Перші громадські фундації на зразок лікарень виникли у віддалені історичні часи в містах Стародавньої Греції та Стародавнього Риму. У Греції лікарні влаштовувалися при храмах - Асклепія. У Римській імперії установи під назвою валетудінаріі призначалися головним чином для лікування поранених воїнів. Для підтримки здоров'я інших городян вважалося цілком достатнім відвідування гарячих лазень - терм (від грец. «Thermos» - теплий). Перші терми, якими населення Риму могло користуватися безкоштовно, були побудовані в III в. до н.е. з початком широкого застосування цементу. Вони значно вплинули на підтримку громадської гігієни і захист від інфекцій. Поступово терми стали включати в себе зали для спортивних занять, басейни, приміщення для гігієнічних процедур.В імператорських термах були пишні зали для бенкетів, бесід та зборів, бібліотеки.
Лікарня як храм
В середні віки в Західній Європі, а згодом і в Росії лікарні входили до складу храмів і займалися лікуванням будинків, а також служили притулками і джерелами їжі для мандрівників. Ченці забезпечували догляд за хворими і немічними. Для розміщення хворих були відведені приміщення храмів з масивними гладкими стінами, з вузькими прорізами вікон, важким склепінням, характерними для романського стилю * раннього Середньовіччя. Розташування лікарняних ліжок визначалося в першу чергу розташуванням вівтаря.
* Романський стиль - художній стиль, що панував в Західній і Центральній Європі в XI-XII.Отлічітельние особливості романського стилю - прості і масивні споруди з каменю. Замки і стіни, бойові вежі були кам'яними, важкими, з великим запасом прочності.Основнимі будівлями в цей період стають храм-фортецю і замок-фортеця, розташовані на піднесених місцях, що панують над місцевістю.
Лікарня в монастирі Лоді, Італія, архітектор Джироламо та Комаццо, +1459, прімербольніци епохи Відродження *
Лікарня «Чепль», Пістоя, Італія. Заснована в 13 столітті. У 15 столітті до будівлі було додано крило з лоджією в стилі епохи раннього Вохрожденія.
Госпіталь в стилі Бароко
Централізація лікарень, перші лікарні-хмарочоси
У США вперше відмовилися від цього принципу і перейшли до будівництва централізованих лікарень, що призвело в кінці першої чверті XX століття до появи лікарень-гігантів (хмарочосів), що досягають 27 поверхів і включають в одній будівлі багато сотень ліжок, а в тісному блоці їх до 2 -3 тисяч.
Хмарочос - архітектурний символ XX століття. Будівництво хмарочосів почалося в Чикаго і незабаром продовжилося в Нью-Йорку. У 1852 році був винайдений ліфт. Поєднання цього винаходу з перенаселеністю великих американських міст породило сучасні хмарочоси.
* Архітектурний модернізм (фр. Modernisme, отфр.moderne- новітній, сучасний; «англ. Modern» - сучасний, новий) - рух в архітектурі двадцятого століття, переломний за змістом, пов'язане з рішучим оновленням форм і конструкцій, відмовою від стилів минулого. Охоплює період з начала1900-х років і по 70-е-80-ті роки (в Європі) .Основні принципи архітектурного модернізму: використання найсучасніших будівельних матеріалів і конструкцій, раціональний підхід до вирішення внутрішніх просторів, відсутність тенденцій прикрашення.
Західна Європа поступово набуває на путьжелезобетонного багатоповерхового будівництва. У Франції після завершення в 1934 році будівництва останньої павільйонної бази в Ліоні (1 605 ліжок павільйонних, в понад ніж 45 будинках) вже рішуче переходять до централізованих проектів лікарень. Лікарня Божон в Кліші (1 500 ліжок) вирішується єдиним масивом в 13 поверхів, лікарня імені Фоша досягає 11 поверхів, розпочата будівництвом у Ліллі лікарня на 5 000 ліжок з медичним факультетом - 12-13 поверхів. Та ж тенденція визначається і в інших країнах: в Швеції, Швейцарії і т. Д.
Лікарня Божон в Кліші, Франція. (1930-35).
Централізована система має ряд незаперечних переваг:
а) скорочуються всі види зв'язку хворих і персоналу, полегшується доставка всякого роду вантажів - їжі, білизни, медикаментів та ін .;
б) відкривається можливість повноцінного використання дорогої апаратури (рентген, радій, фізіоаппаратура, центральна лабораторія і т. д.);
в) можливість обслуговування і хворих і будівель меншим числом і медичного та адміністративно-господарського персоналу; г) досягається менша протяжність фундаментів, дахів, трубопроводів та ін .; д) потрібна менша площа ділянки, і тому відкривається технічна можливість будувати великі лікарні в великих містах без значної розчищення ділянки від старих будівель.
Поряд з цими позитивними сторонами централізація має і ряд негативних. Головним недоліком є необхідність побудови такого будинку одночасно, без черговості введення будівництва в експлуатацію частинами. Закінченість такого комплексу при однокорпусному вирішенні до того ж робить неможливим подальше розширення лікарні.
Тому в середині 20 століття більшість лікарень перейшли на змішану (блочну систему) забудови, запропоновану архітекторами раціоналістами.
Зразком для численних лікарень другої половини 20 століття став проект туберкульозної лікарні, нині санаторію Пайміо знаменитого фінського архітектора- Алвара Аалто, побудованої ще в 1933 р Аалто затвердив стиль скандинавського функціоналізму *, який багато в чому визначив вигляд сучасних будівель усього світу. Одним з головних принципів його творчості був «гуманічтіческій дизайн», єдність архітектурних форм з навколишнім ландшафтом. Свої лікарні архітектор називав «інструментами для одужання».
Функціоналізм * - напрямок в архітектурі XX століття, що вимагає суворого відповідності будівель і споруд протікає в них виробничим і побутовим процесам (функціям) .Прізнакі: Використання строгих прямокутних форм; основний матеріал - монолітний і збірний залізобетон, скло; плоскі дахи, часто розташування вікон на фасаді у вигляді суцільних горизонтальних смуг, так зване «стрічкове скління»
Лікувальний корпус санаторію Пайміо максимально відкритий повітря і сонця. Поверхи будівлі оточені терасами. Будова витягнуто в довжину і у висоту. Інтер'єри обладнані таким чином, щоб забезпечити пацієнтам максимальний комфорт протягом тривалого часу: темні стелі, м'яке, розсіяне освітлення. У двомісній палаті у кожного пацієнта була своя раковина, при конструюванні якої Аалто особливу увагу приділив зниженого шуму при користуванні водою, щоб не заважати сусідові по палаті. У музеї Алвара Аалто в Ювяскюля стоять меблі, придумана їм для лікарні в Пайміо, включаючи ліжко з регульованим нахилом для насичення свіжим сосновим повітрям в солярії.
Архітектор Аалто був першим, хто застосував принципи органічної архітектури і псіхооекологіі для проектування лікарень, ставши прикладом для наступних поколінь архітекторів другої половини 20 - початку 21 століття.
Експозиція меблів для лікарні в Пайміо, музей Алвара Аалто.
Санаторій в Пайміо, вид з головного входу. Вхідна зона ресепшн, знамениті сходи.
Кінець 20 століття: лікарні в стилі хай-тек
В процесі еволюції лікарні перетворилися у великі технологічні центри лікування і досліджень. В кінці 70-80-і роки 20 століття настає новий "техніцісткій" етап в будівництві клінік, пов'язаний з широким розповсюдженням архітектурного стилю хай-тек (англ. Hi-tech. Від hightechnology - високі технології). Його відмінними рисами є: використання високих технологій в проектуванні, будівництві та інженерії будівель, прямі лінії і форми, широке застосування скла, пластику, металу, використання функціональних елементів: ліфти, сходи, системи вентиляції, винесених назовні будівлі, децентрірованного освітлення, широке використання сріблясто -Металевий кольору, часте звертання до елементів конструктивізму і кубізму. Яскравими прикладами клінік в стилі хай-тек є Європейський госпіталь імені Жоржа Помпіду в Парижі, побудований в 1977 р і клініка в місті Аахен, Німеччина, 1985 г.
Хай-тек клініка в м Аахен, Німеччина.
Будівля госпіталю ім. Джорджа Помпіду в Парижі: центральний вхід і хол