Коли мова заходить про виправлення прикусу, перше, про що думає пацієнт в кабінеті ортодонта, - на пару років доведеться забути про естетичність власної посмішки. Тим часом, рішення було придумано ще в кінці минулого століття - це лінгвальні брекети. Така система являє собою конструкцію з кріпленням на внутрішній стороні щелепи - від латинського lingua, що в перекладі означає "мова". Невидимі брекети користуються все більшою популярністю завдяки сучасним моделям. Вони рятують від таких незручностей, як зміни в дикції або проблеми з прийомом їжі, що існували раніше.
Особливості лингвальной брекет-системи
Головна відмінність даної конструкції від вестибулярної в тому, що її кріплення здійснюється на прихованої від поглядів оточуючих поверхні зубів - це внутрішні брекети. Спочатку невеликі пластинки кріпляться за допомогою спеціального клею до молярів, потім вони фіксуються між собою за рахунок протягування дуги через передбачені для цього пази.
Протягом усього періоду лікування відбувається планова заміна дуги. Спочатку це елемент з максимальним ступенем еластичності і круглим перетином, далі потрібно збільшення його діаметра. На завершальному етапі проводиться установка дуги вже з квадратним профілем. Кріплення - на 6-е або 7-е моляри за допомогою ортодонтичних кілець, оснащених замками.
Але що таке лінгвальні брекети в плані щоденного використання? Фахівці озвучують місячний термін в якості найбільшого періоду адаптації. Система не викликає особливих складнощів - це можуть бути рясне слиновиділення, ймовірність прікусиванія мови, відчуття дискомфорту від чужорідного об'єкта в ротовій порожнині.
Види брекетів-невидимок
Сьогодні на ринку представлені 2 основні різновиди лінгвальних ортодонтичних конструкцій - брекети, з внутрішньої сторони кріпляться за рахунок самозащелківающіеся механізму, і моделі з фіксацією кожного моляра спеціальними замками. Перша група іменується безлігатурні або саморегулюючим, друга - лігатурної.
Незважаючи на те, що такі брекети внутрішні і непомітні оточуючим, багато хто віддає перевагу найбільш естетичним матеріалами. Але за рахунок меншого коефіцієнта тертя саме металеві моделі гарантують найшвидший і стабільний результат.
Переваги внутрішніх брекет-систем
Почнемо з причин вибору на користь лінгвальних конструкцій - такі брекети на зуби мають своїми позитивними характеристиками:
- Високий ступінь ефективності. Система рекомендується до установки навіть в найскладніших випадках, з якими не можуть впоратися більш традиційні вестибулярні моделі;
- Естетичність. Внутрішні брекети дозволяють приховати сам факт ортодонтичного лікування і, звичайно, дозволяють уникнути пов'язаного з цим психологічного дискомфорту;
- Атравматічность. Поверхня ясен, щік і губ не стикається з конструкцією, тому ризик їх пошкодження відсутній;
- Дбайливе вплив на емаль. Як відомо, зовнішня частина коронки більш схильна до каріозного процесам, а при використанні брекетів на зовнішню частину щелепи ускладнюється догляд за зубами. Лінгвальні моделі знімають дану проблему, що не скасовує дотримання необхідних профілактичних заходів;
Недоліки лінгвальних моделей
При дослідженні негативних сторін застосування брекетів даного типу природно, що вони будуть мати недоліками, властивими будь-яких систем. Наприклад, зберігається необхідність регулярного контролю у ортодонта або початкові труднощі з дикцією. Тому мова йде про труднощі, які можуть викликати саме лінгвальні брекети:
- Натирання мови. Конструкція не зачіпає губи і щоки, але від можливих пошкоджень мови пацієнт не застрахований принаймні перший місяць носіння;
- Складна установка. Застосовувана методика не так давно стала широко впроваджуватися в нашій країні, через що знайти спеціалізуються на ній ортодонтів не так просто;
- Довгий звикання. Установка лінгвальних брекетів - половина успіху, після першого етапу настає зазвичай місячний період адаптації. Пов'язано це з розташуванням зубної конструкції в безпосередній близькості від мови;
- Вартість. На ті ж вестибулярні моделі ціна значно нижча, якщо ж вас цікавить саме лингвальная, брекет тільки для однієї щелепи може мінімально обійтися в суму близько від 40 до 190 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Найбільш затребувані конструкції
Система для вирівнювання зубів з кріпленням на внутрішню сторону щелепи з'явилася в 80-і роки 20 століття. Сьогодні можна виділити чотирьох основних виробників на ринку, що випускають найбільш популярні моделі:
- STB (ORMCO). Використовувані матеріали - медична сталь, нікель-титановий сплав. Відрізняється невеликим розміром і замочками, притиснутими до поверхні зубів. В результаті система забезпечує високий комфорт при носінні, але мала площа зчеплення нерідко стає причиною відклеювання елементів;
InOvation L (GAC)
- Це також компактний за розмірами і непомітний для ока приклад безлігатурні брекетів. Вартість у даній моделі нарівні з іншими більш демократична;
- Виготовляються в Німеччині за індивідуальними параметрами пацієнта, відрізняються високою вартістю і максимальним ступенем комфорту в експлуатації. Замочки гіпоалергенні, так як виробляються зі сплаву золота;
- InOvation L (GAC). Ці внутрішні брекети виготовляються із золота, титану, нікелю. Призначені для усунення досить сильного зміни прикусу.
Як відбувається установка
Раніше згадувалося про те, що установка лингвальной брекет-системи відрізняється складністю. Виражається це, перш за все, в багатоетапність такого процесу, який варто розглянути детально.
Підготовчий етап
Вибираючи брекети лінгвальні, пацієнт повинен розуміти, що знадобиться чимало часу на виготовлення системи. Найчастіше доводиться робити замочки відповідно до індивідуальних параметрами кожного зуба, враховуючи найменші особливості, а також ступінь викривлення і скупченості молярів. З іншого боку, це гарантує очікуваний результат лікування.
В даному випадку підготовчий етап, що це таке?
- Санація порожнини рота. Тобто, видалення каменя, лікування карієсу, а також інших захворювань, зокрема, пародонту;
- Рентген-знімок. Процедура звична, але при наявності захворювань ендокринної системи варто окремо подбати про заходи безпеки. Також вкрай небажана процедура для вагітних;
- Виконання зліпка. Це один з найважливіших етапів, від яких залежить кінцевий результат.
Фіксація брекет-системи
Процедура установки виглядає наступним чином - спочатку накладки ставляться на всі необхідні моляри (шістки), вони з'єднуються за допомогою моста, потім на них фіксуються безпосередньо внутрішні брекети. Нижня щелепа знаходиться в пріоритеті - тільки після двох тижнів носіння системи можна говорити про роботу з верхньою частиною, за місяць повинна відбутися повна адаптація.
Подальші дії
Питання про те, скільки носити встановлюється апарат в кожному конкретному випадку, вирішується індивідуально. За цей час пацієнт повинен регулярно відвідувати кабінет ортодонта для профілактичного огляду і іншого роду заходів, щоб переконатися в належному перебігу курсу лікування. Це, як правило, 6-8 візитів, перші позитивні зрушення спостерігаються не раніше ніж через три місяці з початку терапії.
Після зняття конструкції слід не менш важливий період закріплення отриманого ефекту. Приблизно на півроку призначаються капи, ретейнери, що продовжують коригувати стан молярів.
Чим визначаються терміни носіння брекет-системи
Говорячи про індивідуально підбирати курсі лікування за допомогою брекетів лінгвального типу, враховується ряд певних факторів. Це кілька основних моментів:
- Складність клінічної картини - обсяг необхідних заходів;
- Кваліфікованість наданої допомоги - від професіоналізму ортодонта в великій мірі залежить результат;
- Відповідальний підхід пацієнта до виконання даних рекомендацій, що включає дотримання особливого раціону, належної гігієни ротовий порожнини і регулярне відвідування фахівця;
Кому варто відмовитися від лінгвальних брекетів
Протипоказання, про які необхідно знати перед установкою даних конструкцій, природно, озвучуються ще на першому прийомі у ортодонта. До них відноситься:
- Високий ступінь скупченості молярів;
- Зайве вузька щелепа, що ускладнює звикання до встановлених брекетів;
- Висота коронок нижче стандартної;
- Захворювання ясен, що вимагають тривалого лікування;
- Проблеми в роботі скронево-нижньощелепного суглоба;
- Хвороби, що супроводжуються алергічними проявами;
- Нестабільне психічний стан, зокрема, можливість епілептичного нападу.
Також ставити брекети лінгвального типу не рекомендується дітям молодше 11 років і тим пацієнтам, які не можуть забезпечити належний рівень догляду за зубами протягом курсу лікування. Під цим мається на увазі використання спеціальних ортодонтичних щіток, а також іригаторів, які відмінно послужать і після закінчення терміну терапії.
вартість лікування
Як уже зазначалося, лінгвальні конструкції вимагають більше грошових вкладень, ніж більш традиційні вестибулярні. Для кожного регіону Росії це своя цінова політика, тому порівнювати досить складно. Залежно від моделі на одну щелепу "під ключ" буде потрібно від 40 до 190 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян, якщо округлити. А оплатити необхідно буде наступне:
- Виготовлення брекет-системи;
- Фіксацію замків;
- Заплановані огляди у ортодонта;
- Зняття конструкції після закінчення курсу;
- Застосування ретейнер для закріплення результату.
З огляду на високу ймовірність отримання прогнозованого ефекту при використанні лінгвальних брекет систем і відсутність у них серйозних недоліків, можна сміливо рекомендувати такі конструкції. У довгостроковій перспективі за рахунок більш короткого курсу лікування можна говорити про вигідність їх використання.
