Міжнародне найменування - sodium hydrocarbonate
Склад і форма випуску.
Розчин для інфузій прозорий, безбарвний. В 1 л міститься натрію гідрокарбонат - 50 г.
Допоміжні речовини. динатрію едетату дигідрат 0.2 г, вода д / і до 1 л.
Розчин д / інф. 50 мг / мл: бут. 100 мл 1 або 56 шт. 200 мл 1, 24 або 28 шт. 400 мл 1, 12 або 15 шт. пакети 100 мл 56 шт. 200 або 250 мл 24 або 28 шт. 400 або 500 мл 12 або 15 шт. 1000 мол 12 шт.
Антацидний засіб, регулює КЩР. Володіє лужними властивостями, підвищує лужний резерв крові. При прийомі всередину швидко нейтралізує соляну кислоту шлункового соку і надає швидкий, але короткочасний антацидний ефект. Дратує рецептори слизової оболонки шлунка, посилює виділення гастрину з вторинної активацією секреції, може викликати неприємні відчуття в шлунку (внаслідок його розтягування) і відрижку.
Має відхаркувальну дію за рахунок зменшення в'язкості мокротиння в зв'язку зі зрушенням в лужну сторону реакції бронхіальної слизу.
Всмоктуючись, призводить до розвитку алкалозу. Олужнення сечі попереджає осадження сечової кислоти в сечовивідних шляхах.
Полегшує симптоми морської та повітряної хвороби.
Показання до застосування натрію гідрокарбонату.
Метаболічний ацидоз (у т.ч. при цукровому діабеті, інфекціях, інтоксикаціях, захворюваннях нирок, наркозі, в післяопераційному періоді); як симптоматичний засіб для купірування печії, неприємних відчуттів в епігастрії, пов'язаних з підвищеною кислотністю шлункового соку; симптоматичне лікування кашлю з в'язкою і трудноотделяемой мокротою при різних захворюваннях дихальних шляхів; морська і повітряна хвороба.
Для місцевого застосування: запальні захворювання порожнини рота, очей, верхніх дихальних шляхів, для розпушення вушної сірки.
Режим дозування і спосіб прімененіянатрія гідрокарбонату.
В / в крапельно - 1, 3, 4 і 5% розчин. При лікуванні морської хвороби - в / в крапельно (50-60 кап / хв), кожен третій день. За одну ін'єкцію - 140-180 мл 4% розчину (2 мл / кг). При важкій формі морської хвороби виробляють 5-7 ін'єкцій, при морської хвороби середньої тяжкості - 3-4 ін'єкції. Для профілактики симптомів морської хвороби за 2-3 тижнів до виходу в море особам, схильним до заколисування, проводять 3-4 ін'єкції в зазначених вище дозах з триденними інтервалами між ін'єкціями. Для корекції метаболічного ацидозу: всередину або в / в - 3-5 г (можна в крапельних клізмах, 4% розчин), при вираженому ацидозі в / в - 50-100 мл 3-5% розчину (дорослим), при остроразвівающемся ацидозі - 50-100 мл 8.4% розчину.
При тривалому застосуванні можливий розвиток алкалозу (іноді некомпенсованого), що супроводжується втратою апетиту, нудотою, блювотою, болями в епігастральній ділянці, неспокоєм, головним болем, а в деяких важких випадках тетанічних судом; підвищення артеріального тиску, метеоризм (при прийомі всередину).
Протипоказання до застосування.
гіперчутливість; стани, що супроводжуються розвитком алкалозу; гіпокальціємія (підвищується ризик алкалоза і розвитку тетанічних судом), гіпохлоремія (втрата Cl-, в т.ч. викликана блювотою або тривалим зниженням всмоктування в шлунково-кишковому тракті, може привести до важкого алкалозу).
Застосування при вагітності та годуванні груддю.
Застосування при порушеннях функції нирок.
У пацієнтів з супутніми захворюваннями нирок надмірне вживання натрію викликає набряки і серцеву недостатність.
Особливі вказівки при прийомі.
Не рекомендується застосовувати систематично в зв'язку з тим, що при нейтралізації соляної кислоти шлунка натрію гідрокарбонатом відбувається виділення вуглекислоти, яка надає збудливу дію на рецептори слизової оболонки шлунка, посилює виділення гастрину і може викликати вторинне посилення секреції. Крім того, при тривалому регулярному застосуванні можливо защелачивание сечі і підвищення ризику утворення фосфатних каменів.
Інтенсивне виведення CO2 може спровокувати перфорацію стінок шлунково-кишкового тракту.
У пацієнтів з супутніми захворюваннями серця або нирок надмірне вживання натрію викликає набряки і серцеву недостатність.
Взаємодії з іншими лікарськими препаратами.
При одночасному застосуванні зменшується виведення амфетаміну з сечею внаслідок підвищення pH сечі під впливом натріюгідрокарбонату.
При прийомі всередину натріюгідрокарбонату на тлі застосування літію карбонату в встановлених підтримуючих дозах можливе зменшення концентрації літію в плазмі крові, що обумовлено впливом іонів натрію.
При одночасному застосуванні з метотрексатом посилюється виведення метотрексату з сечею і зменшується його токсичну дію на нирки внаслідок підвищення pH сечі під впливом натріюгідрокарбонату.
При одночасному прийомі всередину зменшується всмоктування тетрацикліну.
Внаслідок підвищення pH сечі під впливом натріюгідрокарбонату спостерігається затримка виведення ефедрину з організму і підвищується ризик розвитку побічних ефектів (тремор, тривога, порушення сну, тахікардія).
При в / в краплинному введенні натріюгідрокарбонату можливе посилення антигіпертензивного ефекту резерпіну.
Застосування препарату натрію гідрокарбонат тільки за призначенням лікаря, опис дано для довідки!