Перед фахівцем, перш за все, стоїть питання про технології лікування гіпертонії: монотерапія сартанів або терапія комбінована? Відповіддю на нього є свідчення АТ.
Якщо артеріальна гіпертензія м'яка (140/90), то буде достатнім лікування єдино лозартаном.
При недостатній результативності застосування одного препарату і артеріальному тиску в помірному ступені (160/100) і вище, яке супроводжується патологією м'язи серця, необхідно лікування комбіноване.
У практиці лікування ГБ хороші результати дає лозартан в поєднанні з гідрохлортіазидом під назвою «Лоріста Н».
Інструкція по застосуванню
Речовини - партнери
Що являють собою активні речовини цього группировочного кошти?
Лозартан - блокатор рецепторів ангіотензину II (АТ1 - типу), що має активний метаболіт з сильним і тривалим дією.
Відомий як відмінний нормалізатор тиску і органопротектор, тобто препарат, що попереджає, що уповільнює і зменшує патологію важливих органів.
Гідрохлоротіазід- тіазидний діуретик. Це сечогінний засіб в «дуеті» з Лорісти є препаратом - підсилювачем гіпертензивної дії.
Блокатор АТ1 - рецепторів в комбінації з діуретиком в один час надають дію на механізм виникнення, прогресування і прояви захворювання.
В цьому і полягає висока ефективність лікування медикаментом «Лоріста Н».
Структура, вид, пакування
Препарат «Лоріста Н» випускають в таблетованій вигляді.
Пігулка овальна, трохи опукла з двох сторін, жовтого або жовто-зеленого кольору, з борозенкою на одному боці.
Головні компоненти - лозартан калію та гідрохлортіазид - знаходяться в співвідношенні 50 / 12,5 мг.
Традиційно другорядними наповнювачами взяті стеарат магнію, крохмаль, моногідрат лактози і целюлоза.
Плівка на таблетці складається з діоксиду титану, жовтого хінолінова барвника, гідромеллози, макрогола, Е 104, Е 171 і тальку.
До продажу ліки готують так. В одну картонну пачку укладають блістери з таблетками в такій кількості:
- 2, 4, 8, 12, 14 штук - 7 пігулок в упаковці;
- 3, 6, 9 - по 10 пігулок в осередкові футлярі;
- 1, 2, 4, 6, 7 одиниць - 14 пігулок в кожній.
Інформація про використання
LORISTA®H призначається хворим, яким необхідна комбінована терапія засобом антигіпертензивним і знижує небезпеку серцевих хвороб.
Акцентуємо увагу на свідченнях, протипоказання і особливості використання ліків.
Призначають при діагнозах
Випадки заборони на застосування
Обережно при станах
- помірна і важка АГ;
- кардіоміопатія.
- підвищена сприйнятливість до інгредієнтів;
- анурія;
- погіршення діяльності нирок;
- гіперкаліємія;
- зневоднення організму;
- захворювання печінки;
- гіпокаліємія;
- знижений тиск;
- дефіцит лактози;
- зміна вуглеводного обміну.
- порушення водного балансу;
- стеноз нирок;
- бронхіальна астма;
- цукровий діабет;
- гіперкальціємія;
- подагра;
- ангіоневротичнийнабряк;
- захворювання крові;
- призначення НПЗП.
Важливо! Ні в якому разі не призначати вагітним. Протипоказано засіб годують груддю матерям, а також дітям до вісімнадцятирічного віку.
специфіка використання
Призначають Лорісту Н одноразово в день, всередину. Вживання ліків не пов'язано з їжею.
Розглянемо в деталях особливості призначення комбінованого засобу.
Артеріальна гіпертензія другого і третього ступеня
- 1 пігулка ліки (50 / 12,5) на добу - на старті лікування і в якості підтримуючої частки;
- 2 таблетки тієї ж дозування - для поліпшення результату дії препарату;
- 25 мг - стартова доза для хворих з гіповолемією.
Дуже важливо! Терапію антигіпертензивної «парою» для пацієнтів з гіповолемією проводять відміною діуретичних і відкоригувавши обсяг крові. Початкову частку ліки не змінюють при невеликій ниркової недостатності і похилому віці хворих.
Максимальна частка в добу - 2 таблетки АТ 1 - блокатора плюс діуретик. Найкращий ефект спостерігається за 3 - 4 тижні.
Серцеві захворювання - часте явище при артеріальній гіпертензії.
Для поліпшення стану пацієнтів з аномальним тиском і гіпертрофією лівого шлуночка застосовується метод «покрокової» терапії. При такому підході доза препарату підвищується і один медикамент послідовно замінюється на інший залежно від цільового результату.
Наведемо схему «ступінчастою» терапії АГ зі стандартною початкової дози (прийом ліків раз в день) до максимальної:
- монотерапія лозартаном (50 мг);
- призначення медикаменту «LORISTA®H» (50мг / 12,5 мг);
- використання лозартану в комплексі з тіазидами (100 мг / 12,5 мг) ® прописування 2 пігулок Лорісти Н.
Важливо! Лікарську форму «LORISTA®H» призначають з іншими антигіпертензивними засобами. Для літніх хворих стартова доза не змінюється. Не можна призначати ліки пацієнтам з негативною реакцією на лактозу.
Взаємозв'язок з іншими медикаментами
У АТ 1 - блокатора і діуретиків констатують різні і схожі зв'язку з супутниками в лікувальному процесі.
Гіперкаліємію може викликати взаємодія лозартану з діуретиками, добавками, що вони бережуть калій або солями калію.
Знижує гіпотензивну вплив Лорісти індометацин.
Потенціюють ортостатичну гіпотензію з гідрохлортіазидом етанол, барбітурати та наркотики, адитивний ефект створюють інші гіпотензивні препарати; дози протидіабетичних засобів необхідно коригувати.
Знижують рівень електролітів з тіазидовим диуретиком адренокортикотропний гормон та кортикостероїди.
Встановлено зв'язок сечогінний засіб з пресорними амінами і міорелаксантами.
Нестероїдні протизапальні медикаменти знижують дію обох партнерів в Лорісти Н.
Важливо! Одночасне застосування НПЗП та блокатора АТ1 - рецепторів призводить до серйозних наслідків у людей з дисфункцією нирок. Не рекомендується застосовувати в один і той же час гидрохлоротіазід з літієм.
побічні явища
Недоброзичливі ефекти виникають при використанні будь-яких ліків. Не є винятком і терапія Лорісти Н.
Назвемо приклади негативного дії группировочного препарату на різні системи організму в міру частоти їх прояву.
- міалгія;
- головний біль;
- стомлюваність;
- гіпотензія;
- серцебиття;
- диспепсія;
- набряк в носі;
- пронос;
- слабкість;
- запалення горла;
- біль в животі та спині;
- запаморочення;
- безсоння;
- кашель;
- нудота;
- тахікардія;
- периферичні набряки;
- блювота;
- біль у грудях та інші.
- анемія;
- крововиливи в шкіру;
- анафілактичніреакції;
- набряки частин особи;
- мігрень;
- кропив'янка;
- васкуліти;
- запалення печінки;
- порушення діяльності печінки;
- кожний зуд;
- артралгії.
Лабораторні показники також свідчать про побічну дію ліків.
Відомості для водіїв
Беручи Лорісту Н, водії транспортних засобів та працівники, діяльність яких пов'язана з
Тільки у деяких хворих на початку лікування зниження тиску може викликати запаморочення. Тому перед початком виконання трудових операцій або необхідністю сісти за кермо потрібно оцінити свій стан і прийняти рішення.
Про передозування Лорісти Н кожен з двох партнерів в лікарській формі сигналізує індивідуальними симптомами.
Якщо сильно знизилася тиск, з'явилися брадикардія і тахікардія - перевищена норма лозартану. В цьому випадку показана симптоматична терапія і посилений діурез. З'явився дефіцит електролітів, зневоднення, посилення аритмій (якщо приймаються серцеві глікозиди) - багато гідрохлортіазиду.
Рекомендація: необхідно провести симптоматичне лікування.
як зберігати
«Лоріста Н» відноситься до групи сильнодіючих ліків.
У приміщенні, де зберігається медикамент, має бути сухо. Параметри температури не повинні перевищувати 30 ºС. Медикамент списку Б зберігають в місці, недоступному для дітей.
Увага! LORISTA®H відпускається в аптеці за рецептом.
Неприпустимо зберігати ліки понад три роки і приймати його після терміну придатності.
Ціни на медикамент «LORISTA®H»
100 / 12,5 мг: 30 шт. - 144 грн.
Аналоги комплексної пари
Замінники - це необхідний резерв, який може використовувати лікар для надання допомоги хворому.
Ось перелік відомих засобів:
- Hyzaar;
- Vasotens H;
- Hyzaar forte;
- Simartan-N;
- Lozap plus;
- Losarel plus;
- Bloctran;
- Lorista.
Пацієнти про комбінований медикаменті
Хворі задоволені результатом користування ліками протягом декількох років.
Пацієнтка пише, що до прийому двокомпонентного препарату пила безліч ліків, але поліпшення не було. А тепер всім гіпертонікам радить Лорісту Н.
Відгуки можна прочитати в кінці статті.
Підведемо підсумки
Комбінований антигіпертензивний препарат «Лоріста Н» призначений для внутрішнього споживання.
Його основні фармакологічні властивості такі:
- добре знижує тиск і тримає в нормі;
- перешкоджає погіршення стану серця;
- збільшує фізичну витривалість у пацієнтів зі слабким серцем;
- відміна ліків не позначається на самопочутті людини;
- препарат однаково позитивно діє на чоловіків і жінок різного віку;
- має сечогінну дію, що сприяє зниженню високого тиску;
- нормальний тиск встановлюється за три-чотири тижні;
- дію речовин - партнерів при одночасному застосуванні не відрізняється від використання їх окремо;
- не перешкоджає водінню автомобіля і роботі з механізмами, що рухаються;
- для літніх людей початок лікування таке ж, як для пацієнтів молодше;
- людям з непереносимістю молока зашкодить.
Препарат зручний у використанні, тому що замість кількох медикаментів для нормалізації тиску можна придбати один комбінований, який оздоровить організм за економну ціну.