Ще фото
Порушення цілісності покривів тіла - шкіри і слизових - для домашніх тварин явище досить поширене і цілком буденне. Вони кусаються, дряпають один одного, часто травмують лапи осколками, натикаються на гострі предмети і т.п.
Часто зустрічаються як поверхневі рани (садна), так і глибокі - різані, колоті, укушені, забиті і т.п.
Різні хірургічні втручання (кастрація, стерилізація, видалення новоутворень і т.п.) закінчуються появою операційних ран.
Операційні рани вважаються «чистими» (асептичними) і тому потребують тільки в захисті від можливого подальшого інфікування. Випадкові рани завжди вважаються контамінованих і тому вимагають спеціального лікування.
В якості лікувальних препаратів зазвичай використовуються антибіотики і антисептики. Однак багато антибіотиків мають різноманітні побічними ефектами, з яких найшкідливішим можна вважати алергічні реакції; збільшуються останнім часом випадки грибкових уражень шкіри і слизових оболонок, появи грибів в ексудаті і навіть системних мікозів. Але найсерйозніше наслідок широкого застосування антибіотиків - селекція антибіотикорезистентних штамів мікроорганізмів.
Саме з цієї причини останнім часом намагаються скоротити тривалість системної антибактеріальної терапії шляхом активного впровадження в практику місцевого лікування ран із застосуванням різних препаратів - історично початкового способу лікування ран.
При місцевому лікуванні ран також виникає безліч складнощів: антисептичні розчини швидко висихають, а мазі, через слабку дифузії антибіотика з жирової основи, не забезпечують в рані потрібної концентрації антибіотика; до того ж жирова основа порушує відтік ранового.
В останні роки для лікування гнійних ран широко використовують мазі на гідрофільній основі (поліетіленгліколевой). Такі мазі володіють не тільки антимікробну активність, але і осмотичним ефектом, який забезпечує інтенсивний відтік ексудату в пов'язку. З антибіотиків в таких мазі використовується левоміцетин (мазі Левомеколь, Левосин), і ці мазі досі ефективні, можливо, тому, що до левоміцетину резистентність розвивається повільно. Однак застосування мазей на основі антибіотиків не запобігає розвитку грибкової інфекції, а іноді і сприяють її розвитку.
У порівнянні з антибіотиками антисептики, як правило, мають більш широким спектром дії (в тому числі фунгіцидною і віруліцидні), але ситуація ускладнюється тим, що патогенні мікроорганізми виробили механізми стійкості не тільки до антибіотиків, а й до антисептиків теж.
До теперішнього часу щасливим винятком залишаються препарати йоду, які ефективні щодо бактерій, вірусів, грибів, найпростіших, але їх застосування обмежене властивим настоянці йоду і розчину Люголя токсичною дією на тканини. Цих недоліків позбавлені йодофори - комплекси йоду з біосумісними сополимерами.
Йодофори увійшли в медичну практику в другій половині минулого століття, і з того часу з'являються все нові і нові їх варіанти. Їх переваги полягають в поєднанні майже універсального мікробіцидність дії йоду і здатності сополимера значно знизити його подразнюючу дію і уповільнити вивільнення. Це подовжує контакт активного йоду з тканинами і сприяє його проникненню глибоко в рану. Йодофори не токсичні при тривалому і частому застосуванні, рідко викликають алергічні реакції, добре розчинні у воді.
Завдяки такому компонентного складу, отриманий препарат володіє не тільки широким спектром протимікробної активності, але і осмотичним ефектом, що забезпечує протизапальну дію мазі.
Водорозчинна (гідрофільна) мазевая основа забезпечує проникнення діючої речовини в глибину рани і протизапальну дію препарату; мазь має пролонговану дію і утворює на поверхні запаленої шкіри або поверхні рани захисну плівку.
Активний йод, що входить до складу лікарського препарату, має бактерицидну дію відносно грампозитивних (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Та ін.), Грамнегативних (Escherichia соli і ін.) Бактерій, патогенних грибів, дріжджів (M. pachidermatis, Asp. Fumigatus, Penicillinum granulatum, Саndida albicans), мікоплазм, а також вірусів.
Механізм антимікробної дії активного йоду полягає у взаємодії йоду із структурними та функціональними білками мікроорганізмів. Утворені при цьому йодаміни призводять до зміни конформації білкових молекул з втратою їх початкових фізичних, хімічних і біологічних властивостей. За рахунок цього здійснюється руйнування мембранних структур і блокування биокаталитических процесів в мікробних клітинах.
Мазь успішно застосовується як самостійний препарат, так і в складі комплексної терапії.
На відкриті рани рекомендується накладати марлеві серветки з нанесеним на них лікарським препаратом і фіксувати їх бинтом. У порожнинні рани лікарський препарат вносять дренажним способом.
Обробку проводять 1-2 рази на добу (в залежності від тяжкості патологічного процесу) до зникнення клінічних симптомів захворювання, але не більше 10 днів.
При необхідності для запобігання злизування мазі рекомендується використовувати пов'язки, попонки або комір (в залежності від локалізації травми).
При свіжих травматичних ушкодженнях шкірного покриву собак і кішок різного походження: забиті місця, саднах, різаних і колотих ранах, ранах подушечок пальців, поверхневих ранах при укусах тварин і т. Д. Поліпшення клінічного стану спостерігається вже на 2-3-й день, проте обробку слід проводити до клінічного одужання. У деяких випадках, при сильних пошкодженнях тканин, потрібна додаткова хірургічна обробка. Найбільш ефективно в даному випадку щоденне дворазове застосування мазі.
Також мазь успішно застосовується при лікуванні глибоких подряпин з запаленням прилеглих тканин і на відкритих гнійних ранах. Обов'язковою умовою є нанесення мазі на очищену поверхню. Мазь наносять тонким шаром, на відкриті рани накладають марлеві пов'язки. Кращий результат отримують при нанесенні мазі щодня, бажано два рази на добу, але допускається і застосування мазі з інтервалами в 1-2 дня. Очищення і загоєння ран відбувається у всіх випадках, але швидкість загоєння залежить від тяжкості процесу і кратності нанесення мазі.
При щоденному двократному застосуванні мазі загоєння настає на 3-4-й день. Рани очищаються від гною, зменшується площа ураження, до 4-ї доби зникають набряк і хворобливість навколишніх тканин.
Мазь відмінно зарекомендувала себе при лікуванні абсцесів у кішок. Перед застосуванням мазі порожнини розкривали, обробляли рани, потім наносили мазь в область поразки 1-2 рази на добу або вводили в порожнину рани дренажним методом 2 рази на добу протягом 3 днів. При щоденному використанні мазі 1-2 рази на добу повне одужання спостерігали на 4-5-й день, в той час як при лікуванні маззю Левомеколь одужання спостерігали пізніше, на 5-6-й день.
При піодермії зникнення клінічних ознак захворювання відбувалося протягом тижня.
Мазь широко і успішно застосовується при лікуванні пододерматита кроликів. Найбільш ефективним є щоденне дворазове застосування мазі. Одужання спостерігається, як правило, на 5-й день від початку лікування, в той час як при лікуванні, наприклад, чемі-спреєм (хлорамфенікол) клінічне одужання спостерігають на 10-14-й день.
Ще один аспект застосування мазі, як показують післяреєстраційного випробування, - мазь незамінна при лікуванні післяопераційних ускладнень.
Окремо хочеться відзначити ефективність застосування мазі в якості комплексної терапії при лікуванні генералізованого демодекозу.
Демодекоз - це дуже складне комплексне захворювання, що зачіпає весь організм тварини. Відомим фактом є, що це захворювання виникає на тлі недостатності імунітету. Кліщ травмує шкіру тварини, відкриваючи ворота для вторинної інфекції. На пошкодженій шкірі починають активно розмножуватися віруси, бактерії, гриби.
Для лікування потрібно призначення одночасно коштів, які будуть боротися з бактеріями, грибами, вірусами, це не рахуючи основного захворювання - підшкірного кліща. Всі ці препарати ще більше знижують імунітет, надають токсичну дію на печінку, яка і так страждає від препаратів, що застосовуються проти основного збудника демодекозу - підшкірного кліща. Пошкодження шкіри супроводжуються свербінням, набряком, мокнучими екземами, не гояться ранами, що ще більше погіршує стан тварини. При цьому захворюванні нерідкі летальні випадки.
Отримані дані та відгуки ветеринарних лікарів щодо застосування мазі дозволяють підвести наступний підсумок.
При використанні препаратів порівняння їх перевага, як правило, не виявляється. Або відзначається рівна ефективність, або препарати порівняння мають або нижчу ефективність, або вимагають більшої кратності застосування або тривалості лікування.
Також мазь високоефективна при лікуванні гнійних захворювань шкіри і м'яких тканин після розтину порожнин і видалення гнійного вмісту і при лікуванні дерматитів, екземи та опіків.
Особливе місце мазь займає в комплексній терапії демодекозу і є практично незамінним препаратом при лікуванні даного захворювання, що дозволяє обійтися без застосування антибіотиків і протигрибкових препаратів, тим самим знижуючи токсичну дію на організм хворої тварини.
Широке застосування протягом ряду років дозволило визначити оптимальну схему застосування мазі: щодня, 1-2 рази на добу (в залежності від тяжкості захворювання), до зникнення клінічних ознак і симптомів захворювання, тобто до клінічного одужання тварини.
Перевагою мазі є її здатність утворювати на поверхні рани захисну плівку, що перешкоджає вторинного інфікування рани.
Назад в розділ