Відтворення цілісності зубного ряду в умовах сучасної стоматологічної практики стало можливим завдяки установці знімних протезів або незнімних зубних імплантів. Одними з найбільш затребуваних нині видів протезування є металокерамічні протези. Властивості матеріалу для їх виготовлення успішно об'єднали в собі надійність, естетичний зовнішній вигляд і максимально наближене схожість з природного емаллю зуба.
Свою назву цей вид протезування отримав з тієї причини, що його підстава складається з суцільного металевого каркаса з товщиною до 0,5 мм. Для його виготовлення в стоматологічних цілях використовуються два сплаву: кобальт з хромом, а також нікель з хромом. У деяких випадках не виключається використання і дорогоцінних металів, таких як золото, платина або паладій, який можна додавати в невеликих кількостях. Виходячи з цього, металокерамічні протези можна розділити на такі різновиди: металокераміка з кобальто-хромовим сплавом, на золоті та інші. Додавання золота в сплав має багато плюсів, так як притаманна йому жовтизна дозволяє отримати найбільш природний колір коронок, що особливо важливо в виготовленні протезів для передніх зубів.
Металева основа згодом покривається керамічними шарами, нанесення яких відбувається пошарово і вручну. Облицювання каркаса кожним керамічним шаром закінчується обпаленням коронки в спеціальній печі при температурі від 800 до 950 ° С. Саме така техніка випалювання сприяє встановленню найбільш міцних зв'язків між металевою основою і керамікою.
Основні відмінності металокераміки від інших видів протезування
Найчастіше цей матеріал застосовується у виготовленні незнімних протезів і є ідеальним виходом з ситуацій з ушкодженнями та деформаціями зубів. Як вже було відмічено провідними стоматологами світу, протезування зубів металокерамікою має низку переваг, серед яких:
- естетична складова. Особливі властивості матеріалу роблять штучний зуб дуже схожим за формою і кольором з натуральним, тому його «впровадження» в зубний ряд проходить непомітно;
- комфорт. Штучний протез виконує всі ті ж функції, які покладаються і на натуральний зуб. Створений за індивідуальними вимірами, він не доставляє своєму власникові ніякого дискомфорту під час пережовування їжі;
- гігієна. Спеціальний склад імпланта є абсолютно непридатним для життя і розвитку на його поверхні мікроорганізмів, поступово руйнують його цілісну структуру. У той час як природні зуби дуже часто страждають від ураження ними;
- тривалий термін носіння. Сама по собі металокераміка відноситься до стійких і надійним матеріалами. Якщо установка коронки пройшла за всіма правилами, то потрапляння в зуб частинок їжі або мікробів практично виключається. Саме тому термін носіння таких зубів досягає 15 років, і що найголовніше - без єдиних ознак карієсу;
- багатофункціональність. Коронки з металокераміки підходять для установки на будь-які зуби. Навіть передні зуби з яскраво вираженими ушкодженнями не є винятком.
Які головні мінуси установки металокерамічних коронок?
- Обов'язкове сошліфовиваніє великого обсягу зубної тканини. Ця процедура визначається мінімальною товщиною стінок металокерамічного протеза. Проводять її на глибину від 1,5 до 2 мм з кожної частини зуба.
Уникнути цього можна за допомогою застосування додаткових пристосувань - вінірів або відновлювальних вкладок. Використовувати перші переважніше при відновленні передніх зубів, в той час як другі - для жувальних.
- Велика ймовірність видалення пульпи. Найчастіше це пов'язано з процесом сошлифовки твердих тканин зуба, під час якого ймовірність виникнення термічного опіку пульпи і її відмирання дуже велика. Наступ загибелі пульпи може виникнути через деякий час після установки коронки, що спричинить за собою необхідність її зняття, повторного лікування зуба і його протезування.
Для того щоб запобігти небажаному відмирання пульпи зазвичай приймається рішення про її завчасне видаленні і пломбування кореневих каналів. Залишатися живими можуть тільки великі корінні зуби, розмір коронки і обсяг твердих тканин яких дуже великий. Безсумнівно, зуби під коронками найкраще залишати живими, що дозволить їм не бути такими крихкими, як ті, пульпа яких видалена. Це помітно продовжує терміни їх служби.
Як створюються металокерамічні протези?
Перед тим як почати створення персональної моделі, лікар займається складанням моделі щелепи пацієнта, враховуючи всі її анатомічні особливості (зміни в анатомічній структурі, індивідуальні форми та розміри, всілякі пошкодження). Під облік береться навіть навантаження на окремі зуби під час процесу пережовування їжі.
[Block views: moreread-block]
Потім переходять до виготовлення металевого каркаса, використовуючи сплави паладію і золота. Саме таку комбінацію можна вважати еталоном надійності, стійкості і довговічності. Не менш затребуваний і титановий сплав, нічим не поступається дорогоцінних металів.
Згодом металевий каркас покривається декількома шарами кераміки, яка піддається обпеченю при максимальній температурі для досягнення найвищої міцності. Основною перевагою керамічного покриття є його максимальну схожість його кольору з кольором натурального зуба.
Види металокерамічного протезування
У сучасній стоматології прийнято виділяти два основних види протезування:
- Установка металокерамічної коронки безпосередньо на зуб. Така маніпуляція проводитися виключно в тих випадках, коли зубний корінь залишається здоровим і неушкодженим, а значить, і передумов для його видалення немає. За допомогою коронки можна відновити форму як деформованого, так і пошкодженого зуба, що істотно продовжує час його служби;
- Установка моста з металокераміки. Цей різновид протезування знаходить своє застосування тоді, коли повністю відсутня один зуб або відразу кілька. Обов'язковою умовою для правильної установки моста є наявність здорових сусідніх зубів, які в майбутньому будуть використані в якості основи для установки кріплень. Незважаючи на свою уявну простоту, така конструкція досить міцна і надійна. Головний мінус цієї процедури - участь в ній здорових зубів, які також необхідно буде піддати протезування.
Правильний догляд за металокерамічними протезами
Як правило, протезування зубів металокерамікою не передбачає особливого догляду за ротовою порожниною. Кожен прийом їжі рекомендується завершувати очищенням протезів вертикальними рухами. Чи не стане зайвим і ретельне полоскання зубів після кожної їх чищення.
Візьміть за правило використання гігієнічних ниток, що дозволяють ефективно позбавлятися від залишків їжі, що застрягли між зубами. Застосування флосів завжди залишається важливою складовою правильної гігієни ротової порожнини.
Що стосується зубної пасти, ніяких протипоказань до її застосування немає. А ось зубну щітку доведеться міняти один раз в кілька місяців.
Якщо ваш зубний протез отримав пошкодження внаслідок удару, слід негайно звернутися до свого стоматолога. Адже тільки йому відомі всі особливості встановленої конструкції.
Металокерамічні коронки володіють хорошими естетичними властивостями і в цей же час вони досить міцні, для того щоб витримувати постійні навантаження. А прийнятна вартість робить таку процедуру протезування цілком доступною для широкої аудиторії.