Підготовка лікарів в Америці - це серйозна школа, яка дозволить молодому дипломованого лікаря стати справжнім професіоналом. Тривалість підготовка лікаря становить від 3 до 5 років.
інститут резидентів
Інститут резидентів в США - система підготовки дипломованих лікарів різного профілю протягом декількох років. Медична резидентура в США завжди пов'язана з викладанням, тому резиденти тут завжди кафедральні. В середньому резидентура триває від 3 до 5 років. За цей час лікар вчиться бути самостійним: сам складає схеми лікування, ставить діагнози, вчиться проводити різні медичні маніпуляції і хірургічні операції (в залежності від профілю лікаря).Лікарі, що знаходяться на останніх роках резидентури, зобов'язані самі навчати своїх молодших колег. Молодий резидент поступово навчається всій лікарській практиці, яку здійснює старший лікар. При цьому резидент не має права приймати остаточне рішення, оскільки завжди повинен радитися зі старшим лікарем, який зобов'язаний контролювати всі дії своїх резидентів.
Права та обов'язки
Слід зазначити, що всі обов'язки і права як резидентів, так і старших лікарів прописуються в контрактах. З цим в США дуже строго. В американській медицині існує дуже жорстка ієрархія лікарів. На кожному році резидентури у лікаря є чітко прописані права та обов'язки, в рамках яких він може здійснювати свою лікарську діяльність. Природно, чим старше лікар (за роками навчання), тим більший обсяг лікарської діяльності він може здійснювати. Однак при цьому у лікаря істотно зростає і відповідальність за свою діяльність.
Як і всюди, американські лікарі діють за принципом «не нашкодь». За порушення цього принципу лікарі в Америці несуть величезну відповідальність аж до кримінальної (найчастіше це штрафи). Кожен практикуючий лікар в США виплачує кругленьку суму (іноді це десятки тисяч доларів) на страховку від можливих лікарських помилок. Кожен резидент має свою навчальну ліцензію і спеціальну навчальну страховку, яку покриває госпіталь, де вчиться резидент. У старших лікарів страховка набагато дорожче.
Менше відповідальності, більше практики
Основна відмінність американської школи навчання лікарів від вітчизняної полягає в наступному: у американського резидента менше відповідальності (ніж у старшого лікаря), однак робить він набагато більше роботи, ніж старший лікар.
Принцип навчання в Америці такий: багато працювати повинен той, хто не вміє працювати. Тому молоді лікарі в США відточують свою майстерність саме через важку роботу.
У кожній програмі навчання лікарів є список того, що резиденту належить робити. При цьому резидент (здійснюючи свою діяльність) несе свою частку відповідальності, а старший лікар - свою. Старший лікар намагається максимально забезпечити самостійну діяльність резидента, при цьому контролюючи кожен його крок, і підключаючись до роботи молодого лікаря лише на критичних етапах лікування пацієнтів. Пройшовши таку важку школу навчання, резидент стає незалежним, впевненим в собі лікарем, який точно знає, що зможе впоратися з поставленими завданнями.
Психолог - людина з педагогічною освітою (рідкісний виняток - медичні психологи з мед. ВНЗ, але це не більше 1%). Відповідно, у великій психіатрії ці люди орієнтуються смутно
Що можуть робити резиденти?
Резиденти повинні робити практично все. Вони повинні призначати ліки, проводити медичні маніпуляції. На останніх роках навчання резидентам довіряють проведення хірургічних операцій під контролем професора, який зазвичай тільки асистує.
На відміну від нашої школи навчання, в Америці професор асистує своєму учневі. Тільки так можна «натискати» молодого лікаря і надалі пустити його у вільне плавання. У США резиденти складають план лікування, старші лікарі тільки спостерігають за процесом, і в разі необхідності втручаються в процес.
У кожного процесора в США в резюме є спеціальна графа: «мої учні». Тут вказується кількість учнів професора, чого вони домоглися і де вони зараз працюють. Ця графа оновлюється щороку. Професор постійно підтримує контакти зі своїми колишніми учнями, цікавлячись їхніми досягненнями, оскільки від цього залежить і репутація самого професора.
Здоров'я працівників: західний погляд
страхування при виїзді за кордон