Гланди розпухли і боляче ковтати? Сумнівів немає: у вас - ангіна. І значить, терміново в ліжко! Переносити цю хворобу на ногах, а тим.
Фото Едуарда Кудрявіцкого
Наш експерт - лікар-отоларинголог поліклініки № 1 Російської академії наук Наталія Симкина.
Стафілокок з товаришами
На ангіну, або гострим тонзилітом. називають цілу групу захворювань, пов'язаних із запаленням мигдалин лимфоидного кільця. Після грипу та ГРВІ це найпоширеніший на сьогоднішній день недуга. Небезпечний він в основному своїми ускладненнями. У 3% перехворілих розвивається ревматизм, у 20-30% формується порок серця. Кожен п'ятий перехворів ангіною потім страждає на хронічний тонзиліт, який може давати ускладнення не тільки на серце, а й на нирки, судини, суглоби.
Заражаються на ангіну від хворої людини, при чханні та кашлі. Особливо небезпечний хворий в перші три дні після початку недуги, а й після хвороби він може служити джерелом інфекції протягом як мінімум 10 днів.
Вважається, що головний збудник захворювання - гемолітичний стафілокок. Але часто його супутниками стають також пневмококи, грибки, кишкова і синьогнійна палички, мікоплазми, хламідії, аденовіруси. Таким чином, на мигдалинах у хворого на ангіну розвивається цілий «букет» небезпечних мікроорганізмів. Отримати повну інформацію про них можна лише за допомогою бактеріологічного дослідження мазка з горла. І тільки він допомагає зрозуміти, з якими саме мікробами слід боротися, щоб одужати. Ось чому при перших же підозрах на ангіну слід звернутися до лікаря, а не намагатися впоратися з болем у горлі за допомогою полоскань та інших домашніх засобів.
вірні ознаки
Симптоми ангіни. печіння в горлі, сухість, першіння, біль, що підсилюється при ковтанні. Також спостерігаються слабкість, розбитість, невисока температура. Це - легка форма, зазвичай при правильному лікуванні таке захворювання проходить через 5-7 днів.
Якщо почалася фолікулярна ангіна, то процес може стартувати з температури 38-39 ° С, ознобу, сильного болю в горлі, яка при ковтанні посилюється і навіть віддає в вухо. Можуть бути також болі в суглобах і попереку. На розпухлих мигдалинах з'являються білясті точки - фолікули, які розкриваються, залишаючи сліди на слизовій оболонці. Запалення в фолікулах може супроводжуватися утворенням гною, в таких ситуаціях після симптомів гострої лихоманки з підвищенням температури в організмі наростає інтоксикація - отруєння продуктами життєдіяльності бактерій. Хворий відчуває сильну слабкість, зниження апетиту, у нього спостерігається сильний запах з рота, розпухають і стають болючими лімфовузли, в роті може з'явитися неприємний смак. Така ангіна вимагає більш тривалої терапії - зазвичай вона триває близько двох тижнів.
Антибіотики доречні!
Як правило, лікування проводиться вдома, хоча у важких випадках гнійного запалення мигдалин хворого можуть госпіталізувати в інфекційне відділення.
Дуже важливо попередити поширення збудника серед членів сім'ї, тому хворому повинні бути виділені окремий рушник, посуд, постільна білизна. У перші дні обов'язковий постільний режим, пізніше - обмеження фізичної активності, щоб уникнути ускладнень. Корисно багато пити. Найкраще зупинити вибір на відварах трав, журавлинному або брусничним морсе, некрепком чаї. Від м'яса, копченостей, смажених, жирних і гострих страв на час хвороби варто відмовитися - харчування має бути майже вегетаріанським, з включенням молочнокислих продуктів. Корисно їсти багато свіжих фруктів, пити фреші соки.
Лікарські препарати при ангіні може призначати тільки лікар. Нерідко фахівець зупиняє свій вибір на антибіотиках, і це як ніколи виправдано: інакше перемогти інфекцію не вдасться і захворювання може перейти в хронічну форму.
Дуже важливо приймати ліки строго за схемою, рекомендованої лікарем, і ні в якому разі не скорочувати терміни лікування - це може привести до того, що в організмі «влаштуються» ті форми мікробів, які стійкі до антибіотиків, і в наступний раз на лікування потрібно в кілька разів більше часу і сил. Якщо у вас непереносимість якихось антибіотиків - попередьте лікаря заздалегідь, у нього буде можливість вибрати препарати іншої групи, що не володіють таким побічною дією, їх асортимент зараз дуже широкий.
Крім того, лікар обов'язково призначить антигістамінні препарати, що знімають набряклість і інші прояви алергічних реакцій, які формуються в будь-якому організмі у відповідь на інтоксикацію.
У багатьох випадках використовують пастилки, таблетки для розсмоктування, спреї, полоскання, які впливають безпосередньо на хворі мигдалини. Але вони повинні застосовуватися в комплексі з прийомом препаратів всередину, тільки тоді лікування буде по-справжньому ефективним. Можна також полоскати горло відваром календули, шавлії, ромашки.
Під час хвороби обов'язково стежте за гігієною порожнини рота - після ангіни нерідкі ускладнення з боку зубів і ясен, оскільки інфекція може поширюватися в зубні кишені і глибокі шари слизової оболонки.
А після того як лікування завершено, дотримуйтесь щадний режим ще 10-12 днів - ресурси організму на цьому етапі значно виснажені.
Увійшло в хроніку
При переході гострого тонзиліту в хронічну форму поступово наростають явища інтоксикації. Це в першу чергу позначається на нервовій системі: хворий відчуває млявість, сонливість або, навпаки, дратівливість, плаксивість, образливість. Може навіть формуватися неврастенічний синдром. Паралельно з цим нерідко спостерігається зниження апетиту, коливання тиску, задишка, протягом довгого часу може бути злегка підвищена температура. Типові також погана переносимість транспорту, фізичних навантажень, запаморочення, шлунково-кишкові розлади.
Лікування хронічного тонзиліту включає промивання мигдалин. порожнини носа, рота, навколоносових пазух, носоглотки, обробку місць скупчення інфекції спеціальними розчинами, застосування лікарських препаратів. Часто використовується і фізіотерапія: ультрафіолетове опромінення, вплив низькочастотних магнітним полем, лазерним і інфрачервоним випромінюванням.
Такі курси підтримуючої консервативної терапії, що тривають близько двох тижнів, проводять два рази на рік. А якщо виникають рецидиви ангін - частіше, у міру необхідності.