Лимфангит є запалення лімфатичних судин. У нашому організмі є не тільки артерії та вени. Ще існують судини, по яких протікає лімфатична рідина. Вона прозора і виконує безліч функцій.
За своїм складом лімфа схожа на плазму. Вона грає роль проміжної ланки між клітинами організму і кров'ю, забезпечуючи в тканинах обмін речовин. Також на неї покладено і захисна функція - перенесення дозрілих імунних клітин в кровоносне русло з лімфовузлів, доставка дефектних еритроцитів до селезінці та інші.
Лимфангит може вражати різні судини (дрібні і великі), на різній глибині, в будь-якій ділянці організму. У більшості випадків, дана патологія спостерігається в області нижніх кінцівок. Пов'язано це з більш частою травматизацією ніг, достатком хвороботворних мікробів, особливостями течії лімфи, застоєм крові при малій рухливості тіла або сидячій роботі. Захворювання часто призводить до інфікування лімфатичних вузлів. Протікає воно в якості ускладнення іншого запального процесу, тобто є, по суті, вторинним подією.
Причини і патогенез
Виникає лимфангит через поширення інфекції з первинного вогнища, в якості якого виступають різні садна, рани, потертості на шкірі, а також фурункули. абсцеси або флегмони. Серед мікроорганізмів частіше виявляються золотистий стафілокок, а також гемолітичний стрептокок. Дещо рідше висіваються протей і кишкова паличка. Іноді в ролі збудників інфекції виступають асоціації бактерій.
Лимфангит часто виникає при специфічних хворобах, таких як туберкульоз і сифіліс, а також гонорея і статевий герпес.
При настанні сприятливих умов, патогенні мікроорганізми розмножуються в первинному вогнищі і переходять на сусідні тканини. Звідти інфекційний процес поширюється на прилеглі лімфатичні капіляри, а потім на лімфовузли і судини. Відбувається набряк їх стінки і її набухання, утворюються невеликі тромби. В результаті настає застій міжтканинної рідини.
Надалі запалення набуває гнійний характер. Воно може поширитися на навколишні структури, вражаючи м'язи і суглоби. Це називається перілімфангітом. Якщо не здійснювати лікування, то процес вразить грудну протоку і потім призведе до загального зараження крові (сепсису).
Класифікація
Дана патологія може протікати в гострій або хронічній формі. Виділяють також:- за характером запалення - простий і гнійний лімфангіт;
- в залежності від розташування процесу - поверхневий або глибокий;
- за калібром уражених лімфатичних судин - трункулярная (інфіковані великі стовбури) і ретикулярний (залучені капіляри).
симптоми лимфангита
Лимфангит супроводжується вираженими ознаками загальної інтоксикації. Зростає температура тіла, як правило, до 39 або 40 градусів. Супроводжується вона сильним ознобом і слабкістю, а також значною головним болем і зниженням апетиту.
Артеріальний тиск залишається на нормальних або злегка знижених цифрах. Серцебиття трохи частішає. Іноді хворі марять.
При капілярному лімфангіті поблизу рани або шкірного гнійника з'являється вогнище почервоніння з нечіткими контурами, на його тлі просвічується пористий малюнок.
Коли розвивається стовбурової лимфангит, на шкірі виникають хворобливі щільні червоні тяжі, що йдуть по ходу лімфатичних судин. Направляються вони до найближчих лімфовузлів. Шкіра і м'язи навколо місця ураження набрякають і ущільнюються, стають різко болючими при тому, що промацує. При глибокому розташуванні процесу почервоніння не проявиться, будуть тільки набряк і болючість над місцем ураження.
Перілімфангіт призводить до вираженої набряклості кінцівки, до неї неможливо доторкнутися через нестерпного болю. Шкіра ноги або руки червоніє. Часто формуються великі абсцеси або флегмони.
Хронічний лимфангит протікає мляво, може проявлятися лише невеликий стійкою набряком. Найчастіше хворі не звертаються до лікаря, тому дана форма не розпізнається.
діагностика
Виявленням даної патології займаються хірурги. А у великих містах - лимфологии. Поверхневі форми хвороби легко можуть бути діагностовані при візуальному огляді ураженої ділянки. Для уточнення наявності глибокого лимфангита призначають обстеження з використанням ультразвуку. Також застосовують дуплексне сканування судин і томографію.
У крові відзначається збільшення числа лейкоцитів. Для верифікації виду збудника проводять посів гною з рани (первинного вогнища) на живильне середовище в лабораторії. При розвитку перілімфангіта перевіряють стерильність крові, щоб виключити сепсис.
При гострому перебігу патології необхідно, перш за все, санувати джерело патогенних бактерій. Проводять хірургічну обробку всіх ран, розтин гнійників і дренування. Пошкоджену руку або ногу укладають в піднесеному стані для нормалізації відтоку крові і лімфи.
Для ліквідації запалення застосовують антибіотики. Щоб прискорити процес, додатково призначають протиалергічні і знеболюючі препарати. Інтоксикацію ліквідують шляхом внутрішньовенного вливання розчинів: 0,9% натрію хлориду, 5% глюкози. Хороший ефект дають різні фізіопроцедури, особливо опромінення ураженої кінцівки лазером або ультразвуком.
Лікування хронічного лимфангита відрізняється. Використовують накладання мазевих пов'язок на місце запалення, компресів з лікарськими препаратами, ультрафіолетове опромінення і інші фізіотерапевтичні методи.
Лимфангит, викликаний специфічними мікроорганізмами, як правило, проходить самостійно в ході лікування основної хвороби.
профілактика
Щоб уникнути захворювання, необхідно вчасно обробляти рани і розкривати виникли гнійники, вживати всіх можливих заходів щодо якнайшвидшого лікування будь-якого запального процесу.
Після лікування від гострого лимфангита ніяких наслідків не залишається. Тривало протікає хронічна форма патології може привести до повної непрохідності лімфатичних судин внаслідок їх зрощення. Настає стійкий набряк однієї кінцівки. що не піддається лікуванню.
Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею в своїй улюбленій соцмережі!