Недоліки стентування при інсульті
Вчені довели, що при агресивній медикаментозної терапії пацієнти, які перенесли інсульт, мають більше шансів на виживання ніж при комбінованому методі з використанням стентування.
Інсульт - це гостре порушення мозкового кровообігу, що викликає пошкодження клітин головного мозку. При інсульті відбувається закупорка (ішемія) або розрив (крововилив) того чи іншого судини, що живить частину мозку. Найбільш частими наслідками інсульту вважаються: оніміння, слабкість, параліч, мовні порушення, зниження зору, порушення координації, сильний головний біль. Лікування являє собою складний багатоступінчастий процес: від надання допомоги в перші секунди до профілактики заходів в послереабілітаціонний період.
Так як повне відновлення втрачених функцій, навіть з урахуванням величезних компенсаторних можливостей мозку, вельми проблематично, велика увага приділяється профілактиці повторних інсультів. Коли і-т був обумовлений звуженням зі стенозом сонних або хребетних артерій, вдаються до використання стентів для поліпшення кровопостачання мозку. Стент - це спеціальна конструкція у формі циліндра, яка поміщається в просвіт порожнистих органів і забезпечує розширення ділянки.
Проведені дослідження показали, що застосування стентів збільшує ризик розвитку повторного інсульту в 2 рази в порівнянні зі звичайним медикаментозним методом лікування. На думку вчених, зміна способу життя, прийом гіпертонічних, що розріджують кров і знижують рівень холестерину препаратів допоможуть набагато ефективніше впоратися із захворюванням і уникнути повторного інсульту.
У клінічному дослідженні брали участь 450 пацієнтів (у віці від 30 до 80 років), які нещодавно перенесли інсульт або страждають від симптомів, пов'язаних зі звуженням основних артерій мозку на 70-90%. Всі вони отримували розріджують кров препарати, засоби контролюють тиск і рівень холестерину. 225 пацієнтам з цієї групи були введені стенти в мозкові артерії. У 15% з 225 осіб стався повторний інсульт або летальний результат протягом 30 днів після початку захворювання. 20,5% перенесли інсульт або померли вже по закінченню одного року. У пацієнтів отримували тільки медикаментозне лікування всього лише 6% перенесли і-т або померли протягом 30 днів, а 11,5% - протягом 1 року.
Наступним етапом в дослідженні є виявлення певних груп хворих, для яких застосування стентів буде необхідним для поліпшення стану організму. Крім того, вчені намагаються з'ясувати причину такого впливу даних конструкцій. Вони припускають, що згустки крові, накопичуючись на стент, потім відриваються, викликаючи повторний і-т і приводячи до летального результату. Інша причина може бути в неправильну його установку.
Таким чином, вчені рекомендують вдаватися спочатку до медикаментозного способу лікування і запобігання повторного інсульту. Застосування стентування може бути можливо у випадках безрезультатного медикаментозного лікування і тільки за призначенням кваліфікованого фахівця.
Також дивіться інші статті з даної тематики: