Грязелікування або пелоїдотерапія
При виборі методичних прийомів грязелікування керуються насамперед видом захворювання, локалізацією і стадією патологічного процесу, загальної реактивністю організму хворого. Крім того, необхідно обов'язково взяти до уваги і супутні захворювання, так як при деяких хворобах грязелікування протипоказане.
Грязьові процедури можуть бути загальними та місцевими. Загальні грязьові ванни - дуже дієвий спосіб лікування, але, на жаль, він не прийнятний для домашнього використання, оскільки ванну необхідно повністю наповнити лікувальним складом, мають консистенцію густої сметани. Замість цього можна використовувати розвідні грязьові ванни (так звані грязьові бовтанки). Розчин для такої ванни готують шляхом розведення бруду мінеральною водою в співвідношеннях 1: 3 або 2: 3. Ці процедури застосовуються при генералізованих формах ураження (наприклад, поліартриті) і супутніх функціональних порушеннях серцево-судинної системи.
У домашніх умовах найзручніше використовувати аплікаційну методику грязелікування у вигляді загальних і місцевих грязьових аплікацій. Місцеві аплікації накладають на кисть, стопу, окремий суглоб, попереково-крижовий область, область шлунка, печінки. На подібні аплікації йде в середньому від 3 до 12 кг бруду.
Для проведення грязьових аплікацій на ліжку розкладають тонке ковдру, поверх нього стелять поліетиленову плівку, а на неї - простирадло з грубого полотна. На простирадло в певних місцях викладають підігріту бруд і розподіляють рівним шаром товщиною 5-б см для сапропелевих і сульфідних мулових грязей і б-8 см для торф'яної грязі. Хворий лягає на простирадло таким чином, щоб грязьова коржик припадала на відповідну частину тіла. Якщо бруд наноситься на суглоб або кінцівку, то її накладають з усіх боків. Обмазані брудом частина тіла щільно закутується послідовно простирадлом, поліетиленовою плівкою і ковдрою.
Якщо грязьова аплікація накладається на область печінки, шлунка, низ живота, то хворий спочатку повинен лягти на ліжко на спину, потім на відповідне місце накладають грязьову корж шаром не менше 3-4 см і щільно загортають хворого, як було зазначено вище. Щоб продовжити процедуру, можна поверх грязьовий аплікації помістити гумову грілку, яка буде підтримувати необхідну температуру протягом потрібного часу. На попереково-крижовий область найзручніше наносити грязьову аплікацію в положенні лежачи на животі.
Деякі грязьові аплікації відповідно до місця накладення отримали певні назви: при накладенні бруду на кінцівки і суглоби - грязьові «панчохи», «шкарпетки», «рукавички» (при невриті, артриті та ін.); при накладенні на область тазу і ноги - грязьові «штани» (при радикуліті, наслідки травм спинного мозку та ін.); при накладенні на область тазу і верхню частину стегон - грязьові «труси» (при захворюваннях органів малого таза); при накладенні на задню поверхню шиї, верхню частину спини і надключичні області - грязьовий «комір» (при захворюваннях головного мозку, очей, шийного відділу хребта, верхніх кінцівок та ін.); при накладенні на молочні залози - грязьові «бюстгальтери» (при гінекологічних захворюваннях).
Тривалість процедури - 20-30 хв. По її закінченні з шкіри хворого потрібно видалити бруд, згрібаючи її долонею. Потім хворий обмивається під теплим (36-37 ° C) душем без застосування мила і насухо витирає шкіру. Після процедури потрібно обов'язково полежати протягом 30-40 хв.
Процедури проводяться через день, хоча в окремих випадках допустимо проводити грязьові аплікації 5-б раз в тиждень. Курс лікування зазвичай становить 12-18 процедур.
При загальних грязьових аплікаціях підігрітою брудом обмазують все тіло хворого, за винятком голови і передньої поверхні грудної клітки. Потім хворого слід послідовно загорнути в полотняну простирадло, поліетиленову плівку і тонке ковдру. Щоб уникнути перегрівання, на лоб потрібно покласти холодний компрес або міхур з льодом. Загальні грязьові аплікації використовуються для лікування хворих з поширеними формами ураження (наприклад, при поліартриті, полирадикулоневрит) без розладів з боку серцево-судинної системи. Завершення процедури (видалення бруду з шкіри, прийом душа і т. Д.) В даному випадку буде таким же, як і при місцевих аплікаціях. Періодичність процедур - 1 раз на 2 дні.
Грязьові компреси відносяться до місцевих процедур. Їх застосовують при захворюваннях суглобів, але тільки в під-гострої або хронічної стадії. Підігріту до відповідної температури бруд рівним шаром товщиною 1-2 см намазують на полотняну серветку і щільно прикладають грязьовим шаром до шкіри. Компрес накривають поліетиленовою плівкою, потім шаром вати і закріплюють бинтом або рушником. Тривалість процедури може бути різною - від 30 хв до 5-б ч. Перші процедури повинні бути короткими за часом, а потім їх тривалість можна поступово збільшувати. Компреси роблять через день, хоча допустимо проводити їх і щодня.
Щітково-грязьова процедура являє собою розтирання шкіри спеціальними щітками з наступним накладенням бруду на цю область. Розтирання проводиться з метою подразнення шкірних рецепторів, що викликає виділення на даному шкірному ділянці гістаміно- і ацетілхоліноподобних речовин. Це призводить до підвищення проникності шкіри і полегшує всмоктування біологічно активних речовин, що містяться в грязі.
Щітково-грязьова процедура проводиться в такий спосіб: спочатку ділянку шкіри (поперек, суглоб, кінцівку і т. Д.) Розтирають спеціальної трав'яний щіткою до тих пір, поки шкіра не почервоніє, потім на це місце накладають грязьову аплікацію.
Порожнинне грязелікування полягає у введенні грязьових тампонів у піхву або пряму кишку. Таким чином лікують захворювання органів малого таза. Бруд для тампонів необхідно попередньо підготувати - протерти через густе металеве сито, щоб очистити від випадкових механічних домішок (черепашок, камінчиків), які можуть подряпати або обпекти слизову оболонку.
У піхві грязьовий тампон вводять за допомогою м'якою гумою трубки довжиною близько 30 см. На кінець трубки накладають затиск, набивають трубку холодної брудом, а потім з іншого кінця трубки також накладають затискач. Підготовлену таким чином трубку завадять в посуд з гарячою водою і нагрівають бруд до температури 46-50 ° C. Перед процедурою температуру бруду неодмінно потрібно перевірити, щоб випадково не обпекти слизову оболонку піхви. З нагрітої трубки знімають один затиск і обережно пальцями видавлюють вміст, наповнюючи брудом піхву і склепіння. Таким чином вводять до 250 г підігрітої бруду. Хвора повинна лежати з грязьовим тампоном 30-40 хв. Після закінчення процедури бруд видаляють з піхви шляхом енергійного спринцювання підігрітої до 40-42 ° C водою. Процедури проводять через день, курс лікування включає 10-15 процедур. На час менструацій курс лікування переривають.
Ректальне грязелікування проводиться переважно у чоловіків, які страждають хронічними захворюваннями передміхурової залози і насінних бульбашок. Ректальні грязьові тампони також можуть застосовуватися і у жінок при деяких захворюваннях жіночої статевої сфери.
Для введення бруду в пряму кишку використовується особливий шприц з товстим наконечником і без голки. Бруд, попередньо підігріту до температури 38-46 ° C, вводять в пряму кишку в обсязі 250-300 г.
Процедуру бажано проводити після акту дефекації. Хворий повинен зайняти колінно-ліктьову позу. Бруд вводять повільно, під невеликим тиском. Це робиться для того, щоб уникнути швидкого позиву на низ. Переважно використовувати густу маслообразную бруд, оскільки густа маса менше подразнює слизову і краще утримується в прямій кишці.
Процедури проводять через день, на курс доводиться 10-15 ректальних тампонів. Тривалість процедури - від 30-40 хв до 2 год. Хворий повинен утримувати бруд аж до акту дефекації. Проводити промивання прямої кишки за допомогою сифонної клізми немає необхідності.
Порожнинне грязелікування часто проводять в поєднанні з місцевими аплікаціями на область малого тазу.
При лікуванні деяких захворювань ефективною є методика лікування грязьовими аплікаціями контрастних температур. Наприклад, при вібраційної хвороби сапропелеві грязі, нагріту до температури 46-50 ° C, накладають на область кистей у вигляді «рукавичок», а бруд температурою 26-28 ° C - на «комірцеву зону». Тривалість таких процедур не повинна перевищувати 20 хв, проводять їх через день, на курс призначають 10-12 процедур.
При деяких захворюваннях використовують холодні аплікації. Таким методом лікують гінекологічні захворювання в під гострій стадії. При цьому бруд перед нанесенням не підігрівати, а, навпаки, охолоджують до температури 4 ° C.
У курортних умовах проводяться також гальваногрязелечение і діатермогрязелеченіе. При даних методиках грязелікування на шкіру накладають дві грязьові коржі товщиною 3-4 см, температурою 44-50 ° C. Поверх грязьових коржів поміщають металеві електроди і фіксують їх невеликими подушечками з піском. Через електроди протягом 20-30 хв подається слабкий струм.
Широко поширені також методики використання грязьового розчину і препаратів з лікувальних грязей: пелоїдину, гумізоля, пелобіола і ін.
Грязьовий розчин отримують за допомогою віджиму, фільтрації і центрифугування бруду. Отримані препарати застосовуються для компресів, зрошень, полоскань, ін'єкцій і в методиках електрофорезу. Якщо препарати, отримані з грязей, призначаються для ін'єкцій, то вони використовуються в якості біогенних стимуляторів, оскільки активізують захисні сили організму, налагоджують процеси обміну і прискорюють регенерацію тканин.
Грязелікування допустимо поєднувати з лікувальною фізкультурою, масажем, механотерапією, витяжкою хребта, медикаментозним лікуванням. Заборонено, однак, проводити в один і той же день сеанс грязелікування та інші теплові процедури, поєднувати процедури грязелікування з холодними і прохолодними душами, морськими купаннями, аерогеліотерапіей при знижених температурах повітря.
Курс грязелікування проводиться зазвичай один раз на рік або трохи частіше. Між курсами повинен бути інтервал не менше б місяців.