ПРО ВВЕДЕННЯ СПЕЦІАЛЬНОСТІ
З метою розвитку та вдосконалення профілактичної стоматології та підвищення якості надання стоматологічної допомоги населенню
1. Внести доповнення до наказу Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 19.08.97 N 249 "Про номенклатурі спеціальностей середнього медичного і фармацевтичного персоналу":
1.1. Додаток 1 "Номенклатура спеціальностей середнього медичного і фармацевтичного персоналу" доповнити пунктом 27 такого змісту:
"27. Стоматологія профілактична".
1.2. Додаток 3 "Положення про фахівців з середньою медичною і фармацевтичною освітою" доповнити розділом XXVII згідно з додатком N 1.
1.3. Додаток 4 "Кваліфікаційні характеристики фахівців з середньою медичною і фармацевтичною освітою" доповнити розділом XXVII згідно з додатком N 2.
2. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Стуколову Т.І.
до наказу Міністерства
ДОПОВНЕННЯ до Додатка 3 "Положення про фахівець
СО СЕРЕДНІМ МЕДИЧНИМ І ФАРМАЦЕВТИЧНИМ ОСВІТОЮ "
НАКАЗУ МОЗ РОСІЇ ВІД 19.08.97 N 249:
"XXVII. СПЕЦІАЛЬНІСТЬ" СТОМАТОЛОГІЯ ПРОФІЛАКТИЧНА "
1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
1.1. До професійної діяльності за фахом "Стоматологія профілактична" допускаються особи, які здобули середню медичну освіту за фахом "Стоматологія профілактична" та здобула кваліфікацію "гігієніст стоматологічний".
1.2. Спеціаліст "гігієніст стоматологічний" займає посаду, відповідну спеціальності "Стоматологія профілактична"; призначається на посаду і звільняється з посади відповідно до чинного законодавства.
1.3. Гігієніст стоматологічний здійснює свою діяльність в:
- стоматологічних амбулаторно - поліклінічних закладах для дітей та дорослих;
- стоматологічних відділеннях і кабінетах лікувально - профілактичних закладів;
- санаторно - курортних установах.
1.4. У своїй роботі керується чинним законодавством України, нормативно-правовими актами та іншими документами МОЗ Росії.
2.1. Виконувати заходи щодо профілактики стоматологічних захворювань та гігієни порожнини рота під керівництвом лікаря - стоматолога, а також самостійно в рамках своєї компетенції.
2.2. Готувати робоче місце, інструменти, документацію.
2.3. Збирати анамнез, оглядати порожнину рота, реєструвати стоматологічний статус пацієнта.
2.4. Вести облікові медичні документи (статистичні талони, бланки направлення на діагностичні дослідження, карти кабінету гігієни).
2.5. Проводити персональний облік обслуговується контингенту.
2.6. Дотримуватися санітарно - гігієнічного режиму, правил асептики і антисептики, умови стерилізації інструментарію і матеріалів, заходи попередження постін'єкційних ускладнень, сироваткового гепатиту, ВІЛ-інфекції, відповідно до діючих інструкцій і наказів.
2.7. Проводити профілактичні огляди серед населення.
2.8. Навчати пацієнтів і населення різних вікових груп методам гігієни порожнини рота.
2.9. Брати участь у проведенні санітарно - освітньої роботи: пропаганда здорового способу життя, раціонального харчування, бесіди про профілактику стоматологічних захворювань, оформлення куточків гігієни в дитячих садах, школах, жіночих консультаціях, поліклініках, на підприємствах.
2.10.Повишать, вдосконалити свій професійний рівень знань, професійну культуру.
2.11. Надавати хворим і постраждалим першу медичну та невідкладну допомогу при травмах, отруєннях, алергічних реакціях, гострої серцевої недостатності, непритомності, шоку, колапсі.
2.12. Виконувати правила внутрішнього трудового розпорядку, медичної етики і деонтології, вимоги з охорони праці та техніки безпеки.
3.1. Отримувати інформацію, необхідну для якісного виконання професійних обов'язків.
3.2. Вносити пропозиції з питань організації праці, забезпечення необхідними медикаментами, засобами профілактики, інструментами, перев'язувальних матеріалом, а також з питань поліпшення лікувально - профілактичної допомоги населенню в межах своєї компетенції.
3.3. Брати участь у нарадах з питань лікувально - профілактичної та організаційної роботи.
Спеціаліст за невиконання або неналежне виконання своїх професійних обов'язків несе відповідальність, передбачену чинним законодавством Російської Федерації.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ФАХІВЦІВ ЗІ СЕРЕДНІМ
МЕДИЧНИМ І ФАРМАЦЕВТИЧНИМ ОСВІТОЮ "
НАКАЗУ МОЗ РОСІЇ ВІД 19.08.97 N 249:
"XXVII. СПЕЦІАЛЬНІСТЬ" СТОМАТОЛОГІЯ ПРОФІЛАКТИЧНА "
Відповідно до вимог спеціальності "Стоматологія профілактична" фахівець повинен знати і вміти:
- Основи законодавства України про охорону здоров'я громадян, етичні та правові норми, що регулюють відносини людини до людини, суспільству, навколишньому середовищу;
- основні принципи організації охорони здоров'я;
- основи медичного страхування;
- структуру стоматологічної допомоги населенню;
- анатомію і фізіологію людини, основи патології, мікробіології, вірусології, імунології;
- дію і взаємодію ліків, ускладнення медикаментозного лікування;
- загальні питання організації профілактичної стоматологічної допомоги дорослому та дитячому населенню в лікувально - профілактичних і організованих колективах;
- принципи онкологічної і ВІЛ-настороженості;
- принципи протиепідемічного захисту населення;
- медичну етику і деонтологію, психологію професійного спілкування;
- охорону праці в установах охорони здоров'я;
- основи медицини катастроф.
- оформляти медичну документацію;
- надавати долікарську допомогу при невідкладних станах;
- дотримуватися санітарно - епідеміологічний і гігієнічний режим лікувально - профілактичних закладів;
- дотримуватися принципів онкологічної і ВІЛ-настороженості;
- визначати необхідність застосування спеціальних методів дослідження (лабораторного, рентгенологічного та ін.);
- підвищувати професійний рівень знань, умінь, навичок.
3. СПЕЦІАЛЬНІ ЗНАННЯ
- анатомо - фізіологічні особливості щелепно - лицевої ділянки в нормі і при патологічних станах;
- вікові зміни щелепно - лицевої ділянки;
- питання організації роботи, інструменти, медикаменти терапевтичного, хірургічного, ортопедичного, ортодонтичного відділень стоматологічних амбулаторно - поліклінічних установ, а також стоматологічних відділень і кабінетів лікувально - профілактичних закладів;
- сучасні пломбувальні матеріали;
- порівняльну характеристику різних анестетиків, методи і способи знеболювання при профілактичних втручаннях;
- організацію роботи, оснащення, інструменти, медикаменти і допоміжні засоби профілактичного кабінету;
- принципи організації диспансеризації хворих зі стоматологічними захворюваннями;
- класифікацію зубних відкладень і методи їх виявлення;
- методи чищення зубів, контрольовану чистку зубів;
- індивідуальну і професійну гігієну порожнини рота, методи і засоби;
- особливості навчання гігієні порожнини рота населення різних вікових груп, організацію гігієнічного навчання пацієнтів в умовах стоматологічної поліклініки, організованих дитячих та дорослих колективах;
- особливості догляду за порожниною рота пацієнтів з різними стоматологічними захворюваннями: пацієнтів, що носять
ортодонтические апарати, знімні протези, брекет - системи;
- значення гігієнічного стану порожнини рота для профілактики стоматологічних захворювань;
- основи епідеміології стоматологічних захворювань, поширеність і інтенсивність стоматологічних захворювань, індекси інтенсивності карієсу і хвороб пародонта;
- питання епідеміологічного стоматологічного обстеження (завдання, етапи, методики реєстрації результатів); питання етіології, патогенезу, клініки та діагностики основних стоматологічних захворювань; загальні і місцеві фактори, що викликають хвороби зубів і порожнини рота; профілактичні заходи, спрямовані на попередження виникнення основних стоматологічних захворювань;
- методи і засоби профілактики карієсу і його ускладнень, захворювань твердих тканин зубів некаріозного походження;
- методи і засоби профілактики захворювань пародонту та слизової оболонки порожнини рота;
- методи і засоби профілактики аномалій та деформацій зубощелепної системи у дітей;
- групову профілактику карієсу зубів і захворювань пародонту в організованих дитячих колективах;
- загальні принципи діагностики, лікування і профілактики запальних захворювань, травм і пухлин щелепно - лицевої ділянки;
- зміни в порожнині рота при системних захворюваннях організму;
- стоматологічне просвіта: цілі, завдання, засоби і форми;
- роль стоматологічного освіти в профілактиці стоматологічних захворювань;
- методи і засоби стоматологічного освіти,
- особливості проведення стоматологічного освіти серед різних контингентів населення.
4. СПЕЦІАЛЬНІ ВМІННЯ
- реєструвати стоматологічний статус під час епідобстеження населення за допомогою індексів і критеріїв ВООЗ;
- проводити стоматологічний профілактичний огляд пацієнтів різних вікових груп і реєструвати стоматологічний статус;
- виявляти хворих, які потребують стоматологічному лікуванні, визначати стан твердих тканин зубів;
- виявляти зубні відкладення;
- володіти методиками чищення зубів;
- навчати методиці чищення зубів пацієнтів різних вікових груп;
- здійснювати індивідуальний підбір щітки і пасти пацієнту;
- проводити навчання чищенні зубів дорослих і дітей в організованих колективах;
- застосовувати додаткові засоби для індивідуальної і професійної гігієни;
- діагностувати карієс і некаріозні ураження зубів;
- проводити профілактику карієсу за допомогою місцевих фторідсодержащіх препаратів, проводити профілактику фіссурного карієсу, здійснювати ремінералізуючу терапію, визначати стан тканин пародонта, виявляти чинники ризику виникнення зубощелепних аномалій у дітей;
- здійснювати професійну гігієну порожнини рота;
- давати рекомендації по догляду за порожниною рота при наявності протезів, брекет - систем;
- здійснювати гігієнічні заходи у пацієнтів після хірургічних втручань в щелепно - лицевої ділянки;
- проводити стоматологічне просвіта серед населення різних вікових груп, медичного персоналу, вихователів дитячих дошкільних установ, вчителів освітніх установ;
- проводити групову профілактику стоматологічних захворювань у дітей в організованих колективах;
- проводити анкетування населення.
- визначення індексів інтенсивності карієсу зубів і поверхонь (КПУ, кп);
- визначення гігієнічних індексів по Федорову - Володкіною, Грін - Вермиллион, РНР (індекс ефективності гігієни порожнини рота);
- проведення контрольованої чищення зубів;
- видалення зубного нальоту за допомогою флосів, зубних йоржиків;
- покриття зубів фторлаком, фторгелем;
- приготування і застосування розчинів для реминерализирующей терапії індивідуально і в групах дітей;
- приготування і застосування розчинів фторидів натрію в різних концентраціях індивідуально і в групах дітей;
- проведення герметизації фісур (неінвазивна методика);
- проведення вітального фарбування плям емалі;
- реєстрація стану тканин пародонта за допомогою індексів CPITN, PMA;
- підбір інструментів і видалення над- і підясневих зубних відкладень;
- проведення аплікаційної анестезії;
- непрямий масаж серця;
- зупинка кровотеч з поверхнево - розташованих судин;
- промивання шлунка і кишечника.