Миготлива аритмія або постійна шлуночкова аритмія, як захворювання, фахівцями визначається як фібриляції передсердь. Це одна з форм ускладнення, що має вид порушення серцевого ритму. Воно виникає на тлі такої патології, як ішемічна хвороба серця. Недуга проявляється в першу чергу у вигляді прискорених серцевих скорочень, пульс може досягати 600 ударів.
опис патології
Миготлива аритмія або постійна шлуночкова аритмія проявляється у вигляді порушення ритму биття серця, пульс не стабільний і потрібне лікування. Часто пульс характеризується певною хаотичністю, присутніми в області передсердя болями. Також це може бути посмикування і фібриляція в м'язових волокнах.
Важливо! Небезпека такої проблеми, як постійна шлуночкова аритмія, полягає в тому, що при довготривалому пароксизмі з'являється ризик утворення тромбу, що автоматично тягне за собою інсульт або інфаркт. Тому так важливо час від часу міряти пульс.
Говорячи про поширеність захворювання, можна відзначити, що розвивається постійна шлуночкова аритмія одночасно зі збільшенням віку, пульс стає нестабільним, присутні збої. До основних факторів ризику можна віднести вік, наявність органічних захворювань серця, різні хронічні захворювання, вживання алкоголю. На підставі причин розглядається класифікація миготливої аритмії.
Основні причини захворювання
Можна виділити кілька основних станів і хвороб, наявність яких в стані супроводжуватися ускладненнями, які мають такий вигляд, як миготлива аритмія. Це такі причини, як:
- Пороки серця;
- Ішемічна хвороба серця;
- Цукровий діабет;
- Гостре алкогольне отруєння;
- Гіпертонічна хвороба;
- Постійна шлуночкова аритмія;
- Тиреотоксикоз і прискорений пульс при ньому.
Шлуночкова миготлива аритмія рідко з'являється «без причини». Досить при перших ознаках, наприклад, якщо спостерігається прискорений пульс, звернутися в поліклініку. Лікар після стандартного обстеження виявить основні причини патології.
Варто знати, що крім різного роду захворювань підставою для появи миготливої аритмії можуть стати певні фізичні причини. Сюди можна віднести емоційну і фізичне перевантаження, вживання великої кількості кави і спиртного, переїдання і так далі. Всі форми миготливої аритмії виникають при збоях в нервовій системі. Часто саме за рахунок її активності провокується напад, частішає пульс. Якщо шлуночкова аритмія виникла на тлі одного з фізичних факторів, для полегшення стану досить прийняти горизонтальне положення, заспокоїтися і відпочити.
симптоми захворювання
Дана форма серцевого захворювання характеризується прискореним серцебиттям з одночасною задишкою. Пульс частішає, що відбуваються в результаті фізичного перенапруження, при болях в серці і при перебоях в роботі.
Симптоми миготливої аритмії і її протягом миготливої аритмії здійснюється нападоподібно. Тривалість і частота нападів визначається строго індивідуально. Одні пацієнти протягом усього життя відчувають рідкісні і короткочасні напади, інші страждають хронічною формою даної патології, у них постійно прискорений пульс. Деякі пацієнти ніяк не відчувають подібної проблеми і часто дізнаються про неї випадково. У більшості ж випадків людина відчуває хаотичне серцебиття, страх, тривогу, слабкість і тремтіння.
Затяжна аритмія нерідко призводить до запаморочення і непритомності. У більш важких випадках у хворих можуть відзначатися частий пульс, судоми, яскраво виражена блідість, неясність показників тиску і серцевого ритму. Особливістю даного захворювання є те, що відразу після відновлення синусового ритму серця, все симптоми практично відразу зникають.
Аритмія характеризується певним дефіцитом пульсу, що засноване на нерівномірному викиді крові в аорту. Якщо відзначаються такі ознаки миготливої аритмії, як задишка, пульсація вен і дискомфорт в області серця можна судити про наявність такого патологічного явища, як тріпотіння передсердь.
Ускладнення миготливої аритмії
Серед найпоширеніших ускладнень даного захворювання можна відзначити такі проблеми, як тромбоемболія і серцева недостатність. Якщо у пацієнта присутній мітральний стеноз, при його серйозному ускладненні аритмією, можна визначити розвиток закупорки внутрішньопередсердну тромбом лівого отвори. Це може стати причиною раптової зупинки серця, тобто смерті, яка настала на тлі даного захворювання і це те, чим небезпечна миготлива аритмія серця.
Якщо внутрішньосерцеві тромби потрапляють в артеріальну систему, зосереджену в досить великому колі кровообігу, небезпечна тромбоемболія може виникнути в самих різних органах людського організму. При цьому більше половини тромбів можуть виявитися в церебральних судинах за рахунок особливостей течії крові. Кожен шостий випадок ішемічного інсульту може проявитися у хворих, які страждають від миготливої аритмії. Ризик розвитку тромбоемболії значно збільшується при наявності таких захворювань, як:
- Вік більше 65 років;
- Цукровий діабет;
- Застійного типу серцева недостатність;
- Артеріальна гіпертензія.
Всі перераховані вище явища серйозно підвищують ризик розвитку різних форм тромбоемболії. Стрімкий розвиток гострої миготливої аритмії відзначається у тих пацієнтів, які мають ті чи інші проблеми з серцем, зокрема порушення в особливій скорочувальної здатності шлуночків.
Важливо! Одним з найнебезпечніших ускладнень миготливої аритмії і серцевої недостатності є аритмогенного шок. Він виникає через неадекватного і низького серцевого викиду.
Практично завжди аритмія розвивається паралельно з хронічною серцевою недостатністю. Як результат, захворювання ще стрімкіше розвивається і при відсутності належного лікування призводить до летального результату від аритмической кардіоміопатії. Все це говорить про те, що дуже важливо уважно прислухатися до свого організму, важливо своєчасно визначити її розвиток, проходити медичне обстеження, при якому буде діагностовано захворювання і проходити розроблений фахівцем курс лікування.
Діагностика миготливої аритмії
Перед лікуванням важливо визначити розвиток хвороби. В процесі діагностики сучасні медичні працівники використовують такі методи:
- ЕКГ - електрокардіограма.
- Цілодобова фіксація показників ЕКГ при звичайному ритмі життя пацієнта. Це спеціальне холтерівське моніторування.
- У режимі реального часу здійснюється запис пароксизмів.
лікування аритмії
Таке серйозне порушення у чоловіків і жінок виникає на підставі серцевої недостатності. Лікування розробляється строго відповідно до конкретної формою патології, має значення патогенез патології. Основною її метою є повне відновлення нормального здорового синусового ритму з його подальшим підтриманням. Якісне та ефективне лікування допоможе запобігти прояву вторинних нападів аритмії та фібриляції. У більшості випадків призначаються такі препарати і процедури, спрямованих на досягнення наступних цілей:
- Постійний контроль над частотою ритмічних скорочень серця;
- Профілактика і лікування ускладнень такого небезпечного прояву, як тромбоемболія;
- Постійний контроль над загальним рівнем артеріального тиску, лікування відхилень.
Кожен лікар в обов'язковому порядку проводить лікування на купірування пароксизмів. Для цієї мети призначаються внутрішньовенно такі препарати, як новокаїнамід, хінідин, кордарон, Пропанорм. Дозування визначається строго в індивідуальному порядку, грунтуючись на скарги хворого.
При відсутності позитивної тенденції в процесі лікування сучасними медикаментозними засобами, призначається електрична кардіоверсія. З її допомогою можна ефективно лікувати пароксизми в більш ніж 90% ситуацій.
Важливо! Будь патогенез миготливої аритмії вимагає лікування основного фонового захворювання, яке викликає збій в ритмі серцевих скорочень.
Таке патогенез, як порушення ритму серцевих скорочень у чоловіків і жінок виникає на тлі серцевої недостатності. З цієї причини в процесі лікування аритмії фахівці застосовують радикальні методи лікування. Застосовується особливе лікування радіочастотним забезпеченням ізоляції, яка зазвичай орієнтовані на приведення в порядок легеневих вен. В даному випадку здійснюється ізоляція вогнища основного ектопічеського збудження, яке зазвичай зосереджено в гирлі передсердь і легеневих вен. Дана методика носить виключно інвазивний характер, а загальна ефективність від її реалізації може досягати 60%.
Дуже часте повторення нападів аритмії або тривалий перебіг тієї чи іншої форми миготливої аритмії в стані зажадати провести лікування процедурами Мірча серця. По суті, це радіочастотна абляція, яка має на увазі під собою марнування, що виконується електродом в процесі створення повної блокади. У більш важких ситуаціях пацієнтам імплантуються різні види електрокардіостимуляторів.
Профілактика миготливої аритмії
Таке порушення у чоловіків і сучасних жінок виникає одночасно після серцевої недостатності. Ведення здорового способу життя є обов'язковою частиною лікувальної терапії при наявності такої проблеми, як аритмія. Необхідно дуже ретельно дотримуватися дієти. Харчування має бути засноване на продуктах з низькими показниками жирності і на їжі рослинного походження. Зайва вага дуже сильно перевантажує хворе серце, тому так важлива низькокалорійна дієта.
Їжу необхідно приймати невеликими порціями, так як сильно переповнений шлунок серйозної дратує рецептори, які пригнічують функції синусового вузла. Дуже важливо уникати переїдання на ніч. Варто знати, що перебої в роботі серця можуть спровокувати такі напої, як міцний чай, каву і спиртне. Бажано наповнити раціон продуктами, багатими магнієм, калієм, які усувають електролітні обміни. Це такі види продуктів горіхи, мед, курага і гарбуз.
Важливо внести в режим дня виконання фізичних навантажень. З тієї причини, що таке порушення у чоловіків і жінок виникає на підставі серцевої недостатності, варто робити всі можливі види фізичної активності ранкову зарядку, плавання, прогулянки на свіжому повітрі. У зимовий час можна включати ходьбу на лижах. Від куріння і спиртних напоїв потрібно відмовитися в обов'язковому порядку. Пацієнти з атеросклерозом і діабетом зобов'язані стежити за нормальним рівнем цукру в крові і холестерину, вчасно проходити лікування.
Не менш важливим аспектом у профілактиці фібриляції передсердь є зняття серйозного емоційного напруження. Необхідно намагатися постійно зберігати спокійний емоційний і душевний стан. Для досягнення потрібного результату можна приймати седативні препарати, настої трав, використовувати аутотренінг. Важливо дотримуватися режиму сну, вночі потрібно спати не менше 8 годин, а також намагатися відпочивати вдень.
Дотримання перерахованих вище правил допоможе не тільки швидко відновитися і прискорити процес лікування, але також допоможе ефективно запобігти миготливу аритмію. Людина, що дотримується цих правил, відрізняється відмінним здоров'ям.
(Поки оцінок немає)