Абревіатура ХОЗЛ нічого не скаже більшості росіян, тим часом жителям Європи вона відома не гірше абревіатури СНІД. Ситуація з хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ) в Росії просто критична, і сьогодні, в Міжнародний день бронхолегеневих захворювань, російські пульмонологи констатують: скоро респіраторні захворювання займуть лідируючу позицію серед причин смертності населення нашої країни. Тому що їх у нас погано діагностують і неадекватно лікують.
ХОЗЛ об'єднує цілу групу хронічних хвороб органів дихання, що характеризуються повільно прогресуючим порушенням прохідності бронхів. Через що? У 95%, через паління, але деякі набувають ХОЗЛ через частого вдихання промислового пилу або погану екологію. Хоча ХОЗЛ страждають мільйони, багато про це і не здогадуються. На ранніх стадіях хвороба часто приймають за бронхіальну астму. А деякі пацієнти легковажно списують свій затяжний кашель на «бронхіт курця», який ніби як і лікувати не треба. І дарма.
ХОЗЛ вбиває людину повільно, непомітно. При цій хворобі старіння легких розвивається набагато швидше, ніж у здорових людей. Тому якщо сьогодні ви всього лише відчуваєте легкий дискомфорт при пробіжці, то через кілька років зіткнетеся з тим, що не зможете вмитися або одягнутися самостійно. У 40-50 років у багатьох пацієнтів розвивається тимчасова або стійка втрата працездатності - в цьому віці їх легкі вже тягнуть років на 80. Цікавий факт: після 18 років щорічно людина втрачає близько 20 мл від об'єму видиху за першу секунду. При природному «старінні» легких людина могла б прожити до 130-140 років. Легені курця передчасно старіють і втрачають 60-80 мл об'єму видиху за першу секунду.
Раніше основним лікуванням запущеної ХОЗЛ вважалася пересадка легенів. Сьогодні з'явилися бронхорасширяющие інгаляційні препарати. Але у більшості пацієнтів ця хвороба не діагностована. За результатами підрахунків з використанням епідеміологічних маркерів близько 11 млн росіян страждають на ХОЗЛ. Офіційна статистика - 1,3 млн пацієнтів. Лікарі кажуть, що принаймні палять люди повинні раз на рік проходити спірометрії (метод експрес-діагностики, що дозволяє вимірювати швидкість і обсяг вдиху і виходу).
- Одна з причин високого рівня смертності в Росії - різке збільшення числа респіраторних захворювань. Це відбувається, перш за все, через пізню діагностику, коли найсучасніші лікувальні програми не дозволяють загальмувати прогресування хвороби, а також через відсутність у більшості пацієнтів розуміння небезпеки захворювання і недотримання рекомендацій лікаря. Часто і астму, і ХОЗЛ лікують як простий бронхіт, що ускладнює подальше лікування таких пацієнтів, - каже головний терапевт Росії, академік РАМН, директор Інституту пульмонології Міністерства охорони здоров'я РФ Олександр Чучалин.
Тривогу фахівців викликає і захворюваність на бронхіальну астму, за рівнем смертності від якої Росія займає друге місце в світі. До того ж у нас препарати, які є в світі «золотим стандартом лікування», отримують лише 4% хворих, в той час як в Європі - 70%.
- Підвищити рівень лікарської підготовки, інформованість людей про захворювання, налагодити систему діагностики бронхіальної астми та ХОЗЛ, розробити чітку програму надання швидкої медичної допомоги хворим, а також надати пацієнтам належне медикаментозне забезпечення - ось те, що нам належить зробити, щоб змінити сьогоднішню ситуацію, - говорить член правління Російського респіраторного Товариства, професор Андрій Белевский.