МРТ гомілковостопного суглоба - високоінформативне пошарове сканування області голеностопа, засноване на фіксації змін, що відбуваються в клітинах тіла під впливом електромагнітних хвиль в умовах постійного магнітного поля. Застосовується для діагностики запальних процесів, аномалій будови, травматичних ушкоджень і деструкції тканин в області гомілковостопного суглоба. Дозволяє виявляти патологічні процеси і об'ємні утворення в кістках, суглобах, зв'язках і навколишніх м'яких тканинах. МРТ гомілковостопного суглоба може використовуватися при підготовці хворих до артроскопії. Процедура неінвазивна і безпечна, іноді вимагає застосування контрастної речовини. Проводиться в амбулаторних умовах і в стаціонарах.
МРТ гомілковостопного суглоба - високоінформативне пошарове сканування області голеностопа, засноване на фіксації змін, що відбуваються в клітинах тіла під впливом електромагнітних хвиль в умовах постійного магнітного поля. Застосовується для діагностики запальних процесів, аномалій будови, травматичних ушкоджень і деструкції тканин в області гомілковостопного суглоба. Дозволяє виявляти патологічні процеси і об'ємні утворення в кістках, суглобах, зв'язках і навколишніх м'яких тканинах. МРТ гомілковостопного суглоба може використовуватися при підготовці хворих до артроскопії. Процедура неінвазивна і безпечна, іноді вимагає застосування контрастної речовини. Проводиться в амбулаторних умовах і в стаціонарах.
МРТ гомілковостопного суглоба застосовується в діагностиці з 70-х років минулого століття, заснована на клітинної реакції на електромагнітні хвилі в умовах потужного магнітного поля. Відповідь клітин фіксується спеціальними датчиками. В ряду діагностичних досліджень МРТ є найбільш високоточної методикою, призначається при недостатній інформативності рентгенографії і КТ гомілковостопного суглоба. На відміну від методів променевої діагностики МРТ гомілковостопного суглоба дозволяє візуалізувати не тільки кісткову основу, а й навколишні м'які тканини, що не відображаються на рентгенівських знімках. Крім того, метод не передбачає променевого навантаження, тому процедура може проводитися неодноразово.
Дослідження застосовується в області травматології. ортопедії, неврології та ревматології. зазвичай призначається після отримання результатів більш доступних і економічних процедур. Необхідність в МР-діагностиці виникає, коли потрібно вивчення суглоба і зв'язкового апарату області голеностопа. У той же час, для виявлення пухлинних процесів з успіхом може застосовуватися КТ гомілковостопного суглоба з контрастуванням, особливо якщо МРТ неможливо провести, наприклад, через металоконструкцій в тілі хворого. УЗД даної області може виявляти рідинні освіти і визначати стан м'яких тканин, але точність візуалізації за допомогою ультразвуку набагато нижче, ніж на МРТ, тому дослідження нерідко проводиться попередньо для уточнення необхідності МРТ гомілковостопного суглоба.
МРТ гомілковостопного суглоба використовується в травматології та деяких інших областях медицини для діагностики захворювань і пошкоджень кісток, суглобів, зв'язок, судин, нервів і м'яких тканин області голеностопа. Дослідження застосовується для підтвердження переломів. вивихів і підвивихів, розривів зв'язок і гематом. Процедура також призначається при вже діагностованих пухлинних утвореннях, коли необхідно з'ясування точної локалізації і поширення процесу для подальшого оперативного втручання. МРТ гомілковостопного суглоба дає можливість достовірно оцінити стан суглобів і цілісність зв'язкового апарату, діагностувати артроз і артрит з встановленням ступеня тяжкості захворювання.
На МРТ видно аномалії будови гомілковостопного суглоба. Крім цього, метод дозволяє отримати візуальний доступ до таких важкодоступних місцях, як дистальний межберцовогоСиндесмоз, де можливі переломи і різні освіти, які не завжди діагностуються за допомогою рентгенологічного обстеження. На МРТ гомілковостопного суглоба можна виявити патології суглобів, що зустрічаються при хворобі шлунку та інших нозологіях. Суглобові зміни при системних захворюваннях є показанням до дослідження обох суглобів. Метод також використовується для підготовки пацієнтів до артроскопії. коли попередньо необхідно визначення точного анатомічної будови суглоба, щоб уникнути фатальних помилок під час складної інвазивної маніпуляції. Крім того, МРТ гомілковостопного суглоба призначається при будь-яких неясних болях, причина яких не виявляється іншими методами діагностики.
Протипоказання
Загальним протипоказанням до МРТ є наявність в тілі пацієнта штучного водія ритму, металевих штифтів, зубних коронок, інших металевих конструкцій і складних електронних пристроїв. В даний час існують МРТ-апарати, вплив магнітного поля яких не поширюється на все тіло, тому питання необхідності та можливості проведення МРТ гомілковостопного суглоба при наявності подібних конструкцій вирішується лікарем і радіологом індивідуально. При важкому соматичному стані дослідження не призначається. Якщо у пацієнта є психічний розлад або епілепсія. процедура можлива при використанні наркозу, або рекомендується вибір іншого методу діагностики.
Перший триместр вагітності є протипоказанням для проведення МРТ гомілковостопного суглоба, на більш пізніх термінах процедура призначається з обережністю. У дитячому віці також рекомендується уникати МР-досліджень, хоча ризик клінічно не доведено. Методика із застосуванням контрастної речовини не використовується у осіб, які страждають на хронічну ниркову недостатність. При наявності алергічних реакцій в анамнезі хворого процедура можлива при негативних шкірних пробах. Крайня необхідність проведення МРТ гомілковостопного суглоба робить дослідження допустимим після попередньої гипосенсибилизации кортикостероїдами, але рішення залишається за діагностом.
Підготовка до МРТ
Сканування гомілковостопного суглоба проводиться при неясній картині рентгенографії і КТ. а також в тих випадках, коли попередні методи дослідження не виявили можливу причину скарг пацієнта. Область голеностопа частіше є предметом інтересу травматологів та ортопедів. рідше хворий направляється неврологом і ревматологів. При підозрі на патології м'яких тканин попередньо призначається УЗД. МРТ гомілковостопного суглоба з контрастуванням проводиться після оцінки функції нирок. Внутрішньовенна система введення контрасту встановлюється заздалегідь або речовина вводиться струйно приблизно за 20 хвилин до початку процедури.
Методика проведення
МРТ гомілковостопного суглоба триває близько 30-40 хвилин. Пацієнт в цей час знаходиться в центрі томографа в положенні лежачи. Якщо це апарат відкритого типу, обстежуваний нерухомо лежить на столі, але в поле томографа розташовується тільки досліджувана область. При необхідності вивчення обох гомілковостопних суглобів, як і в разі використання декількох режимів, тривалість процедури зростає. Ускладнення МРТ гомілковостопного суглоба можуть бути пов'язані з алергічними реакціями (вкрай рідко) або з наявністю в тілі пацієнта металевих предметів, які нагріваються і зміщуються під впливом магнітного поля. Результати дослідження готуються лікарем-радіологом протягом доби або кількох годин, якщо процедура проводилася в терміновому порядку. Дані видаються в роздрукованому вигляді та можуть бути записані на цифровий носій.
Вартість МРТ гомілковостопного суглоба в Москві
Вартість дослідження складається з декількох чинників. МРТ рідко застосовується в екстрених випадках, а тому цей момент зазвичай не впливає на формування ціни сканування в Москві. Має значення використання контрастної речовини, що приблизно на 30% підвищує вартість процедури. Необхідність вивчення суглобів з обох сторін також збільшує вартість методики. Ціна визначається типом клініки, в приватних установах міста вартість вище. Апарати для проведення процедури розрізняються по потужності, і це також може відбитися на ціні МРТ гомілковостопного суглоба в Москві.