Сечовина є продуктом життєдіяльності організму, який служить своєрідним індикатором загального стану здоров'я людини. Зміна кольору, запаху або консистенції сечі може вказати на розвиток запальних процесів, патологічних утворень або системних відхилень в роботі внутрішніх систем організму на ранніх стадіях. Так, запах ацетону в сечі у дитини або у дорослого - тривожна ознака, що свідчить про надлишок кетонових тіл в урине, що вказує на серйозні відхилення у функціонуванні внутрішніх органів. Саме тому не варто зволікати візит до фахівця і намагатися самостійно з'ясувати, чому сеча пахне ацетоном.
Причини і механізм утворення ацетону в сечі
Надлишок кетонових тіл, через що і проявляється ацетоновий запах урини, продукується в результаті збоїв роботи видільної системи (печінки і нирок), яка просто не в змозі до кінця утилізувати продукти розпаду білків, жирів і вуглеводів в організмі. Подібний симптом характерний для гуморальних та ендокринних порушень в організмі.
У нормальному стані причини ацетонурії можуть критися в:
- тривалому споживанні білкової їжі;
- зневодненні організму;
- фізичному виснаженні;
- тривалому дотриманні жорсткої безвуглеводної дієти;
- токсикозі при вагітності;
- тривалих стресових станах.
У дітей ацетонурія може розвиватися в результаті недостатнього споживання вуглеводної їжі. Через високу активність дитячий організм потребує великих гликогенових запасах (які у дорослої людини акумулюються в м'язових волокнах), що при порушеннях режиму харчування може привести до активного продукування ацетону в дитячому організмі.
Як правило, якщо сеча має запах ацетону і спровоковано це фізіологічними факторами, то порушення проходять протягом кількох днів. Якщо ж сеча пахне ацетоном більше п'яти днів, то, швидше за все, в основі порушень лежать патологічні причини. Найчастіше ацетонурія патологічного характеру вказує на:
- системні захворювання крові (діабет, гепатит, анемію);
- онкологічні захворювання (лейкоз, рак шлунка або тонкого кишечника);
- печінкові порушення (цироз, токсичне ураження тканин);
- ацидоз;
- стеноз стравоходу;
- ендокринні порушення, що викликають ферментарную недостатність.
При значному вмісті кетонових тіл в мочевине можливий розвиток ацетоновій коми, розлад свідомості, набряк мозку, порушення дихальної функції.
Діагностика і лікування
Різкий запах з рота з характерним ацетоновій ароматом - перша ознака розвитку ацетонурії. Супутня симптоматика може проявитися:
- зниженням апетиту аж до повної відмови від прийому їжі;
- нудотою, позивами до блювоті;
- частими болями спазмолітичний характеру;
- підвищенням температури тіла;
- блідістю шкірних покривів;
- сухістю мови з жовтуватим нальотом;
- гарячковим рум'янцем на щоках;
- постійним відчуттям млявості.
Підтвердити діагноз в домашніх умовах допоможуть спеціальні експрес-тести, що знаходяться у вільному продажі в аптечних пунктах. У лабораторних умовах для точної діагностики проводять:
- аналіз крові на цукор;
- аналіз сечі;
- паркан печінкових і ниркових проб;
- УЗД печінки, підшлункової залози і нирок.
Лікування грунтується на відновленні електролітного складу крові і зниженні вмісту кетонових тіл в мочевине. Для цього хворим призначають рясне пиття, прийом розчину регідрону, панангін. У важких випадках показана госпіталізація пацієнта і інтенсивна терапія по ощелачиванию крові.