Медико-генетична консультація
МЕДИКО ГЕНЕТИЧНИЙ ЦЕНТР є структурним підрозділом ПНЦ ГАУ РС (Я) «РБ№1-НЦМ», основною метою діяльності якого є профілактика вродженої і спадкової патології шляхом організації та проведення ретро- і проспективного медико-генетичного консультування, пренатальної діагностики, преклінічної діагностики у новонароджених спадкових хвороб, направлення хворих на лікування і диспансерне спостереження сімей із спадковою патологією населенню РС (Я).
б) консультативне відділення (лікарі-генетики);
д) інші підрозділи:
відділення пренатальної діагностики (акушер-гінеколог, кабінет ультразвукової діагностики);
біохімічна лабораторія (масовий скринінг новонароджених і селективний скринінг хвороб обміну);
лабораторія молекулярної генетики;
лабораторія пренатальної діагностики;
група моніторингу ВВР;
- Показання для направлення до лікаря генетику в медико-генетичний центр:
- Невагітні жінки, подружні пари:
- 2 і більше завмерлі вагітності в анамнезі;
- 2 і більше викидня в анамнезі;
- в анамнезі мертвонародження;
- при народженні дітей з ВВР і хромосомною патологією;
- обтяженість по спадкової патології;
- кровноспоріднених шлюб;
- первинна аменорея, ВВР.
- виявлені мутації по моногенним захворювань.
- зміни каріотипу.
- Вагітні жінки:
- підозра і виявлення спадкової патології;
- в анамнезі 2 і більше завмерлі вагітності в анамнезі;
- в анамнезі 2 і більше мимовільних викидня;
- випадки мертвонародження;
- при народженні дітей з ВВР і хромосомною патологією;
- обтяженість по спадкової патології;
- носії мутацій спадкових хвороб;
- зі зміною каріотипу;
- вік 35 років і старше; для чоловіка - старше 45 років;
- зміни сироваткових маркерів;
- високий ризик по скринінгу;
- при тератогенну дії на плід в терміні до 12 тижнів (перенесені інфекції, прийом ліків, рентген - випромінювання інші);
- при наявності проф. шкідливості у одного з подружжя;
- підозра і виявлення ВПР плода;
- виявлення УЗД маркерів хромосомної патології (збільшення комірного простору, аномальний профіль, гіперехогенний кишечник, вкорочення кінцівок та ін.);
- складаються в кровноспоріднених шлюби.
- діти:
- Наявність серед родичів двох і більше хворих з однаковими захворюваннями.
- Діти від кровноспоріднених шлюбів;
- Ізольовані і множинні вроджені вади розвитку;
- Підозра на хромосомні захворювання (Хвороба Дауна, з-м Шерешевського - Тернера, Клайнфельтера і т.д.);
- Хронічні розлади травлення неінфекційної природи (завзята діарея, блювота, непереносимість певних продуктів);
- Сімейні випадки хр. бронхолегеневої патології, рання загибель дітей з однієї сім'ї від пневмонії або меконіального ілеусу, поєднання хр. бронхолегеневої патології з розладами харчування (гіпотрофія, рясний жирний стілець);
- Судомний синдром неясного генезу;
- Поразка органу зору (катаракта, помутніння рогівки, помутніння кришталика, підвивих кришталика), який поєднується з патологією інших органів і систем;
- Глухота спадкового характеру (сімейні випадки);
- Неодноразові спонтанні переломи кінцівок у дітей раннього віку;
- Шкірно - алергічні захворювання з сімейної обтяжень або в поєднанні з психо - невротичними розладами;
- Недиференційована розумова відсталість (після виключення родової травми, нейроінфекції, епілепсії);
- Поєднання затримки психомоторного розвитку з мікроаномалій розвитку, ураженням шкіри, нирок, органів слуху і зору, вроджені вади розвитку;
- Порушення статевого диференціювання, затримка або передчасне статеве дозрівання, недорозвинення вторинний статевих ознак, первинна аменорея;
- Сімейні випадки хвороб нирок;
- Ожиріння в поєднанні з патологією зору і олігофренію;
- Різке відставання у фізичному розвитку;
- Поразка шкіри у вигляді ділянок гіпер або депігментація не менше 5 плям;
- Рахітоподібних зміни скелета, що не піддаються терапії вітаміну Д.
- Основні показання для направлення до відділення пренатальної діагностики для інвазивних процедур:
- Батько - носій збалансованої структурної перебудови хромосом (транслокація, інверсії);
- Носійство Х-зчепленого спадкового захворювання матір'ю;
- Діагностика моногенного захворювання, при якому розроблена пренатальна ДНК - діагностика;
- Вагітні високого ризику, виявлення при масовому обстеженні на сироваткові маркери і УЗД (при підозрі на хромосомну патологію плода).