На сьогоднішній день накопичено чимало даних, які свідчать про користь занять бігом. Однак в ряді випадків такі заняття супроводжуються травмами і захворюваннями, що приносить чимало хвилювань і прикростей бігунам-любителям. Наш досвід роботи з ними дозволяє стверджувати, що в більшості випадків травм і захворювань опорно-рухового апарату можна уникнути, якщо тренування будувати правильно і дотримуватися всіх заходів профілактики.
Найбільш часто у бігунів відзначаються потертості ніг, потертості і попрілості промежини, міалгії (м'язові болі), паратеноніти (захворювання околосухожільной клітковини), тендиніти (захворювання сухожиль), тендовагініти (захворювання сухожильних піхв) в основному ахіллового сухожилля, сухожиль довгого загального розгинача пальців і передньої великогомілкової м'язи, розтягнення і розриви зв'язкового апарату гомілковостопного і колінного суглоба, періостіти (запалення окістя) великогомілкової і п'яткової кістки, пошкодження менісків коленног суглоба. ослаблення зводу стопи і деформація великого пальця, грибкові захворювання ніг і ін.
За нашими спостереженнями, у бігунів-аматорів частота гострих травм становить 12 відсотків, решта 88 відсотків припадають на хронічні захворювання опорно-рухового апарату.
У осіб старше 40 років, особливо вперше приступили до занять бігом, пошкодження відзначаються частіше, що можна пояснити послабленням зв'язок, зменшенням міцності кісток, а також досить часто зустрічається перевищенням ваги.
Досить часто після занять у бігунів виникають міалгії. Є вони результатом невідповідності тренувального навантаження станом м'язів. Зазвичай це трапляється на початку тренувань або після тривалої перерви в них. При раціональному дозуванні бігових навантажень м'язові болі протягом 7-10 днів поступово вщухають. Болі ці не є небезпечними, пов'язані вони зі скупченням недоокислених продуктів обміну в м'язах. При цьому з'являється відчуття тяжкості, скутості рухів, погіршується еластичність м'язів, вони стають твердіше, гірше розслабляються. Щоб зменшити болі, сприяти розслабленню і швидкому відновленню м'язів, слід попаритися з віником або погрітися в теплій ванні і зробити самомасаж (бажано зрозігріваючими і знеболюючими растирками, наприклад з кремом «Фінал гон», маззю «Апизартрон» або «дольпік»).
При правильно побудованих заняттях бігом опорно-руховий апарат поступово перебудовується, зміцнюється і вдосконалюється. У випадках же перевантажень можуть виникати ті чи інші захворювання. Так, одне з них - періостит - гостре або хронічне асептичне запалення окістя. Найбільш часто у бігунів відзначається періостит великогомілкової кістки. При цьому в результаті багаторазових перенапруг і мікротравм відбуваються надриви і розриви окремих сполучнотканинних волокон, точкові крововиливи в окістя і прилеглий до неї поверхневий шар кістки. Первісне протягом таких мікротравм безсимптомно. При наступних інтенсивних і тривалих навантаженнях створюються додаткові травматичні впливу, які призводять вже до більш значних змін.
Перша ознака періоститу великогомілкової кістки - це поява болю в області внутрішньої нижньої частини великогомілкової кістки після напружених тренувань з бігу (особливо при бігу по твердому грунту). При наступних заняттях болю можуть бути незначними, що проходять в процесі навантаження, однак при інтенсифікації її вони посилюються. Причиною періоститу може бути також опущення зводу стопи.
Лікування цього захворювання вимагає припинення бігових тренувань (допустимі інші форми навантажень: гімнастика, їзда на велосипеді і т. Д.) І втирання знеболюючих і розсмоктуючих мазей і кремів, використання фізіотерапевтичних процедур. Профілактика полягає в використанні взуття, яка повинна бути легкою і забезпечувати хорошу амортизацію. Найбільш зручні для бігу кросівки. У кеди або напівкеди потрібно додатково вкладати устілки з поролону. Біг в невідповідної взуття - черевиках, тапочках на тонкій підошві, а також в тісному або неразношенной взуття - може привести до періоститів великогомілкової кістки, але з подальшим виникненням кісткових «шпильок», наприклад п'яткової шпори, потертості, опущення зводу стопи, викривлення пальців ніг, запальних захворювань сухожиль (особливо ахіллового) і ін.
При тривалих навантаженнях на стопу (особливо при великій вазі тіла) може спостерігатися ослаблення зводу стопи, розвивається плоскостопість, що приводить до появи при навантаженні неприємних, болючих відчуттів в стопі і гомілковостопному суглобі. Спостерігається підвищена їх стомлюваність. В подальшому може розвинутися викривлення великого пальця. Лікування полягає в носінні спеціального ортопедичного вкладиша. Для профілактики подібних ускладнень слід зміцнювати м'язи зводу стопи за допомогою спеціальної гімнастики. Робити її потрібно і для пальців ніг.
Болі в стопі, що виникають при тривалих бігових навантаженнях, особливо при їх форсуванні, можуть бути пов'язані також з розвитком паратеноніти розгиначів пальців стопи.
Багаторазові і тривалі навантаження на стопу іноді призводять до перелому третьої плеснової кістки стопи. Цей вид травми відомий як «маршовий» перелом (зустрічається у солдатів-піхотинців), або стресовий перелом.
Паратеноніти, тендовагініти і тендіти характерні в основному для ахіллового сухожилля. Захворювання ці завдають бігунам чимало неприємностей. Можуть виникати вони після інтенсивного тренування, що проводиться на твердому покритті, а також при функціональну неповноцінність стопи. При цьому наголошується хворобливість в області ахіллового сухожилля, почервоніння шкіри і припухлість навколо нього. Хворобливість посилюється при напрузі литкових м'язів, при обмацуванні області ахіллового сухожилля. Гостре запалення в частині випадків переходить в хронічну форму, причиною якої можуть бути також постійні перенапруги і часті незначні травми як самого сухожилля, так і оточуючих його тканин.
Лікування цих захворювань передбачає тимчасове припинення бігових навантажень і призначення фізіотерапевтичних процедур (електричне поле УВЧ, ультрафіолетові опромінення, електрофорез новокаїном, парафінові аплікації та ін.).
Досить уразливими ланками опорно-рухового апарату у бігунів є колінний і гомілковостопний суглоби. Так, при бігу по нерівній доріжці, при кроссовом бігу, при грі на нерівній спортивному майданчику можливо підгортання стопи. Травма ця зазвичай обмежується розтягуванням капсульно-зв'язкового апарату гомілковостопного суглоба, однак бувають і більш важкі наслідки - розриви зв'язок, переломи щиколоток і ін. При цьому відчувається гострий біль, виникає велика припухлість в області гомілковостопного суглоба, причиною якої є виражене крововилив в гомілковостопний суглоб і навколишні його тканини. Функція суглоба обмежується.
Можливі також розтягування, надриви і розриви зв'язок колінного суглоба. Травми ці супроводжуються болем в області суглоба, крововилив в суглоб і підшкірну клітковину. Все це веде до обмеження рухів в суглобі.
Перша допомога при ушкодженні зв'язкового апарату полягає в накладенні пов'язки, що давить і холоду (наприклад, накладається міхур з льодом на 30 хв.) В зоні пошкодження. Уже ці заходи в значній мірі сприяють затриманню подальшого розвитку внутрішнього крововиливу. Через 2 дні призначається фізіотерапевтичне лікування. Заняття дозволяється відновлювати лише після зникнення болів, набряку і при повному відновленні функцій в суглобі. У перший час після одужання область суглоба рекомендується бинтувати на тренуваннях еластичним бинтом.
Тривалі навантаження на колінний суглоб, що спостерігаються у бігунів, призводять часом до розвитку дегенеративних змін суглобових хрящів. При триваючих перевантаженнях цей процес прогресує. Функція напівмісячних хрящів колінного суглоба (т. Е. Зовнішнього і внутрішнього менісків) страждає. Відзначаються болі в області суглоба. Такий стан створює передумови до гострої травмі, наприклад розривів меніска (в основному внутрішнього меніска). Можлива комбінована травма меніска і зв'язок. При травмі меніска виникає біль по ходу суглобової щілини колінного суглоба. Відзначається припухлість суглоба. Іноді роздроблений меніск ущемляється між суглобовими поверхнями, що призводить до блокади суглоба (неможливо повне згинання та розгинання в суглобі). Нога в цьому випадку полусогнута в коліні. Діагноз пошкодження меніска можна уточнити при рентгенівському обстеженні з введенням в порожнину суглоба контрастних речовин.
Важливим заходом профілактики травм у бігунів-аматорів є раціональна розминка. Починають її з ходьби, потім слідують загально і спеціальні вправи, завдання яких не тільки розім'яти, розігріти м'язи, суглоби, зв'язки, а й підготувати внутрішні системи, весь організм до роботи.
Необхідно приділяти також відповідне увагу екіпіровці. Для профілактики сонячних і теплових ударів у спекотну погоду слід обмежувати тренування. Рекомендується займатися в легкій білій шапочці.
Всі особи, які бажають займатися бігом, повинні пройти огляд у спортивного лікаря. З початком занять необхідно переглянути свій спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, тренування повинні проводитися регулярно, без тривалих перерв. Не слід забувати і про відновлювальних заходах (масаж, сауна, різного роду душі і ванни, Електротерапевтичне процедури і т. Д.).
Як показує наш досвід роботи з бігунами-любителями, використання цих засобів профілактики, раціональна побудова занять і правильне дозування задається навантаження дозволяє звести травми і захворювання опорно-рухового апарату до мінімуму і зробити біг дійсно оздоровчим засобом.
Журнал «Легка атлетика», №3, 1984