Ціни в аптеках для різних форм і дозувань *:
від 175.00 руб. до 396.00 руб.
Знайти і купити препарат Максипім в аптеках Росії
Показання до застосування препарату Максипім:
Бактеріальні інфекції, викликані чутливими мікроорганізмами: інфекції органів дихання (в т.ч. пневмонія, бронхіт, абсцес легенів, емпієма плеври), шлунково-кишкового тракту (в т.ч. холангіт, холецистит, емпієма жовчного міхура), сечостатевих шляхів (в т.ч . пієлонефрит. пієліт, уретрит. цистит. гонорея), кісток і суглобів, шкіри і м'яких тканин, перитоніт. сепсис. менінгіт, інфіковані рани і опіки. фебрильна нейтропенія, інфекції на фоні імунодефіциту.
Профілактика Максіпімом післяопераційної інфекції.
Можливі замінники препарату Максипім:
Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.
Діюча речовина, група:
порошок для приготування розчину для ін'єкцій
Гіперчутливість до компонентів Максіпіма (в т.ч. до ін. Цефалоспоринів, пеніцилінів, ін. Бета-лактамних антибіотиків) .C обережністю. Вагітність. період лактації, дитячий вік (до 12 років ефективність і безпека не встановлені); захворювання шлунково-кишкового тракту (в т.ч. в анамнезі): виразковий коліт, регіональний ентерит або антибіотико-асоційований коліт, важка ХНН.
Спосіб застосування та дози:
Дорослим і дітям старше 12 років - в / в або в / м, 2 г / добу в 2 прийоми; курс лікування Максіпімом - 7-10 днів.
При інфекціях сечовивідних шляхів - 0.5-1 г 2 рази на добу; при інфекціях ін. локалізації - по 1 г в / в або в / м кожні 12 год.
При тяжкому перебігу інфекції - 4 г / добу в 2 прийоми, з інтервалом 12 год, при загрозливих для життя інфекціях, фебрильної нейтропенії - по 2 г в / в кожні 8 год протягом 7 днів.
При КК 30-60 мл / хв залежно від тяжкості інфекції - 0.5, 1 або 2 г Максіпіма 1-2 рази на добу, при КК 11-29 мл / хв - 0.5, 1 г 1 раз на добу, менше 11 мл / хв - одноразово. Під час гемодіалізу повторно вводять початкову дозу в кінці кожного сеансу. При діалізі - звичайна доза кожні 48 год.
Для в / в введення Максіпіма розчиняють у стерильній воді для ін'єкцій, 5% розчині глюкози або 0.9% розчині NaCl; для в / м введення - в стерильній воді для ін'єкцій з парабеном або бензиловим спиртом, в 0.5 і 1% розчині лідокаїну гідрохлориду.
Антибактеріальний засіб з групи цефалоспоринів IV покоління. Діє бактерицидно, порушуючи синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Володіє широким спектром дії відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій, штамів, резистентних до аміноглікозидів і / або цефалоспоринових антибіотиків III покоління. Високостійкий до бета-лактамаз.
Діюча речовина Максіпіма активно відносно грампозитивних аеробів: Staphylococcus aureus і Staphylococcus epidermidis (тільки метіцілліночувствітельние штами), Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, ін. Штамів Staphylococcus spp .; Streptococcus pyogenes (група A); Streptococcus agalactiae (група В); Streptococcus pneumoniae; ін. бета-гемолітичних Streptococcus spp. (Групи C, G, F), Streptococcus bovis (група D), Streptococcus viridans; грамнегативних аеробів: Pseudomonas spp. (В т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida і Pseudomonas stutzeri); Escherichia coli, Klebsiella spp. (В т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella oxaenae); Enterobacter spp. (В т.ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans і Enterobacter sakazakii); Proteus spp. (В т.ч. Proteus mirabilis і Proteus vulgaris); Acinetobacter calcoaceticus (Acinetobacter anitratum, Acinetobacter calcoaceticus subsp. Iwoff); Aeromonas hydrophila; Capnocytophaga spp .; Citrobacter spp. (В т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii); Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включаючи штами, які продукують бета-лактамазу; Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp .; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis (включаючи штами, які продукують бета-лактамази); Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами , які продукують бета-лактамази); Neisseria meningitidis, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii); Salmonella spp .; Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens, Serratia liquifaciens); Shigella spp .; Yersinia enterocolitica; анаеробів: Prevotella spp. (в т.ч. Prevotella melaninogenicus); Clostridium perfringens; Fusobacterium spp .; Mobiluncus spp .; Peptostreptococcus spp .; Veillonella spp.
Поступається цефтазідіму за активністю щодо штамів Pseudomonas.
Діюча речовина Максіпіма неактивно щодо Xanthomonas maltophilia; Bacteroides fragilis і Clostridium difficile, метіцілліноустойчівих стафілококів, пеніцілліноустойчівих пневмококів.
Алергічні реакції на компоненти Максіпіма: шкірний висип (в т.ч. еритематозні висипання), свербіж, лихоманка, анафілактоїдні реакції, позитивна реакція Кумбса, еозинофілія, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), рідко - токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).
Місцеві реакції: при в / в введенні - флебіти. при в / м - гіперемія і болючість в місці введення.
З боку нервової системи: головний біль. запаморочення. безсоння. парестезії, почуття занепокоєння, сплутаність свідомості, судоми.
З боку травної системи: діарея, нудота, блювання, запори. біль в животі, диспепсія. псевдомембранозний ентероколіт.
З боку органів кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, панцитопенія, гемолітична анемія. кровотечі.
З боку дихальної системи: кашель.
З боку сечостатевої системи: вагініт.
З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок.
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, задишка, периферичні набряки.
Лабораторні показники: зниження гематокриту, збільшення протромбінового часу, підвищення концентрації сечовини, гіперкреатинінемія, гіперкальціємія, підвищення активності "печінкових" трансаміназ і ЛФ, гіпербілірубінемія.
Інші: біль у горлі, торакалгий, підвищене потовиділення, болі в спині, астенія. розвиток суперінфекції, орофарингіальний кандидоз.
Симптоми (частіше виникають у хворих з хронічною нирковою недостатністю): судоми, енцефалопатія, порушення.
Лікування передозування Максіпімом: гемодіаліз.
При виникненні псевдомембранозного коліту з тривалою діареєю припиняють прийом і призначають ванкоміцин (всередину) або метронідазол.
Можлива перехресна гіперчутливість у пацієнтів з алергічними реакціями на пеніцилін.
При поєднаної важкої ниркової і печінкової недостатності слід регулярно визначати концентрацію препарату в плазмі (проводять коригування дози залежно від КК).
При тривалому лікуванні Максіпімом необхідний регулярний контроль периферичної крові, показників функціонального стану печінки і нирок.
При змішаній аеробно-анаеробної інфекції до ідентифікації збудників доцільна комбінація з ЛЗ активним відносно анаеробів.
Хворим, у яких з віддаленого вогнища інфекції відбувається менінгеальна диссеминация, є підозри на менінгіт або діагноз менінгіту підтверджений, слід призначити альтернативний антибіотик з підтвердженою для даної ситуації клінічною ефективністю.
Можливо виявлення позитивного тесту Кумбса, ложноположительного тесту на глюкозу в сечі.
Приготований розчин Максіпіма зберігати не більше 24 годин при кімнатній температурі або протягом 7 днів - у холодильнику. Зміна кольору не впливає на активність препарату.
Фармацевтично несумісний з ін. Протимікробними ЛЗ і гепарином.
Діуретики, аміноглікозиди, поліміксин В знижують канальцеву секрецію Максіпіма і підвищують його концентрацію в сироватці крові, подовжують T1 / 2, посилюють нефротоксичність (підвищується ризик розвитку нефронекрозу).
НПЗП, сповільнюючи виведення цефалоспоринів, підвищують ризик розвитку кровотечі.
При одночасному призначенні лікування Максіпімом з бактерицидними антибіотиками (аміноглікозиди) проявляється синергізм, з бактеріостатичними (макроліди, хлорамфенікол. Тетрациклін) - антагонізм.