Механізми розвитку алергічного запалення

Рання фаза алергічної реакції

Ми бачили, як перше зіткнення з пилком амброзії робить чутливим організм за допомогою лімфоцитів в результаті продукції Ig Е, мастоцитов і базофілів. Подальше подвергание алергену призводить до безпосереднього випуску хімічних посередників, які викликають різні симптоми алергії. Цей процес - "рання фаза" алергічної реакції. Це може статися протягом секунд або хвилин при зустрічі з алергеном. Це також відомо як реакція гіперчутливості, яка в цьому випадку є алергією до алергену пилку амброзії.

Пізня (відстрочена) фаза алергічної реакції

Пізня фаза відбувається, приблизно, через 4-6 годин після контакту з алергеном. В пізній фазі тканини стають червоними і набряклими через "прибуття" інших клітин до області, включаючи ацидофільні гранулоцити, нейтрофіли і лімфоцити. Цитокіни випускаються мастоцитами і базофілами як крихітні посильні, щоб "викликати" інші клітини до області запалення. Додаткові цитокіни випускаються лімфоцитами TH2 і залучають навіть більше клітин для запалення.

Ацидофільні гранулоцити, здається, особливо неприємні клітини при запаленні. Ацидофільні гранулоцити розвинені, щоб захистити тіло від паразитів. Однак вони часто присутні у великій кількості в крові людей з алергією. Коли вони досягають ділянки алергічної реакції, вони випускають хімічні речовини, які негативно впливають на тканини і продовжують просувати запалення. Повторні епізоди пізньої фази сприяють хронічним алергічним симптомів і роблять тканини ще більш чутливими до подальшого впливу алергену!

Які наслідки алергічного каскаду?

Тепер, коли ми розуміємо, як алергічна реакція розвивається, давайте розглядати різні зміни, які відбуваються в тілі в результаті цих змін. Коли гістамін вводиться в шкіру, техніка використовується при діагностиці алергії, відбувається реакція, яка може наслідувати алергічної реакції. Гістамін ін'єкція викликає розвиток пухиря на шкірі, що викликано витоком рідини з місцевих кровоносних судин в суміжні тканини. Виникає свербіж, тому що гістамін дратує нервові закінчення в шкірі.

Цей ранній або безпосередню відповідь досягає максимуму приблизно через 15 хвилин і зникає протягом 90 хвилин. Іноді, безпосередні ефекти супроводжують і пізню фазу, яка виникає приблизно через 4-6 годин по тому і може тривати до 1 дня.

Механізми розвитку алергічного запалення
Алергени, такі як пилок амброзії, реагують з тканинами, які покривають внутрішні поверхні (слизові) носа і очей, таким чином, стимулюючи клітини мастоцити звільнити хімічні посередники, включаючи гістамін. Хімічні посередники викликають "витік" рідини і виробництво слизу, викликаючи появу рідини в носі, свербіння і чхання.

У людини, який вдихав алергени, виникають хрипи, задишка і кашель протягом секунд або хвилин. Ці симптоми мають тенденцію спадати після, приблизно, години. Однак, приблизно через 4 години, пізня фаза може викликати погіршення задишки, хрипів і кашлю. Ця фаза може тривати протягом 24 годин. Пізня фаза залучає приплив безлічі запальних клітин до порушеної області (ацидофільні гранулоцити, нейтрофіли, лімфоцити і мастоцити), якщо повторні вдихання алергенів викликають поточні реакції, реакції можуть зливатися, приводячи до хронічної або постійної алергічної астмі.

Нарешті, алергени можуть потрапити в кровотік і "підійти" до багатьох ділянках (включаючи ніс, легені, горло, шкіру і травний трактат), викликаючи безліч симптомів, які звичайні для серйозної алергічної реакції (анафілаксії). Розширення кровоносних судин може статися по всьому тілу, викликаючи зниження артеріального тиску і шок. Рідко цей тип анафілактичної реакції може бути викликаний ліками, отрутами комах і продуктами.

Що розуміється під допомогою при алергічному каскаді?

Лікарі довго вивчали питання алергії, тепер вони в змозі знайти нові інноваційні методи лікування алергічних хвороб.

Основне і кращий засіб запобігання алергії - виключити викликають алергію алергени. Деяких алергенів, таких як певні харчові продукти і ліки відносно легко уникнути. Однак, багато інших алергенів, таких як кліщі, пил, грунт і пилок, яких важче або практично неможливо уникнути. Заходи щодо зменшення впливу алергенів, однак, є суттєвими для оптимального лікування алергії.

Найзручніший підхід до лікування алергії включає прийняття різних ліків. Для лікування алергії використовуються антигістамінні препарати. Важливість гістаміну в алергічної реакції ілюстрована ефективністю антигістамінних препаратів (блокаторів рецептора H1) для запобігання певних алергічних симптомів. Вони ефективні в скороченні свербіння, чхання і рідини в носі. Однак більш серйозні алергічні реакції і симптоми астми вимагають інших методів лікування. Можуть знадобитися протизапальні засоби, такі як стероїди і антагоністи лейкотрієнів. Ліки, які розширюють дихальні шляхи, також використовуються для лікування алергії особливо при ранній фазі. Поточне дослідження націлене на виявлення ліків, які перешкоджають алергічного каскаду.

Імунотерапія зменшує чутливість у пацієнта, вводячи збільшена кількість алергенів, на які у людини алергія. Протягом довгого часу, імунна система стає менш сприйнятливою до цих алергенів, виробляє менше Ig Е у відповідь на алергени і організм стає більш терпимим до алергенів після надмірного піддає цих алергенів.