Людина каже, жує, позіхає, в результаті чого суглоби, поєднуючи череп з нижньою щелепою, постійно піддаються навантаженням. При несприятливому збігу обставин або внаслідок певних захворювань відбувається порушення нормальної роботи скронево-нижньощелепного зчленування | (СНЩС).
Коли слід запідозрити патологію?
До початковим ознаками виникла патології в області щелепно-лицьового суглоба відносять:
- виникнення больових відчуттів в самому суглобі, що посилюються під час відкривання (закривання) рота;
- поява звуків (хрест, поскрипування) в області суглоба щелепи при жуванні;
- набряки однієї половини обличчя;
- видимі пухлиноподібні утворення в області лицьової зони;
- відчуття напруги або оніміння в області щелепи, м'язах шиї і шкіри голови.
Завдання пацієнта вчасно звернутися до лікаря і приступити до лікування.
Методи дослідження патологій СНЩС
Для дослідження СНЩС застосовуються такі діагностичні методи:
Кожен з методів дозволяє отримати інформативні зображення черепа, кісткової, хрящової та м'язової тканини лицьової частини голови, які потім можна проаналізувати і зробити правильні висновки про стан пацієнта. Відрізняють дані методи їх діагностичні можливості, характер впливу на людський організм і ціна.
Знімки, отримані за допомогою рентгенівських променів, дають інформацію про стан кісткових структур черепа і суглобів, але абсолютно даремні при дослідженні захворювань м'яких тканин і зв'язок. Під час проведення такої процедури пацієнт піддається деякому опроміненню.
У КТ центрах рентгенодіагностики Пікассо можуть забезпечити тривимірне зображення черепа і лицьової частини голови при порівняно невеликій дозі опромінення.
УЗД більш функціональний метод діагностики. До переваг слід віднести нешкідливість методу.
Магнітно-резонансна томографія безпечніше, ніж комп'ютерна, оскільки не використовує для отримання зображень рентгенівське випромінювання. За інформативності обидва методи схожі, але ціна комп'ютерної томографії менше.
Що дозволяє виявити МРТ?
Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія СНЩС призначаються в тому випадку, якщо у лікаря, враховуючи перші симптоми патології, виникають підозри на:
- анкілоз, артрит або артроз;
- доброякісні або злоякісні новоутворення;
- наявність сторонніх тіл;
- вроджені чи набуті патології,
- травматичні ушкодження СНЩС.
Останнім часом широко застосовується Пікассо діагностика, що дозволяє встановити точний діагноз за допомогою панорамних знімків високої якості. Томограф фірми Пікассо Про призначений для потреб щелепно-лицевої хірургії (відновна хірургія).
переваги методу
Магнітно-резонансна томографія має ряд особливостей і переваг:
- дає пошарове і тривимірне зображення суглоба (фото2);
- розпізнає як запальні процеси і некротичні зміни в кістковій тканині, так і патологію м'язів, зв'язок, хрящів;
- дозволяє простежити динаміку суглоба (сканування під час відкривання рота).
Як проводять МР-дослідження скронево-нижньощелепного суглоба?
Пацієнта укладають на висувний столик, фіксують в певному положенні спеціальними ременями, щоб знерухомити (магнітно-резонансна томографія триває від півгодини до 60 хвилин).
Протипоказання до проведення МРТ
МРТ не проводять:
- пацієнтам, які мають психічні відхилення;
- обстежуваним, вага яких більше 120 кг;
- при наявності металевих і електронних пристроїв в організмі.
Особам останньої групи може бути запропоновано альтернативне комп'ютерне сканування. Методика Пікассо діагностики КТ передбачає дослідження черепа і лицьової частини голови в положенні сидячи або стоячи. Така КТ триває всього 15 - 20 хвилин.