Фрагмент картини Теодора Ромбоутса 'Видалення зуба', XVII в.
Найпершими стоматологічними інструментами були пальці. Стародавні китайці тренувалися витягувати зуби на цвяхах: чи зможуть витягнути щільно забитий цвях за капелюшок - і з зубами впораються. А Петро I навчався у голландців тягти зуби ручкою ложки і кінцем шпаги і, кажуть, серйозно в цьому досяг успіху: ціла черга з голландців вибудовувалася до нього на прийом. А якими пристосуваннями користувалися стоматологи минулого?
Розповідає головний лікар Міжнародного ортодонтичного Центру Invisalign Ольга Ємельянова (invisaligncenter.ru).
видалення зубів
Лікування зубного болю в давнину в більшості випадків обмежувалося їх видаленням, і інструментів для цих цілей існувало чимало, починаючи від хитромудрих «пелікана» і закінчуючи самими звичайними щипцями.
Інструмент для видалення зубів «пелікан»
Вперше згадка пелікана зустрічається в 1363 році. До XVI століття він став головним інструментом для вилучення зубів. Назва говорить про подібність пристрою з дзьобом однойменної птиці. Інструмент використовувався довгий час, хоча ускладнення після його застосування зустрічалися досить часто. Могло статися серйозна кровотеча, розрив ясен і навіть пошкодження щелепної кістки, причому траплялося це навіть у майстерних хірургів.
Основний інструмент для видалення зубів в Середньовіччі
Не менш страхітливо виглядають древні щипці і секатори, захоплюючі зуби біля кореня і здатні їх розхитати і витягнути. На жаль, не завжди виходило вийняти зуб цілими, не облом коріння і не розкришивши коронку.
Для вилучення залишків зуба використовувалася «козяча ніжка», названа так за схожість з роздвоєними копитами кози. Їй ще в XVIII столітті вискрібали лунки або розхитували зуб перед видаленням.
Для вилучення залишків зуба використовувалася «козяча ніжка»
Стоматологічні ключі, названі так через схожість з дверними, були поширені з середини XVII і аж до кінця XIX століття. У них був округлий кіготь, яким захоплювали зуб, і потім обертали його. Процедура була дуже травматичною: часто траплялися переломи щелепи, вибиті зуби і розриви тканин.
Стоматологічний ключ для видалення зубів
В середині XIX століття були поширені різноманітні щипці для висмикування зубів. Одна з моделей може на кого завгодно нагнати жах. Йдеться про щипцях з гвинтовим шипом, який проникав в корінь для більш надійної фіксації і більш ефективного видалення зубів.
Щипці для висмикування зубів середини XIX століття
За допомогою такого розширювача щелепи пацієнта стоматолога XVI століття тримали відкритими під час виконання тривалих маніпуляцій. Їм же боролися зі спазмом щелеп.
Розширювач щелепи пацієнта стоматолога XVI століття
знеболювання
Сьогодні безболісність маніпуляцій - головне завдання стоматології. Однак розквіт знеболювання почався лише до кінця XIX століття, раніше зуби дерли і свердлили на живу.
Знеболюючий апарат Джозефа Кловера, який регулює кількість вдихуваного ефіру
Знеболюючий апарат Джозефа Кловера, який регулює кількість вдихуваного ефіру
Перша демонстрація успішно проведеного наркозу трапилася в 1846 році в Бостоні. Тоді американський дантист Вільям Мортон використовував ефір для того, щоб видалити пухлину з щелепи пацієнта. Через рік тим же способом анестезії скористався англійський лікар Джеймс Робінсон, який видалив хворий моляр пацієнтові в Лондоні.
А в 1877 році англійський лікар Джозеф Кловер придумав апарат, що допомагає регулювати кількість вдихуваного газу. Глобально механіка такого дихального апарату залишилося незмінною до цього дня, хоча, звичайно, зовнішній вигляд і матеріали виготовлення пристрою сильно змінилися.
Хлороформ і ефір могли «відключити» людини лише на невелику кількість часу, а за кількістю побічних ефектів могли зрівнятися з найдавнішим способом наркозу - ударом важким предметом по голові. Нерідко траплявся летальний результат.
Використання закису азоту, змішаного з киснем, дало лікарям більший простір для дій. Закис азоту була відома раніше ефіру і хлороформу як звеселяючий газ, а при змішуванні з киснем вона дозволила проводити більш тривалі операції.
Ще один крок до сучасної анестезії - винахід в середині XIX століття шприців для підшкірних ін'єкцій. Місцево вводили, як правило, кокаїн або Етілхлорід, особливо якщо мова йшла про лікування зубів.
Пародонтальний шприц Вілкокс-Джеветт для оральних ін'єкцій знеболюючого
стоматологічні бори
Незважаючи на те, що хворі зуби воліли видаляти, іноді все ж вели боротьбу з карієсом: уражені поверхні препарували, пульпу припікали, а отвори закладають різними речовинами: від воску, суміші меду з травами і до срібла. Перші бори нагадували пристрій для висікання вогню: «лук» з мотузкою і «стріла» зі свердлом на кінці.
Один з перших борів
Пізніше, в 1870 році, почали застосовувати ручні бори, що зводяться в рух пальцями. Одну каріозну порожнину доводилося обробляти кілька годин. Доктор стирав пальці в кров, та й пацієнтові доводилося набратися неабиякого терпіння.
Ручний бор XIX століття
Перший автоматичний бор був на пружинному механізмі. Його винайшов британський лікар Джордж Феллоус Херрінгтон в 1864 році. А через рік він запропонував змінні насадки і зміна кута постановки бору. Одного заводу цього пристрою вистачало на дві хвилини, і лікар міг впоратися з зубом за лічені хвилини. Хоча шум і вібрація були дуже і дуже помітними, і лікаря було незручно з ним звертатися.
Ручний бор XIX століття
Автоматичний бор XIX століття
Перший електричний бор був запатентований в 1875 році доктором Гріном. Він міг досягати швидкості 3000 оборотів в хвилину і панував аж до 1914 року.
Підручні зубні інструменти століттями удосконалювалися і поступово перетворилися в сучасні високотехнологічні апарати, без яких немислима стоматологія наших днів.