- водіїв;
- осіб, які вчинили адміністративне правопорушення;
- військовослужбовців;
- працівників, що з'явилися на роботі з ознаками сп'яніння;
- неповнолітніх;
- які звернулися самостійно.
Що ж нового? На що звернути увагу?
- Я є завідуючою наркологічним відділенням в невеликому провінційному місті. Всього два лікаря - нарколога на все місто і район. Наркологічне відділення знаходиться далеко від лікарні і приймального покою. Чергового лікаря вночі немає. Кабінет експертизи на стан сп'яніння працює. природно, цілодобово. За «старому» наказом №308 огляд на стан сп'яніння водіїв транспортних засобів повинен був проводити тільки лікар, якщо кабінет експертизи знаходиться в місті. Доводилося возити чергових лікарів. відриваючи від хворих, на експертизу в інший кінець міста. Тепер огляд може проводити фельдшер.
Колеги рекомендують обгрунтувати неможливість проведення огляду лікарем-фахівцем внутрішнім наказом по лікарні, де обов'язково потрібно вказати список прізвищ фельдшерів, допущених до огляду.
- У наказі виділені чотири критерії стану сп'яніння:
- запах алкоголю з рота;
- нестійкість пози і хиткість ходи;
- порушення мови;
- різка зміна забарвлення шкірного покриву обличчя.
Якщо виявлено хоча б один з них, людина може бути направлений на медичний огляд.
- При проведенні дослідження повітря, що видихається на наявність алкоголю позитивним результатом є показання алкометра вище 0,16 міліграма на один літр повітря, що видихається.
Якщо перше дослідження повітря, що видихається на алкоголь дало негативний результат, то повторне дослідження через 20 хвилин не проводиться! При позитивному результаті через 15 - 20 хвилин проводиться повторне дослідження повітря, що видихається.
- Незалежно від результатів обстеження на алкогольне сп'яніння всім водіям проводиться забір сечі (крові) для направлення на хіміко - токсикологічне дослідження для виключення наркотичного сп'яніння.
Це означає, що при огляді на сп'яніння водіїв транспортних засобів результат (Акт) відразу не видається. Посадовій особі і оглянутих видається довідка довільної форми з попередніми результатом.
- При огляді водіїв медичний висновок «Встановлено стан сп'яніння» виноситься при позитивному результаті двох досліджень повітря, що видихається на наявність алкоголю або при виявленні в сечі (крові) наркотичних або психотропних речовин.
Для всіх інших оглянутих осіб повинні бути ще виявлені не менше трьох клінічних ознак сп'яніння з наступного списку:
- Новим є те, що тепер дозволено брати для хіміко-токсикологічного дослідження не тільки сечу, але і кров! Я можу згадати не один випадок, коли оглянутих «нікуди не поспішав» і міг всю ніч мучити доктора, працівників поліції. «Я не хочу!» - цю відповідь можна було часто чути. коли пропонувалося здати сечу для хіміко-токсикологічного дослідження. За згодою і сечогінний давали, пам'ятаю, одного разу, і катетером сечу спускали. Цей кошмар закінчився!
Якщо через 30 хвилин від початку експертизи оглянутих не зміг зібрати сечу для хіміко-токсикологічного дослідження, то проводиться забір крові з поверхневої вени в кількості 15 мл. Я думаю це правильно!
- Якщо оглянутих приймає якісь лікарські препарати. відомості про це обов'язково потрібно вносити в Акт. Якщо факт призначення їх лікарем підтверджується випискою або інший медичною документацією, це також вказується.
- Колеги! За новим наказом кожна сторінка Акта повинна бути пронумерована, підписана і завірена печатью.Не забувайте про це!
Якщо коротко, то все!
Дякую за відповідь, Тетяна. Але я хотів уточнити. За наявності етанолу в біологічній пробі, чи то пак сечі, в концентрації 0,1 проміле, чи може лікар винести подібний вердикт ( «встановлено стан сп'яніння»)? Адже за клінічними ознаками (для водіїв) висновок не виноситься. Дякуємо.
В'ячеслав! Коли здійснюють огляд водіїв, зазвичай досліджують повітря, що видихається. У рідкісних випадках КРОВ, але не сечу. Сеча відбирається для визначення в ній наркотичних речовин.
Граничне значення вмісту алкоголю в крові одно 0,35 проміле. Якщо цифра більше, керування транспортним засобом у нашій країні заборонено. У Вас, як я зрозуміла, менше.
Новий керівник не пояснюючи причини, масово (сьогодні 17 чол) без ознак сп'яніння направляє в медкабінет співробітників для освідетельствованія.Результати нулевие.Как бути? Чи можу я відмовитися проводити огляд, т.к.нарушен і наказ 933н і права працівників?
Тетяна! Я правильно зрозуміла, що Ви проводите огляд?
Якщо співробітники згодні добровільно його пройти, як Ви можете відмовити?
Інший варіант: Роботодавець написав письмову напрямок на кожного співробітника, що він спрямовує на огляд через «перебування на роботі в стані сп'яніння». Тут Ви теж зобов'язані провести процедуру огляду.