Являє собою особливо небезпечну пухлину, яка характеризується ураженням очеревини або плеври. Утворюється захворювання з мезотелия або епітеліальної тканини, яка вистилає поверхню внутрішніх порожнин тіла. Ця хвороба не знає пощади ні до дітей, ні до дорослих. Навіть дворічний малюк не застрахований від такої недуги. У зоні ризику перебувають, як правило, чоловіки. У них ризик захворювання становить поріг у вісім разів перевищує поріг захворювання у жінок.
Причини виникнення захворювання
Першопричину захворювання становить тривале контактування з азбестом, який є будівельним матеріалом і складається з гіпсу і скловолокна. Саме вдихувана азбестовий пил провокує мезотеліому. Волокна азбесту найактивнішим чином впливають на оболонку дихальних шляхів. Їх накопичення і викликає професійну хворобу кожного будівельника. Значно погіршується становище тютюнопалінням. У сучасній медицині також відомі випадки генетичної схильності до цього захворювання.
симптоми мезотеліоми
Серед ранніх симптомів розрізняють:
- больові відчуття, що виникають в нижній частині грудної клітини;
- ускладнене дихання;
- слабкість;
- сухий кашель;
- блювота;
- втрата ваги.
Нехтування цими первинними ознаками наближення лиха може призвести до незворотних процесів і, відповідно, наслідків. Ці симптоми не кожного змусять прислухатися до свого організму. Багато приймають їх помилково за отруєння, а решта просто ігнорують відверто.
Мезотеліома не є тією хворобою, яка буде на вас «чекати». Її симптоми покажуть своє справжнє обличчя після закінчення двох або трьох місяців, коли симптоматика почне проявляти себе все більш активніше, а загальний стан, під значні больові відчуття, набагато погіршитися. Адже мезотеліома - це справжнісінький рак, який краще приборкати в період його незначною аківності.
Як і у кожної пухлини, наприклад, у мезотеліоми очеревини також є певні стадії розвитку. Всього їх чотири.
- I стадія. Ураження піддається плевра хворого легкого. Лімфовузли залишаються ще неушкодженими.
- II стадія. Її «поле діяльності» значно збільшується і вона «розтікається» на діафрагму
- III стадія. Уражаються лімфовузли і передня грудна стінка.
- IV стадія. Є найнебезпечнішою. В процес зараження залучаються довколишні тканини, і вже через кровотік переноситься навіть на віддалені органи, що загрожує ураженням всього організму.
діагностика захворювання
Для діагностування хвороби використовують кілька різних способів. За допомогою:
- рентгена виявляється стан або товщина плеври, а також наявність рідини в так званій плевральної області;
- комп'ютерної томографії визначається стадія розвитку самої пухлини і призначається максимально ефективне її лікування;
- магніто-резонансної томографії - дозволяє визначити вражена чи ні діафрагма;
- тораскопіі або ендоскопічного методу досліджується плевральна порожнина.
Використання спеціального обладнання надає можливість виявити пухлину на її ранніх стадіях. Як правило, для дослідження беруть плевральну рідину або невеликий шматок плеври. Для огляду черевної порожнини використовується метод під названеім лапароскопія.
лікування мезотеліоми
Лікування даного захворювання здійснюється, як правило, декількома способами.
- Хіміотерапія. Призначені препарати вводяться внутрішньовенно або внутриплеврально. У разі лікування мезотеліоми очеревини уколи робляться в черевну порожнину. Такий метод лікування використовує токсини і отрути для знищення ракових клітин. В цьому випадку всьому організму наноситься мінімальної шкоди.
- Лікування радіацією або променева терапія. Являє собою високоефективний метод, здатний швидко зруйнувати клітини мезотеліоми. Містить також і ряд побічних дій серед яких спостерігається: стомлюваність, опік тканин, утруднене дихання і випадання волосся.
- Хірургічне втручання . Лікування є найбільш дієвим і проводиться з метою повного видалення плеври або пухлини, але не всім пацієнтам він показаний. Застосовується виключно в разі відсутності у хворого інших хвороб і загального задовільного стану.
Крім описаних способів існують також і інші. Серед них - видалення накопичилася рідини з плевральної порожнини за допомогою спеціальної голки. Після проведеної процедури стан хворого значно поліпшується, втім, після закінчення деякого часу рідина з'являється знову і процедуру доводиться повторювати. Значного зменшення рідини сприяє також і введення в плевральну порожнину антибіотиків.
Після встановлення такого діагнозу як мезотеліома хворому відводиться не більше дванадцяти місяців життя, але при цьому середній вік паціетов становить 65-ять років.
мезотеліома очеревини
Необхідно додати, що захворювання схильні люди контактують з парафинами і силікатами. Залежно від типу росту пухлини може носити вузлову або іншими словами локалізовану форму, а також дифузну. У першому випадку новоутворення нагадує обмежений вузол, який виходить з вісцерального або париетального листка очеревини. У свою чергу дифузна форма не має так званих чітких меж, а зростання інфільтративний. Розповсюджується по всій поверхні очеревини і є найбільш злоякісною в плані перебігу захворювання. Прогресування хвороби супроводжується накопиченням серйозного кількості геморагічного або серозного ексуддата в черевній порожнині. Також розвивається асцит. У разі поразки мезотеліомою проявляється плеврит, а перикарда - перикардит.
Щодо симптоматики вже йшлося. Тому додамо сказане додатковою інформацією. У міру накопичення в черевній порожнині ексудату збільшується в розмірах живіт, спостерігаються набряки. В процесі пальпації прощупується пухлинне рухливе люразованіе. Трапляється іноді і часткова кишкова непрохідність. Захворювання супроводжується постійними болями летючого характеру в дрібних суглобах. Вузлові форми захворювання лікують радикальним хірургічним видаленням. У разі дифузної мезотеліоми призначається хіміотерапія, променева терапія або застосовуються всі разом.
У разі виявлення у пацієнта саме мезотеліоми очеревини життєвий цикл становить від одного до двох років. Найкращим варіантом, якщо можна так висловитися, є епітеліоїдний тип захворювання, гіршим - змішаний і саркоматозние.
Мезотеліома або рак плеври
Є злоякісною пухлиною також у людей, які працюють з азбестом. Діагностування цього захворювання є досить складним. Виходячи з тривалості латентного періоду, який становить близько 35-ти років, лікар фактично змушений проявляти воістину детективні здібності. Необхідно знати, що такий симптом, як стомлюваність проявляється тільки у 15-ти відсотків хворих. Сюди ж відносяться:
Найбільш явним симптомом є важко визначається наростаючий біль в грудній клітці. Також захворювання супроводжується сухим кашлем. Всі можливі методи лікування описані вище. Варто нагадати, що через шкірних опромінення жодним чином не впливає на тривалість життя навіть в разі редукції пухлини. На ранній стадії захворювання може бути застосована Екстраплевральная плевропневмоектомія з післяопераційним опроміненням. Якщо операційним шляхом не вдалося провести повну резекцію пухлини, тоді застосовують паліативну париетальную плевроектомію з метою уникнути плевральних рецидивуючих випотів. У будь-якому випадку використання будь-якого з можливих методів долно грунтуватися на конкретному клінічному дослідженні.