Трапляється, що у людей, які перенесли хірургічні операції, що призвели до встановлення в тіло значних за розміром металевих імплантантів, виникає необхідність проведення такого медичного дослідження, як магнітно-резонансна томографія (МРТ), при цьому пов'язане таке дослідження може бути зовсім не з тим органом, де була проведена установка імплантанта. Як відомо, МРТ є високочутливим методом обстеження, заснованому на впливі постійного магнітного поля високої напруженості на людину і вимірі електромагнітного відгуку від різних тканин. Природно, знаходження в тілі стороннього металу теоретично повинно утруднити чи навіть зовсім зробити небажаним проведення такого дослідження. Іноді лікарі-радіологи мотивують свою відмову від виконання МРТ тим, що металевий імплантант, перебуваючи в магнітному полі високої напруги, може нагрітися, зруйнуватися і завдати шкоди здоров'ю обстежуваного. Поведінка імплантанта при такому дослідженні залежить від матеріалу, з якого він виготовлений, його розмірів і форми. Крім того, фахівці звертають увагу на низьку інформативність зображення через наявність неприродною картини тканини.
Що ж відбувається насправді.
Щодо безпеки МРТ. Скрізь, в тому числі і в Росії, прийняті законодавчі акти, що регламентують допуск на ринок продукції медичного призначення, призначеної для імплантації в організм людини. У них зазначено, що всі ортопедичні ендопротези і внутрішні фіксатори (штифти, накістковий пластини, гвинти) повинні бути виготовлені з немагнітних металів і сплавів, володіти інертністю в магнітному полі і пройти відповідну сертифікацію. З цього, якщо ваш імплантат сертифікований, то дослідження повинно виявитися безпечним як для здоров'я пацієнта так і для імплантату.
Щодо низької інформативності зображення можна сказати, що в багатьох країнах проводилися роботи, спрямовані на підвищення інформативної цінності МРТ-діагностики. Зокрема, їх результатом стало створення програми MARS (metal artifact reduction sequences), спрямованої на усунення спотворень зображень і артефактів м'яких тканин і кістки в зоні ендопротеза кульшового суглоба, що виникають через присутність в магнітному полі металевих імплантатів.
Резюмуючи сказане, можна зробити висновок про те, що проведення МРТ після операцій ендопротезування або остеосинтезу допустимо, але ми вважали б правильним, якщо рішення про можливість проведення такого дослідження в кожному конкретному випадку приймав кваліфікований лікар-радіолог на основі представлених йому документів про імплантат (сертифікат на виріб, інформація про матеріал виготовлення і розмірах), близькості обстежуваного органу до місця установки імплантату і можливості отримання необхідної інформативною цінності досліджений і я.
Поділіться посиланням зі своїми друзями: