Тактика лікування залежить від клі-нічної форми захворювання. У переважній більшості випадків воно повинно бути комплексним: етіотропним, пато-генетичним і симптоматичним.
Лікування сквамозних і сквамозно-гиперкератотических форм мікозу зводиться до призначення зовнішніх коштів. Об-ного патогенетичного лікування при цих формах звичайно не потрібно.
При стертій формі мікозу стоп, викликаного Т. mentagro-phytes var. interdigitale і Т. rubrum, досить ефек-ної виявляється зовнішня фунгицидная терапія з вико-ристанням традиційних і нових патентованих засобів. Рекомендується змащувати уражену шкіру і прилеглі ділянки два рази на день 5% розчином йоду; йод-Салици-вим спиртом (Ac. salicylic! 2,0 - 3,0; Sol. lodi spirituosae 5% - 40ml; Spiritus aethylici 70% - 60ml); розчином «Фукорцин», 10% сірчано-дігтярною маззю, а також современ-ними фунгістатічскімі і фунгіцидними засобами. Сма-зиваніе розчинами і втирання мазей краще на-значать черзі по 2 - 3 дні. Втирати мазь краще на ніч, а змащувати розчином - днем. Чергування ліків попереджає пересушування шкіри і сприяє їх бо-леї глибокому проникненню в епідерміс. Після 7 - 10-денного лікування в наступні 2 - 3 тижнів рекомендують-ся профілактичні обтирання шкіри стоп 1 - 2% Салици-вим спиртом.
При сквамозної і сквамозно-гиперкератотической фор-мах мікозу стоп зовнішнє лікування слід починати з від-слойки рогового шару підошов кератолитическими мазями або лаком. Кератолитические мазі: 20 - 30% саліцилову або молочно-саліцилову (Ac. Salicylic! 12,0; Ac. Lactici 6,0; Vaselini 100,0) призначають після гарячої мильно-содової ванни (протягом 20-30 хв) за типом зігріваючого когось преса на 48 год. В деяких випадках мазь накладають по-повторних ще на добу. Зазвичай після мильно-содової ванни роговий шар досить легко знімається пластами. У амбула-битим практиці краще використовувати для відшарування молочно-саліциловий колодій (Ac. Salicylic! 2,0; Ac. Lactici 1,0; Соllodii 10,0). Підошви змащують колодієм тричі на день протягом 3-4 днів. Потім призначають мильно-содову ван-ну, а після ванни скальпелем або браншей ножиць тщатель-но очищають шкіру підошов від лусочок і гиперкератотических мас.
Після проведення відшарування хворому призначають фунгіцидну лікування.
Лікування интертригинозной і дисгидротической форми мікозу стоп слід починати з загальної терапії, роблю висновок-щейся в призначенні седативних засобів, антигістамінних препаратів, внутрішньом'язових ін'єкцій 10% розчину кальцію глюконату або внутрішньовенного вливання 10% розчинів кальцію хлориду, або натрію тіосульфату, вітамінів груп-пи В, С, нікотинової кислоти.
Ефективність зовнішнього лікування интертригинозной і дисгидротической форм мікозу стоп залежить не стільки від вибору фармакологічного препарату, скільки від правиль-ного послідовного застосування різних лікарських-них форм відповідно до характеру запальної ре-акції.
Лікування слід починати з призначення протівовоспалі-них коштів у формі водних розчинів. Спочатку необхідно провести ретельну обробку вогнищ ураження. Призначають щоденні теплі ванни для ніг з калію перманганатом. При цьому необхідно видалити кірки, розкрити бульбашки, зрізати бахрому рогового шару епідермісу, що нависає по краях ерозій, а також покришки нагноившихся бульбашок і бульбашок. Після ванночки накладають волого-висихають пов'язки або примочки з рідиною Алібура або 2% водним розчином резорцину, борної кислоти. За припинення мокнутия застосовують водні розчини ани-линів фарб (генціан- або метилвіолетом, діамантово-го зеленого) або мазі (креми) з глюкокортикостероїдними гормонами (флуцинар, фторокорт, ультралан і т. П.). При повному стиханні гострих запальних явищ призначив-ють різні традиційні або патентовані фунгіцидні засоби.
Після закінчення фунгіцидної терапії необхідно про-водити протирецидивне лікування, яке полягає в обтиранні шкіри протягом 1 міс. 2% саліциловим або 1% тимоловим спиртом і припудривании 10% борної пудрою, пудрою аміказола, батрафен, Певарилу, толміцена. Необ-обхідно також провести дезінфекцію взуття хворого.