причини невралгії
- зміни в грудному відділі хребта: остеохондроз, сколіоз, первинні пухлини або метастази, хвороба Бехтерева;
- травми грудної клітки;
- вплив низьких температур (переохолодження);
- надмірні фізичні навантаження;
- ураження нервового ганглія вірусом герпесу 3 типу (оперізуючий герпес).
Симптоми міжреберної невралгії
Симптоматика захворювання досить яскрава:
- інтенсивна оперізуючий біль по ходу міжреберних проміжків;
- больові відчуття посилюються при пальпації і рухах: диханні, поворотах, а також нахилах тулуба в уражену сторону;
- можливі відчуття поколювання, печіння, повзання «мурашок»;
- в разі оперізувального герпесу на шкірі з'являються бульбашкові висипання.
Перш ніж почати лікування, необхідно повністю упевнитися в діагнозі, так як болі даної локалізації зустрічаються і при інших захворюваннях.
Відмінності від інших захворювань
Дуже важливо не сплутати невралгію зі стенокардією або інфарктом міокарда. Це серйозні стани, які потребують негайної адекватної медичної допомоги.
- При стенокардії біль локалізується посередині грудної клітини, за грудиною, може віддавати в ліву лопатку або плече. Проходить через 15 хвилин в спокої або після прийому нітрогліцерину. За характером біль давить, що стискає. Біль не пов'язана з рухом.
- При інфаркті міокарда біль тривала - більше 15 хвилин. Не зменшується при прийомі нітрогліцерину. Артеріальний тиск падає. На шкірі виступає холодний піт, з'являється почуття страху.
Крім того, болі в грудній клітці зустрічаються і при плевриті:
- неприємні відчуття розташовуються в грудній клітці збоку, болі посилюються при русі. Однак при нахилах тулуба посилення хворобливих відчуттів буде в разі нахилу в здорову сторону. Спостерігається задишка, лихоманка, може бути кашель.
Захворювання органів травлення мають такі особливості:
- При панкреатиті біль виникає в лівому підребер'ї. Провокує напад вживання жирної їжі, алкоголю. Спостерігаються нудота і блювота. Зменшити біль допомагає прийом спазмолітиків (но-шпи).
- У разі виразкової хвороби неприємні відчуття локалізуються у верхніх відділах живота, можуть поширюватися в лопатку або хребет. Виникнення пов'язане з прийомом їжі. Зменшує біль застосування антацидів (альмагеля, Гастао) або препаратів, що знижують секрецію соляної кислоти (омепразолу). Після блювоти стан полегшується.
- При жовчнокам'яної хвороби процес локалізується в правому підребер'ї, болі колючого характеру. Може бути присутнім нудота, гіркота в роті. Полегшує стан застосування спазмолітиків.
Лікування міжреберної невралгії
Захворювання можна успішно вилікувати в домашніх умовах.
- Дотримуються суворого постільного режиму, бажано на твердій поверхні.
- У місці локалізації болю, включаючи грудний відділ хребта, використовують сухе тепло (прогрітий пісок, вовняний шарф).
- З метою купірування больового синдрому приймають препарати з протизапальною і знеболюючою дією (НПЗЗ). Для більш швидкого ефекту бажано починати з ін'єкційних форм. Використовується розчин мелоксикаму внутрішньом'язово по 1,5 мл в день протягом трьох днів або диклофенаку по 3 мл до 2 разів на добу. Потужним знеболюючу дію має кеторол. Застосовується по 1 мл внутрішньом'язово один-два рази на день. Збільшення кількості ін'єкцій цього препарату необхідно обговорювати з лікарем. Після курсу ін'єкцій продовжують лікування таблетованими формами. Загальний курс лікування НПЗЗ не повинен перевищувати 10 днів (для Кеторола не більше 5). Для профілактики розвитку ерозивно-виразкових ускладнень з боку шлунка і дванадцятипалої кишки слід обов'язково приймати омепразол (20 мг на ніч). Використання таких форм ліків, як різні протизапальні мазі та гелі, несе допоміжну функцію. Їх можна поєднувати з ін'єкціями і прийомом таблеток.
- Хороший терапевтичний ефект надає використання вітамінів групи В. Існують комбіновані форми для внутрішньом'язового і перорального застосування, в яких вітаміни знаходяться в оптимальному поєднанні. До них відносяться мільгамма або Комбіліпен а також нейромультівіт. На жаль, останній випускається виключно в таблетках. Перші 5 днів захворювання роблять внутрішньом'язові ін'єкції по 2 мл в день, а потім приймають препарат у вигляді таблеток (мільгамма композитум, Комбіліпен табс, нейромультівіт 1 раз на добу).
- Якщо причиною невралгії з'явився оперізуючий герпес, то доцільно призначення противірусних препаратів. Наприклад, ацикловір по 4 таблетки 5 разів на день. Тривалість терапії - 7 днів.
Слід звернутися до лікаря, якщо у результаті лікування в домашніх умовах інтенсивність болю не зменшується. Можуть бути призначені наступні лікувальні заходи:
- Міжреберні новокаїнові блокади. Являють собою введення місцевих анестетиків в область ураженого нерва. Після проведеної блокади біль проходить протягом найближчих хвилин.
- Додатково застосовуються протисудомні препарати (фінлепсин, габапентин).
- Хороший терапевтичний ефект роблять фізіопроцедури: ультрафіолетове опромінення УВЧ і ДМВ-терапія. Для зменшення больових відчуттів проводять електрофорез лідокаїну.
З народних способів лікування заслуговують на увагу наступні способи:
- Медові компреси. Мають протизапальну і зігріваючу дію, мають широке застосування в медичній практиці. Попередньо змастивши шкіру рослинним маслом, наносять мед тонким шаром, зверху вкривають поліетиленовим пакетом і теплим шарфом. Можна додати сік чорної редьки.
- Спиртові компреси в поєднанні з різними травами (деревій, березовими бруньками, корою верби, полину) також надають зігріваючий, болезаспокійливу дію, зменшують спазм м'язів.
- Хорошим протизапальною і знеболюючим ефектом володіє наступний збір: дві частини бруньок сосни звичайної та трави звіробою звичайного, три частини квіток бузини чорної. Для приготування настою на дві столові ложки збору беруть півлітра води, кип'ятять на водяній бані протягом 15 хвилин. Приймають до їжі, по 1/2 склянки 4 рази в день до двох тижнів.
Необхідно відзначити, що народні засоби можна використовувати тільки на додаток до традиційної медицини. Якщо проведене лікування в домашніх умовах малоефективно, слід звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.
Хочете назавжди позбутися від сутулості і болю в спині?
- У вас сидячий спосіб життя?
- Часто стикаєтеся з проблемою болю в спині?
- Кого-то рятують масаж і гімнастика, а у кого-то немає на ці процедури часу.
- Ви не можете похвалитися королівською поставою і намагаєтеся приховати під одягом свою сутулість?
- Вам здається, що це скоро пройде саме по собі, але болю тільки посилюються.
- Ви вже змирилися з проблемою і не сподіваєтеся знайти ефективний засіб.
Повернути ідеальну поставу можна ЛЕГКО. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Валентина позбулася цих проблем