Лікарська форма мазь очна Ципролет
Опис лікарської форми мазь очна Ципролет
Фармакологічна дія мазь очна Ципролет
Протимікробний засіб широкого спектру дії, похідне хінолону, пригнічує бактеріальну ДНК-гіразу (топоізомерази II і IV, відповідальні за процес суперспіралізації хромосомної ДНК навколо ядерної РНК, що необхідно для зчитування генетичної інформації), порушує синтез ДНК, ріст і поділ бактерій; викликає виражені морфологічні зміни (у т.ч. клітинної стінки і мембран) і швидку загибель бактеріальної клітини.
Діє бактерицидно на грамнегативні організми в період спокою і поділу (тому що впливає не тільки на ДНК-гіразу, але і викликає лізис клітинної стінки), на грампозитивні мікроорганізми - тільки в період поділу.
Низька токсичність для клітин макроорганізму пояснюється відсутністю в них ДНК-гірази. На тлі прийому ципрофлоксацину не відбувається паралельної вироблення стійкості до ін. Актібіотікам, що не належить до групи інгібіторів гірази, що робить його високоефективним по відношенню до бактерій, які стійкі, наприклад до аміноглікозидів, пеніцилінів, цефалоспоринів, тетрациклінів і багатьом ін. Антибіотиків.
До ципрофлоксацину чутливі грамнегативні аеробні бактерії: ентеробактерії (Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp. Morganella morganii, Vibrio spp . Yersinia spp.), ін. грамнегативнібактерії (Haemophilus spp. Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp. Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), деякі внутрішньоклітинні збудники - Legionella pneumophila, Brucella spp. Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae;
грампозитивні аеробні бактерії: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).
Більшість стафілококів, стійких до метициліну, резистентні і до ципрофлоксацину. Чутливість Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (розташованих внутрішньоклітинно) - помірна (для їх придушення потрібні високі концентрації).
До препарату резистентні: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неефективний відносно Treponema pallidum.
Резистентність розвивається вкрай повільно, оскільки, з одного боку, після дії ципрофлоксацину практично не залишається персистуючих мікроорганізмів, а з ін. - у бактеріальних клітин немає ферментів, що інактивують його.
Фармакокінетика мазь очна Ципролет
Cmax в плазмі при застосуванні очних крапель - менше 5 нг / мл. Середня концентрація - нижче 2.5 нг / мл.
Режим дозування мазь очна Ципролет
Місцево. При легкої і помірно важкої інфекції закопують по 1-2 кап у кон'юнктивальний мішок ураженого ока кожні 4 год, при тяжкій інфекції - по 2 кап щогодини. Після поліпшення стану дозу і частоту інстиляцій зменшують.
При бактеріальної виразці рогівки: по 1 кап кожні 15 хв протягом 6 ч, потім по 1 кап кожні 30 хв в години неспання; на 2 день - по 1 кап кожну годину в години неспання; з 3 по 14 день - по 1 кап кожні 4 год в години неспання. Якщо після 14 днів терапії епітелізація не відбулася, лікування можна продовжити.
Очну мазь закладають за нижню повіку ураженого ока.
Протипоказання мазь очна Ципролет
Гіперчутливість, вірусний кератит, дитячий вік (до 1 року - для очних крапель, 2 роки - для очної мазі).
Показання до застосування мазь очна Ципролет
В офтальмології: інфекційно-запальні захворювання очей (гострий і підгострий кон'юнктивіт, блефарит, блефарокон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт, бактеріальна виразка рогівки, хронічний дакріоцистит, мейбоміт (ячмінь), інфекційні ураження очей після травм або попадання сторонніх предметів), перед- і післяопераційна профілактика інфекційних ускладнень в офтальмохірургії.
В оториноларингології: зовнішній отит, лікування післяопераційних інфекційних ускладнень.
Побічна дія мазь очна Ципролет
Алергічні реакції, свербіж, печіння, легка хворобливість і гіперемія кон'юнктиви або в області барабанної перетинки, нудота, рідко - набряк повік, світлобоязнь, сльозотеча, відчуття стороннього тіла в очах, неприємний присмак у роті відразу після закапування, зниження гостроти зору, поява білого кристалічного преципитата у хворих з виразкою рогівки, кератит, кератопатія, поява плям або інфільтрація рогівки, розвиток суперінфекції.
Особливі вказівки мазь очна Ципролет
Розчин у вигляді очних крапель не призначений для внутрішньоочних ін'єкцій. При використанні ін. Офтальмологічних ЛЗ інтервал між їх введенням повинен становити не менше 5 хв.