Метод сріблення. Формалін-резорциновий метод. Метод електрофорезу.
1. Метод Пеккер. 30% водний розчин азотнокислого срібла нагнітають в кореневі канали протягом 3 хвилин, потім цей розчин заміняють свіжим, який також нагнітають в кореневі канали протягом 3 хвилин. Маніпуляцію повторюють 3 рази. Загальний вплив азотнокислого срібла на тканини кореня - 9 хвилин. Потім в кореневі канали вводять відновлювач металевого срібла - 4% розчин гідрохінону. Порожнина заповнюється змоченим в гідрохінон ватним тампоном і закривається герметично дентином. Метод повторюють в процесі лікування 1-5 разів залежно від ступеня прохідності кореневого каналу.
2. Метод Платонова проводиться за тими ж принципами, як і описаний вище метод, однак для сріблення застосовується 30% водний розчин азотнокислого срібла і 25-30% 'розчин нашатирного спирту, а в якості відновника металевого срібла-10% розчин формаліну. Дві - три краплі азотнокислого срібла наносять на гирла кореневих каналів і протягом 3 хвилин нагнітають в них. Потім на 3 хвилини вносять нову порцію, після цього в канали вводять 1-2 краплі 25% нашатирного спирту, потім 1-2 краплі 10% розчину формаліну. Порожнина прикривають ватним тампоном, змоченим в розчині срібла, і зуб закривають герметично.
Формалін-резорциновий метод
Для приготування формалін-резорцинової суміші слід користуватися 40% розчином формаліну і кристалічним резорцином. Перед приготуванням суміші резорцин розтирають до стану пудри і їм насичують формалін. У готовому вигляді суміш повинна мати вигляд густого сиропу, який зберіг здатність повільно стікати зі шпателя. Суміш вводять в пульпових порожнину на ватним тампоном, або на щічках пінцета. Для прискорення процесів полімеризації до цієї суміші додають їдкий натр або антиформін. Для попередження скорочення пломби в процесі полімеризації доступну частину каналів заповнюють формалін-резорцііобой пастою, яку готують шляхом змішування формалін-резорцинової рідини і порошку окису цинку.
метод електрофорезу
Розкривають каріозну і пульпових порожнину. З кореневих каналів видаляють розпад, промивають їх перекисом водню і антиформін, висушують спиртом і ефіром. У порожнину зуба вводять тампон, змочений лікарськими речовинами (насичений розчин йодистого калію, який не змінює колір зуба; розчин йодистого калію з 10% настоянкою йоду, 20% водний розчин азотнокислого срібла; 2% розчин новокаїну, пеніцилін та ін.). В якості активного електрода беруть тонкий дріт з хлорвінілової оболонкою, один кінець його приєднують до клеми апарату, інший занурюють в тампон, який перебуває в -полості зуба. Каріозну порожнину закривають розплавленим липким воском (сплав 40% бджолиного воску і 60% каніфолі). Пасивний електрод з прокладкою з 8 шарів вологої байки зміцнюють на руці. Апарат включають в електромережу. Силу струму збільшують до відчуття незначного болю в області кореня, однак вона не повинна перевищувати 2,5-3 ма. Процедура триває 20-30 хвилин. Лікування складається з 2-10 процедур.
Лікування закінчується пломбуванням доступною частини каналу твердіючими пастами.