Міопічна стафілома сітківки - причини і лікування

Міопічна стафілома сітківки - причини і лікування

Причиною розвитку миопического конуса є зміна ходу зорового нерва (склеро-хориоидального каналу), а також атрофія судинної оболонки.

При збільшенні ступеня міопії і надалі розтягуванні очі відбувається збільшення розміру миопического конуса, який поступово оточує зоровий диск з усіх боків. В результаті конус набуває форму кільця. Цей стан носить назву миопической стафіломи. Якщо вираженість міопії значна, то стафілома може вражати велику площу диска зорового нерва і навіть поширюватися на жовта пляма. Сама стафілома є результатом дистрофії судинної оболонки, яка стає досить ригидной і не може розтягуватися. У цій області змінюється і сітчаста оболонка, яка не володіє пластичними властивостями, подібними з склерою. Терміном стафілома зазвичай позначають будь-випинання, однак ця ознака при істинної міопії виникає не так вже й часто.

Класифікація

Задня міопічна стафілома розділяється на два типи: помилкова і істінная.Прі помилкової миопической стафіломи відбувається дистрофія сітківки і судинної оболонки, яка вражає аж навколо по периметру диска зорового нерва.

При істинної стафіломи під час міопії виникає обмежене випинання речовини очі, яке пов'язане з розтягуванням заднього сегмента склери в області, прилеглій до зорового нерву і його диску.

Найхарактернішою дли короткозорості є помилкова задня стафілома. Досить рідко і тільки при високому ступені короткозорості відбувається настільки виражене розтягнення склери в області заднього його сегмента (поруч із зоровим нервом), що утворюється справжнє випинання очі (справжня задня стафілома).


При збільшенні ступеня міопії і надалі розтягуванні очі відбувається збільшення розміру миопического конуса, який поступово оточує зоровий диск з усіх боків.

При вираженому розтягуванні оболонок очного яблука під час прогресування міопії виникає підвищена ламкість судин, що призводить до рецидивуючим крововиливів в область склоподібного тіла і в сітчасту оболонку. При повільному розсмоктуванні геморрагий розвиваються стійкі помутніння склоподібного тіла, а також утворюються хоріоретинальні вогнища безпосередньо на очному дні. При формуванні пігментних вогнищ в області макули відзначається значне зниження центрального зору.

Іноді зниження гостроти зору виникає в результаті великої кількості митних плям в області склоподібного тіла, а також при його відшарування і формуванні складної катаракти. Найбільш важким ускладненням при міопії високого ступеня є відшарування сітківки. яка є наслідком її розриву в різних частинах при порушенні форми очі.

Міопічна стафілома сітківки - причини і лікування

Схожі статті