфекційних захворюваннях
- Аутовакцини (СІАМ) - використовується при бактеріальних простатитах
- Інтерферони - функція цих препаратів - захист організму від чужорідних агентів
- гомеопатичні препарати
Комплексне лікування захворювання часто включає застосування харчових добавок - Тиквеол, простабін, иммунал.
Фітотерапевтичні лікування запальних захворювань простати
Для комплексного лікування запальних захворювань передміхурової залози часто використовують відвари, настої і свіжий сік лікарських рослин, які можна приготувати в домашніх умовах. Фітопрепарати, які призначаються при простатитах, володіють протизапальними, спазмолітичними, антимікробними, фітонцидні, спазмолітичними, знеболювальними ефектами.
Отвари- готують з подрібнених коренів, кореневищ, кори, насіння і нирок лікарських рослин, шляхом проварювання їх в киплячій воді або на водяній бані протягом 15-20 хвилин. Настої - для приготування цих лікарських засобів використовуються стебла, трава, листя і квітки рослин. Сік вичавлюють з плодів і соковитих листя лікарських рослин.
Готувати фітотерапевтичні лікарські засоби необхідно кожен день, використовуючи для цього одну рослину або збір, складений з кількох, найбільш поширена пропорція приготування 10 гр. сировини на 200 мл води. Тривалість курсу лікування від одного до двох місяців, через деякий час курс можна повторювати. Рослини найбільш часто використовувані для лікування простатитів: евкаліпт, хвощ польовий, квітки ромашки і волошки, звіробій, ялівець, чорниця, живокіст, листя берези і мучниці.
Є випускаються фармакологічними виробництвами готові збори - екасол і бруснівер.
Фізіопроцедури в комплексному лікуванні простатиту
Електрофорез - процедура, яка полягає у введенні медикаментозного препарату за допомогою постійного струму, при цьому обидва компонента процедури підсилюють свою дію. На практиці використовують три методи електрофорезу:
- черезшкірний
- внутрішньотканинний
- внутрішньопорожнинний
З препаратів для електрофорезу рекомендовані: пірогенал, продігіозан, розчин іхтіолу, лідази, трипсину, ронідаза, хімотрипсину.
Вплив імпульсними струмами низької частоти - має знеболюючу і протизапальну діями, а також нормалізує тонус простати.
Вплив струмами високої частоти і напруги (УВЧ) - призначається при простатитах і уретропростатитів гострого перебігу і має добре вираженим дегідраційні і протизапальну дію.
Ультразвук - це вплив високочастотними механічними коливаннями (на практиці застосовується частота 880 кГц). Використовується для:
- Розсмоктування і розм'якшення інфільтратів
- Посилення обміну речовин (як загального так і місцевого)
- Покращення трофіки тканин
- Для посилення протизапальної терапії
Магнітно-резонансна терапія - на практиці використовується вплив постійним і змінним низькочастотним магнітним полем. Магнітно-резонансна терапія застосовується для:
- зменшення отечностей
- Посилення протизапальної терапії
- Зниження аутоімунної агресії
- нормалізації гомеостазу
- Покращення регенерації і мікроциркуляції
- Активування протизгортаючої функції крові
Світлотерапія - вплив сонячними променями або опромінення за допомогою штучних джерел світловими хвилями ультрафіолетового, інфрачервоного, видимого спектрів.
Комплексне лікування простатиту у чоловіків передбачає також теплові процедури (віск, озокерит), водолікування, грязелікування, масаж простати і інструментальні методи лікування (бужування) і лікувальна гімнастика за показаннями.