У людей, хворих на цукровий діабет, підвищений цукор в крові викликає серйозні ускладнення, включаючи проблеми зі стопами. Як їх уникнути?
Через підвищений вміст цукру в крові у діабетиків можуть початися проблеми з припливом крові до ніг. Через це погано гояться ранки, порізи і мозолі, починаються запалення, які можуть привести до тяжких наслідків аж до ампутації. Дві головні причини для занепокоєння - діабетична невропатія і захворювання периферичних кровоносних судин.
Чим небезпечна діабетична стопа?
- гнійні ураження і омертвіння тканин ніг зустрічаються у 4-10% пацієнтів з цукровим діабетом в розвинених країнах і у 15% - в країнах, що розвиваються;
- гангрена нижніх кінцівок у хворих на діабет буває в 17 разів частіше, ніж у тих, хто не має даного захворювання;
- якщо вперше виникла на стопі виразка зажила, у 7 з 10 пацієнтів вона з'явиться знову протягом наступних 5 років.
діабетична невропатія
Цукровий діабет без належного лікування може пошкоджувати нерви в ногах, через це людина не відчуває жар, холод або біль. Подібна втрата чутливості називається сенсорної діабетичної невропатії. Наприклад, людина не відчує, як пошкодив ногу, а поріз або ранка без належного догляду запалиться.
Крім того, м'язи ніг при діабетичної невропатії також працюють неправильно, так як пошкоджені нерви, які змушують їх працювати. Це призводить до того, що вага тіла розподіляється неправильно, через надмірне тиску на певні частини стопи можуть розвинутися виразки. На жаль, за статистикою, через діабетичної невропатії та захворювання периферичних кровоносних судин виразки стопи діагностують у 10% діабетиків.
Захворювання периферичних кровоносних судин
Діабет також впливає на стан кровоносних судин і змінює характер кровотоку. Без нормального припливу крові рани і порізи заживають набагато довше. Поганий кровообіг в ногах і руках називається захворюванням периферичних кровоносних судин, воно вражає судини, які знаходяться далеко від серця. Небезпека цього захворювання в тому, що якщо в рану або поріз потрапляє інфекція, підвищується ризик розвитку виразок або гангрени (некроз тканини через відсутність припливу крові).
Про що потрібно турбуватися діабетикам?
Проблеми зі станом стоп, про які ми будемо говорити нижче, можуть виникнути у будь-якої людини. Однак для діабетиків вони чреваті розвитком інфекції і серйозними ускладненнями, такими як ампутація кінцівок.
Епідермофітія стопи (грибок стопи)
Грибок викликає сильний свербіж, почервоніння і поява тріщин на стопах. Мікроби проникають в організм через ці тріщини, провокуючи розвиток інфекцій. Боротися з епідермофітією стоп можна за допомогою ліків: таблеток і спеціальних протигрибкових мазей, які наносяться на проблемні місця. Тільки лікар може призначити вам необхідне лікування.
Грибок нігтьової пластини
У нігтів, уражених грибком. змінюється колір (від жовтувато-коричневого до сірого), нігтьова пластина потовщується і може відділятися від решти нігтя. У деяких випадках ніготь може розшаровуватися і кришитися. Зростання грибка провокує тепла, волога, темна серед взуття. Крім того, розвиток грибкової інфекції може бути спровоковано пошкодженням нігтьової пластини. Лікувати грибок нігтьової пластини важко. Існують різні медикаменти місцевого застосування, однак вони допомагають лише при деяких видах інфекції. На додаток до місцевої терапії лікар може призначити таблетки. Часто лікування вимагає періодичного видалення ушкодженої тканини нігтя.
натоптиші
Це тверді нарости з грубої шкіри, зазвичай з'являються на ступні. Їх освіту зазвичай спровоковане нерівним розподілом ваги, наприклад, на п'яту або носок. Крім цього натоптиші можуть з'явитися через частого носіння тісного незручного взуття. Деяка ступінь огрубіння шкіри на ступні є нормальним явищем і не повинна викликати побоювань. Однак при появі натоптишів ніг потрібен спеціальний догляд:
- після прийняття душу або ванни акуратно обробляйте шкіру стопи пемзою, щоб видалити ороговілі клітини шкіри;
- використовуйте ортопедичні устілки;
- пом'якшити тверді мозолі можуть деякі мазі, які вам призначить лікар;
- ні в якому разі не намагайтеся зрізати натоптиш або видалити його за допомогою гострих предметів.
тверді мозолі
Це нарости з грубої шкіри, з'являються зазвичай на кісточках пальців ніг або між пальцями. Тверді мозолі з'являються в результаті тертя пальців про тісне взуття або одна об одну. Подібні проблеми вимагають спеціального догляду:
- після прийняття ванни або душу акуратно обробляйте шкіру пемзою, щоб видалити ороговілі клітини;
- не намагайтеся позбутися від твердих мозолів за допомогою аптечних засобів;
- ні в якому разі не намагайтеся зрізати мозолі гострими предметами типу бритви.
водянисті мозолі
Носіння тісного незручного взуття, взуття без шкарпеток призводить до утворення рідких мозолів, які можуть згодом запалитися. Головне в лікуванні таких мозолів - не дозволити їм лопнути, тому що шкіра, що покриває пухир, захищає ранку від попадання інфекції. При появі рідкої мозолі використовуйте антибактеріальні засоби і м'які чисті бинти і пластирі, які захистять шкіру і допоможуть запобігти розвиток інфекції.
Бурсит великого пальця ноги
Бурсит, або шишка, утворюється через те, що великий палець викривляється в сторону другого пальця. Шкіра на місці суглоба стає червоною, твердне, дуже часто починає випирати, від чого і з'явилася назва «шишка». Бурсит може початися як на одній, так і на обох стопах. Іноді його причиною є спадковість, проте в більшості випадків суглоб деформується через носіння тісного взуття на високих підборах. Щоб захистити ноги, слід носити амортизуючі устілки. Якщо бурсит викликає сильний біль, може знадобитися хірургічне втручання.
Суха шкіра
Зневоднена шкіра стоп може потріскатися, через це в ранках може початися запалення. Щодня використовуйте зволожуючі засоби, щоб зберегти м'якість і гладкість шкіри.
виразка стопи
Це сильне пошкодження шкірного покриву або глибокий поріз, в який потрапила інфекція. Виразка стопи може утворитися навіть через невелику ранки, яка довго заживає, або від щоденного носіння тісного незручного взуття. Головним в лікуванні виразок є раннє втручання, тому обов'язково зверніться до лікаря за порадою з приводу того, як доглядати за своїми ранками.
Молоткообразних викривлення пальців ноги
Це згин пальця всередину стопи через слабкість його м'язів. Ослаблені м'язи роблять сухожилля коротше, тим самим змушуючи пальці згинатися всередину стопи. Молоткообразних викривлення може бути спадковим, розвиватися через носіння взуття меншого розміру. Деформація пальців часто викликає зміна ходи, що призводить до інших проблем: водянистим мозолях, натоптишів і порізів. Коригувальна взуття допомагає в лікуванні молоткообразних викривлення пальців ніг, проте в запущених випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Врісший ніготь
Коли краю нігтьової пластини вростають в шкіру, вони викликають сильний біль, почервоніння, набряк і запалення. Найпоширеніші причини вростання нігтів на ногах - тісне взуття, неправильна техніка стрижки нігтів, повторювані травми при бігу, ходьбі або аеробіки. Щоб уникнути цієї проблеми, потрібно часто і, головне, правильно стригти нігті на ногах. Якщо врослий ніготь турбує вас вже не в перший раз або ж у вас розвинулося запалення, слід звернутися до лікаря. У важких випадках вростання допоможе операція з видалення частини нігтьової пластини.
Рогові (підошовні) бородавки
Вони виглядають як натоптиші на підйомі зводу стопи або на п'яті, тільки з чорними точками в центрі. Зазвичай вони дуже болючі. Рогові бородавки викликані вірусом, який вражає верхній шар шкіри на підошвах стоп. У разі появи подібних бородавок, не намагайтеся позбутися від них самостійно за допомогою аптечних засобів. Якщо ви не впевнені, бородавки чи вас турбують або ж це звичайний натоптиш, зверніться до лікаря.
У матеріалі використані фотографії, що належать shutterstock.com
Штучні підсолоджувачі змінюють метаболізм людини в процесі їх перетравлення бактеріями, що мешкають в шлунково-кишковому тракті людини.
Лазерний промінь, спрямований на долоню людини, дозволяє без пошкодження тканин розрахувати рівень глюкози в крові.
Більшість пацієнтів, які страждають від діабету, і їх лікарі не проводять контрольні вимірювання глюкометрів.
Імовірність розвитку деменції (недоумства) у жінок-діабетиків з підвищеним рівнем естрогенів значно вище, ніж у здорових людей. Це суперечить даним про користь естрогенів для захисту мозку.