Види даної операції
Метою маммопластики є поліпшення зовнішнього вигляду і форми молочних залоз.
Найпоширеніше напрям даної операції - збільшення бюста за допомогою спеціальних імплантів.
Нерідко жінки вдаються до мастопексії - підтяжки грудей, особливо актуальна така корекція після грудного вигодовування і різкого схуднення.
Необхідність хірургічної корекції бюста може бути викликана і іншими причинами:
- вродженими дефектами молочних залоз (наприклад, асиметрією);
раніше проведеними операціями на груди (мастектомію); - дефектами ареол і сосків і т. д.
Отже, виділяють наступні види маммопластики:
- Аугментационной. Іншими словами - збільшення молочних залоз. Корекція проводиться різними методиками: установка імплантів, липофилинг та ін.
- Редукційна - зменшення грудей. Операція показана жінкам з надмірно великим бюстом, коли виникає фізичний і естетичний дискомфорт. Може проводитися спільно з іншими методами.
- Мастопексия - підтяжка грудей. Виділяють Періареолярний, вертикальну та якірну підтяжку. Може проводитися після зменшення залоз або спільно з постановкою імплантів.
- Реконструкція молочних залоз. Виконується при повній або частковій відсутності грудей після раніше перенесених операцій (мастектомія, видалення пухлин).
- Корекція ареол і сосків. Проводиться при наявності виражених дефектів соска і навколососкового гуртка (ареоли).
Методика проведення маммопластики визначається пластичним хірургом на первинній консультації і залежить від вихідного стану грудей і обсягу дефекту.
Порівняльна таблиця характеристик
У таблиці перераховані різні види маммопластики з описом показань і протипоказань до операції.
Вертикальна (різновид підтяжки грудей)
Аугментационной (збільшення грудей)
- Зсув сосків і ареол вниз;
- Надлишок шкірних покривів;
- Заміщення залізистої тканини жирової;
- Втрата пружності грудей;
- Розтягнення зв'язок під час грудного вигодовування;
- розтяжки;
- Асиметрія залоз;
- Зміна форми і обсягів грудей після різкого схуднення;
- Вікові зміни грудей.
- Інволюція грудей через годування дитини;
- Відновлення залоз, пошкоджених в результаті травми або після мастектомії; Вроджені аномалії розвитку грудей (асиметрія і т. Д.);
- Провисання грудей;
- Необхідність естетичної корекції бюста.
- Обвислий бюст, який втратив пружність і форму;
- Плоскі подовжені залози;
- Соски, що звисають вниз нижче маммарно лінії, якщо не надягати бюстгальтер;
- Розтягнута шкіра молочних залоз і подовжені ареоли;
- Асиметричний бюст.
- Планування вагітності та годування груддю;
- Нестабільний вага;
- Вогнищеві фіброзні зміни;
- Множинні кісти;
- Рубці в районі молочних залоз;
- Гормональні порушення;
- Цукровий діабет;
- Порушення згортання крові;
- Схильність до утворення келоїдних рубців;
- Інфекційні захворювання;
- Серцево-судинні хвороби;
- Онкологія;
- Завершення грудного вигодовування менш ніж за рік до корекції.
- Злоякісні утворення в грудях;
- Запальні процеси;
- Психосоматичні хвороби;
- Деякі різновиди доброякісних утворень;
- Недолік шкірного покриву і м'яких тканин для закриття імпланта;
- Променева терапія;
- Порушення кровообігу, викликані іншими хірургічними втручаннями.
- Годування грудьми менше року назад;
- Мастопатія, пухлинні утворення в молочних залозах;
- Загострення хронічних захворювань, хвороби на гострій стадії;
- Порушення згортання крові;
- Венеричні хвороби.
Варто окремо винести найпоширеніший вид - редукційну маммопластику:
- Невдоволення пацієнтки щодо надмірно великого бюста;
- Фізичний і моральний дискомфорт.
- Гіпертрофія молочних залоз;
- Порушення постави і задишка, викликані великим розміром бюста;
- Зниження чутливості в районі грудної клітки;
- Незадоволеність формою і обсягом залоз;
- Вроджені патологічні стани, в результаті яких одна грудь значно більша за іншу.
- Годування груддю;
- Надлишкова маса тіла (ожиріння);
- Хронічні серцево-судинні захворювання;
- Загострення хронічних захворювань;
- Цукровий діабет;
- Вік до 18 років.
Крім цього операція може бути протипоказана при відсутності дітей, оскільки після зменшення грудей вагітність і годування груддю не рекомендовано. В іншому випадку результати зійдуть на «ні».
Як виглядають різні види маммопластики на фото
Основне завдання маммопластики - повернення грудей колишньої форми і привабливості або вдосконалення молочних залоз відповідно до побажань пацієнтки.
Вид грудей на фото до і після маммопластики залежить від вихідного стану молочних залоз, застосованої методики і кваліфікації пластичного хірурга.
редукційна
Це найскладніший вид маммопластики.
Результат редукционной маммопластики на фото виглядає наступним чином:
- груди значно піднімається;
- зменшуються обсяги;
- надлишки шкірно-жирової тканини січуться;
соски переміщаються на нормальний рівень.
Бюст в цілому виглядає набагато привабливіше і естетичніше.
Кінцевий результат залежить від:
- початкового об'єму і форми грудей;
- обраного місця доступу;
- індивідуальних особливостей організму та інших факторів.
Для хірурга головне завдання - це правильне переміщення сосково-ареолярного комплексу. Саме цей момент гарантує хороший результат.
Шви накладаються після моделювання грудей. Вони розташовуються навколо ареол, спускаються вертикально вниз до складки під залозами, іноді проходять по самій складці.
Рубець залишається помітним, але зазвичай розташовується в зоні, яку закриває нижню білизну. Найбільш помітний рубець в перші півроку після операції, але з плином часу він поступово світлішає.
вертикальна
Вертикальна маммопластика - це операція з підтяжки грудей. Вона являє собою фіксацію грудних м'язів на більш високому рівні, за рахунок чого змінюється форма бюста.
Деякі жінки поєднують даний тип корекції зі збільшенням залоз за допомогою імплантів.
Після вертикального методу залишається тільки один вертикальний шов, за рахунок чого забезпечується хороший естетичний результат. Спочатку розріз буде видно чітко, але з часом рубець побіліє і зіллється з шкірою.
Зробити шви непомітними допоможуть методи апаратної косметології. Але вдаватися до них можна тільки після того, як груди повністю відновиться.
асиметрія
Асиметрія може виникнути в разі неправильного вибору хірургічної тактики або при погано укріпленої подгрудной складці. У деяких випадках асиметрія проявляється через слабість власних тканин жінки.
Асиметрія проявляється не відразу. У перші дні спостерігається набряклість залоз, яка спадає тільки через два-три місяці.
Результати маммопластики не дозволяє оцінити носіння компресійного білизни. Про асиметрії говорять, коли спадають первинні ускладнення - набряки і гематоми.
- Різниця лівої і правої залоз за розміром, формою, обсягом і розташування;
- Деформація ареол.
Додатково асиметрія може супроводжуватися:
- Почервонінням або посинінням шкіри;
- Болем при тому, що промацує залоз;
- Внутрішніми запаленнями з підвищенням температури і ознобом.
Запалення може викликати місцевий набряк: візуально визначається наявність шишки.
Незначна асиметрія після закінчення реабілітаційного періоду може бути визначена тільки за допомогою вимірювання відстані від ареол до рукоятки грудини і маммарно складки.
Дабл бабл - одне з ускладнень після маммопластики (від англійського словосполучення «double bubble» - «подвійна груди»).
Таке ускладнення виникає зазвичай після установки грудних протезів, коли імпланти і залози не утворюють єдине ціле. В результаті імплантати виступають додатковими округлостями.
Це ускладнення може виникнути в різні терміни після операції і є результатом неправильного введення протезів або недотриманням рекомендацій в період відновлення.
Може спостерігатися ефект водоспаду - стікання залоз щодо імплантів. В такому випадку показана повторна корекція.
Ускладнення представлено у вигляді скупчення серозної рідини або лімфи в молочних залозах. Сірому усувається за допомогою введення тонкої канюлі, повторна операція зазвичай не потрібно.
- Зміна форми залоз;
- Збільшення обсягу;
- Спотворення контурів;
- Зсув соска;
- Освіта шишок;
- набряклість;
- Натяг шкіри;
- Почервоніння шкіри;
- Освіта гематоми;
- Болі при пальпації.
Ігнорування перерахованих ознак і несвоєчасне звернення до фахівця може призвести до утворення норицевого ходу. Через цей канал рідина витікає назовні.
капсульна контрактура
Капсульна контрактура - рідкісне ускладнення, яке характеризується ущільненням тканин навколо введеного імпланта.
Трансформація фіброзної оболонки в патологічний стан оцінюється по чотириступінчастою шкалою Бейкера:
- 1 ступінь. Нормальна реакція організму на чужорідне тіло. Область навколо імпланта м'яка, від здорових тканин зовні не відрізняється. Капсула залишається еластичною і тонкої.
- 2 ступінь. Оболонка ущільнюється, краю протеза добре пальпуються, візуально деформація ніяк себе не проявляє.
- 3 ступінь. Капсула щільна, краї добре пальпуються. Імплант проступає через м'які тканини. Спостерігається деформація грудей: асиметрія, поява опуклостей або вм'ятин.
- 4 ступінь. Оболонка дуже тверда і нееластична. Деформація тканин яскраво виражена, спостерігаються хворобливі відчуття.
Які причини печіння в грудях після маммопластики? Подробиці тут.
Чому корсет тисне на шви після маммопластики? Дізнайтеся далі.
Як правильно підібрати компресійну білизну
Компресійну білизну повинно відповідати ряду вимог:
- бути зручним;
- вільним (не стягувати);
- дихаючим;
- гіпоалергенним;
- малопомітним під одягом.
При виборі білизни потрібно орієнтуватися на наступні фактори:
- Склад. Повинен включати еластан, натуральні і штучні волокна.
- Тактильні відчуття. Білизна повинна бути приємним на дотик і м'яким.
- Зовнішній вигляд. Білизна повторює контури тіла і малопомітно під одягом.
- Розмір. Досить вільне, але добре підтримує бюст.
Білизна підбирає, як правило, пластичний хірург. Багато клінік включають вартість компресійних комплектів в загальну вартість операції.
Інші статті по темі