Давно відомо, що болі, збудження і пригнічуючи-ня різної сутності і причин як за помахом чарівної палички зникають від шприца морфію, і також давно відомо, що занадто довга хвороба або нерішучість лікаря з благодійного кошти роблять такого страшного ворога, від якого так нелегко потім звільнитися.
Відомо також, що під впливом страшного ал-калоіда гинуть фізичні і психічні сили, змінюється характер не тільки хворих, але і лікарів, з яких тягаря життя, і легкість дістати шприц так легко і часто роблять морфіноманов; власна воля, розуміння небезпеки, обіцянки і клятви морфініс-та, - все це не має ніякого значення: він їх і дає як би для того, щоб швидше порушити.
Найкраще лікування, звичайно, було б про-профілактичних: не дати хворому в руки і не при-вчити його до отрути, який допомагає тимчасово, а руйнуючої-щує так стійко, і намагатися вгамувати біль, де вона є, будь-якими іншими паліативами: теплом, хо-лодом, світлом, компресами простими, спиртними, саліцилова і ін. дивлячись за показаннями.
Коли вже ми маємо справу з укоріненим мор-фінізмом, то раціональне відучення від морфію мо-же бути проведено тільки в спеціальному закладі, навіть якщо морфіністом виявиться лікар. Пік відмінності-ет три способи отучения від морфію: раптовий, ско-рий і поступовий.
Швидкий і раптовий, насильницький перерву ін'єкцій далеко не безпечний: є сильне збудження, навіть маніакальне або, навпаки, прост-ція з серцевою слабкістю; позірна перевага - виграш часу - затьмарюється, по-перше, небез-ністю, а по-друге, легкістю рецидиву і по-третє, тим, що таке лікування можна провести тільки в за-критих закладах.
Швидке відучення полягає в наступному: у хворих відбирається шприц і морфій, а лікар сам робить йому впорскування, але зменшуючи його дозу так, щоб через кілька днів дійти до 0.
При третьому, повільному способі доза морфію зменшується так повільно, що до 0 доходять через кілька тижнів і навіть місяців, але і після того продовжують ін'єкції фізіологічного розчину солі деякий час, поки нарешті не буде можливо повідомити хворому радісну звістку, що він уже дав-но не отримує морфію, а разом з тим відчуває себе добре. При всіх трьох прийомах потрібно намагатися за-нити чимось то звичне збудження отрути, без якого, здавалося б, хворий не може ні пити, ні їсти, ні спати; досвід показав, що найкращим возбу-ник тут є водяні прийоми, але тільки дуже строго індивідуалізовані: у малокров-них і мерзлякуватих починають з теплуватим впливів, як гарячі шафи, упаковки, довгі теплі ван-ни, особливо ароматичні; проливні поти шви-ро зникають від цих прийомів; у випадках нерівномірний-ного розподілу крові, з гарячою головою, хо-лодной руками і ногами доречні часткові ОБТІ-Ранія і обливання, але за неодмінної умови отримання швидкої реакції, так як тільки в такому випадку хворий буде відчувати почуття благосос-тояния. Всередину ми, всупереч колишнім заборонених-ям, охоче даємо чай, кава і навіть вино, але тільки в такій кількості, щоб не зробити з морфініста алкоголіка.
При такому способі дій виведення морфію і відучення від нього відбуваються набагато легше при з'єднанні з водяними прийомами.
Інші статті з розділу "II. Клініка хвороби органів травлення":
· Хвороби органів травлення
· Хвороби шлунка
· Хвороби кишок
· Хвороби нирок
· Хвороби органів кровообігу
· Хвороби органів дихання
> · Хвороби крові та обміну речовин
· Хвороби органів руху
· Органічні хвороби головного мозку
· Хвороби спинного мозку
· Хвороби периферичних нервів
· Гострі інфекції
· Хвороби шкіри