У дітей до 3 місяців життя спостерігаються постійні коливання температури тіла через недосконалість системи терморегуляції, тому неправильний догляд може привести до швидкого перегрівання або переохолодження малюка. У деяких новонароджених можливий підйом температури до 38-39 градусів на 3-5 день життя.
Вимірюючи температуру тіла дитини потрібно пам'ятати, що температура різних ділянок тіла різна: в пахвовій западині нижче приблизно на 0, 5 градусів, а в роті - на 0, 2 градуса, ніж в прямій кишці.
Показники нормальної температури тіла немовляти:
- в роті: 36, 5-37, 3 градусів;
- в пахвових западинах: 36, 0-37, 0 градусів;
- в прямій кишці: 36, 9-37, 4 градуси.
Температуру в пахвовій западині краще вимірювати ртутним термометром, для вимірювання оральної і ректальної температур краще використовувати електронні термометри.
Ознаки підвищення температури тіла до дитини
Найчастіше маленькі діти не можуть просто поскаржитися на погане самопочуття, тому свідчити про підвищення температури тіла можуть наступні ознаки:
- спрага;
- занепокоєння і млявість;
- почастішання пульсу;
- часте дихання;
- сухі слизові (губ, язика);
- «Палаючі» щоки - яскравий рум'янець (в деяких випадках блідість); - фото
- занадто блискучі червоні запалені очі;
- пітливість і озноб.
До важливих ознаками підвищення температури відносять почастішання пульсу та дихання.
Нормальний пульс новонароджених - 140-160 ударів в хвилину (під час плачу частішає). У дворічної дитини частота пульсу становить 100-140 ударів в хвилину, у дорослої дитини - 60-90 ударів в хвилину. Частота дихання новонароджених - від 40 до 60 дихальних рухів в хвилину, однорічних дітей - 25-30, дорослих - 16-25.
Причини підвищення температури у дітей
- інфекційний процес вірусної, бактеріальної або грибкової етіології (грип, менінгіт, скарлатина, кір, краснуха, паротит);
- порушення обміну речовин;
- алергічні реакції;
- реакція на переливання крові;
- ендокринні розлади: гіпертиреоз або проблеми з корою наднирників.
Причинами підвищення температури у зовсім маленьких дітей можуть бути ще й інші фактори:
- надмірне укутування дитини або його перегрівання;
- запори;
- порушення водного обміну (недостатнє надходження рідини в організм або надмірне виведення);
- фізичне напруження через високої рухової активності або тривалого крику;
- прорізування зубів;
- особливості конституції (схильність дитини до алергії);
- порушення з боку нервової системи через асфіксії під час пологів, черепно-мозкових травм.
Не обов'язково висота температури відповідає тяжкості захворювання. Підвищення температури є не захворюванням, а способом боротьби з ним.
типи лихоманки
Традиційно у дитини важливо розрізняти «червону» і «білу» лихоманку. Це має важливе значення для подальшого надання першої допомоги.
Основні ознаки "червоної" гіпертермії:
- шкіра червона, гаряча, волога, тепла;
- почастішання дихання і пульсу відповідає підвищенню температури (при підвищенні температури на один градус понад 37 ° С частота дихання збільшується на 4 дихальних руху в хвилину, а частота пульсу - на 20 ударів в хвилину);
- незважаючи на підвищення температури поведінку дитини звичайне.
- Основні ознаки "білої" гіпертермії:
- шкіра "мармурова", бліда, нігті і губи з синюватим відтінком;
- холодні кінцівки;
- пульс і дихання занадто часті;
- дитина байдужий, млявий, можливий марення;
- застосування жарознижуючих засобів неефективно.
Перша допомога при «червоній» лихоманці:
- дитини потрібно максимально оголити, розкрити, дати потік свіжого повітря;
- рясний прийом рідини (з розрахунку 20 мл на кг маси тіла);
- застосовувати фізичні методи охолодження (мокра прохолодна пов'язка на лоб, обдування вентилятором, холод на область великих судин).
Згідно з рекомендаціями ВООЗ, приймати жарознижуючі засоби потрібно, починаючи з підвищення температури до 38,5 ° С. При цьому найбільш прийнятними формами для прийому ліків є сиропи, свічки, краплі або розчини.
Однак існують "групи ризику" дітей, у яких на тлі лихоманки можуть розвинутися ускладнення. Жарознижуючі лікарські засоби таким дітям призначаються при температурі вище 38 градусів (у разі "червоної" лихоманки), при субфебрильної температури (в разі "білої" лихоманки).
У будь-якому випадку слід пам'ятати, що "біла" гіпертермія має більш важкий перебіг, ніж "червона".
"Група ризику" включає дітей:
- мають судоми в минулому;
- з захворюваннями нервової системи, хронічною патологією серця і легенів;
- перших трьох місяців життя;
- зі спадковими захворюваннями обміну речовин.
При «білій» лихоманці дитини, навпаки, необхідно зігріти, фізичні методи охолодження не застосовуються. Поряд з жарознижувальними засобами прменяются судинорозширювальні засоби.
Контроль за температурою тіла для перевірки ефективності проведеного лікування необхідно здійснювати кожні 30-60 хв. Рівень, до якого потрібно знижувати температуру - 37,5 ° С. Далі вона може знижуватися без додаткових втручань.
У яких випадках потрібно негайно викликати лікаря (педіатра або лікаря "швидкої допомоги")
- температура вище 38,5 ° С протягом 30 хвилин, незважаючи на проведені заходи;
- висока температура у дитини віком до 3 місяців;
- судоми у дитини;
- млявість або, навпаки, постійне занепокоєння дитини, плач;
- відмова дитини від їжі протягом 6-ти годин;
- пронос або блювота дитини;
- зміна кольору шкіри (в тому числі висип), сечі;
- наявність у дитини хронічного захворювання.
Слід пам'ятати, що призначенням лікарських препаратів і їх форм у дітей, особливо до 3 років, повинен займатися тільки лікар!
Перед використанням інформації, що надається сайтом medportal.org, будь ласка, ознайомтеся з умовами угоди.
Сайт medportal.org надає послуги на умовах, описаних в цьому документі. Починаючи користуватися веб-сайтом Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди користувача до початку користування сайтом, і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі. Будь ласка, не користуйтеся веб-сайтом, якщо Ви не згодні з цими умовами.
Сайт medportal.org надає послуги, що дозволяють Користувачеві проводити пошук клінік та іншої інформації медичного характеру.
Приймаючи умови цієї угоди, Ви повністю розумієте і погоджуєтеся з тим, що:
Інформація на сайті носить довідковий характер.
Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди користувача. і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі.