Недоношена дитина.
Що мається на увазі під передчасними пологами?
Вагітність в нормі триває близько 40 тижнів. Дитина. народжений на три і більше тижнів раніше терміну, є недоношеним. Діти. народилися ближче до нормального терміну, в більшості випадків здорові і їх стан не викликає занепокоєння, але чим більше ступінь недоношеності (тобто скільки часу не вистачає до покладених сорока тижнів), тим глибша незрілість плода спостерігається, а отже, високий і ризик можливих поточних порушень життєдіяльності та ускладнень згодом.
Немовлята, які народилися ближче до 32 тижнів (трохи більше 7 місяців), не можуть самостійно їсти, дихати і підтримувати температуру тіла. Але після закінчення невеликого проміжку часу, коли дитина трохи підросте, набере вагу і налагодяться його основні життєві функції, він може бути виписаний додому.
У дітей, народжених передчасно в 26 тижнів (трохи менше 6 місяців), швидше за все, будуть спостерігатися серйозні, глибокі розлади, часто несумісні з життям. Якщо ваша дитина глибоко недоношений або хворий, ви можете зіткнутися з необхідністю прийняття жорсткого рішення, можливо, відмови від продовження лікування і підтримки життєдіяльності.
Дітей, народжених реньше терміну, медики часто називають недоношеними.
Чому недоношеність дитини викликає занепокоєння?
Немовлята, які народилися передчасно, не можуть нормально харчуватися, самостійно дихати і підтримувати температуру тіла. Їх організму просто потрібен якийсь додатковий час, щоб в зростанні і розвитку наздогнати народилися в строк однолітків. Після того, як вони наберуть покладений вагу, переростуть період можливих ускладнень, більшість з них можуть бути виписані додому.
У дитини, яка народилася раніше покладеного терміну, не всі життєво важливі органи повністю сформовані, що цілком може стати причиною як минущих, так і досить серйозних порушень життєдіяльності. У будь-якого недоношеної дитини можуть виникнути проблеми зі здоров'ям, але в будь-якому випадку їх ймовірність і тяжкість найбільш висока у народжених в терміні до 32 тижнів.
Які причини передчасних пологів?
Передчасні пологи можуть бути викликані порушенням розвитку плода, патологіями вагітності, як, втім, і всіма цими факторами одночасно. Хоча досить часто причина передчасних пологів так і залишається невідомою.
Найбільш поширені причини включають:
- Аномалії плаценти.
- Багатоплідна вагітність (два і більше плоду).
- Інфекційні захворювання у матері.
- Порушення в розвитку матки, і перш за все її шийки.
- Прийом деяких медикаментів, наркотиків і алкоголю під час вагітності.
Що може знадобитися недоношеній дитині?
Недоношених дітей спостерігають у відділенні, або палаті, інтенсивної терапії новонароджених (питна), де є все необхідне обладнання для постійного моніторингу дихання, частоти серцевих скорочень і спостереження за ознаками можливих інфекцій. До тих пір, поки діти не зможуть самостійно підтримувати температуру тіла, їх містять в спеціальних ізольованих боксах, званих інкубаторами або кувезамі.
Годування недоношених немовлят, як правило, проводиться через зонд, введений в шлунок, або крапельно через вену (внутрішньовенно), в залежності від їх стану. Годування через зонд триває до тих пір, поки дитина не зможе самостійно дихати, смоктати, ковтати і годуватися з грудей або пляшечки.
Хворі і недоношені діти мають гостру потребу в особливому догляді та лікуванні, в залежності від того, які медичні проблеми у них спостерігаються. Деяким можуть знадобитися додаткова інгаляція кисню або штучна вентиляція легенів, а деяким - ліки або хірургічне втручання.
Грудне молоко надає дитині додатковий захист від інфекції. Тому вам в лікарні обов'язково запропонують зціджувати молоко для годування малюка протягом, принаймні, перших декількох тижнів після народження.
Лікарі та медсестри відділення інтенсивної терапії новонароджених (ПІТ неонатології) мають спеціальну підготовку по догляду за недоношеними немовлятами. І поки ваша дитина знаходиться в відділенні інтенсивної терапії, ви можете навчитися у медпрацівників багатьом корисним речам, які вам можуть дуже стати в нагоді при догляді за малюком.
Чи може передчасне народження спричинити за собою довгострокові проблеми?
До народження дитини дуже важко передбачити, яким його здоров'я буде в майбутньому. Але ваш лікар, грунтуючись на терміні, в якому народився ваш малюк, з деякою часткою ймовірності може припустити проблеми, з якими вам доведеться зіткнутися.
У більшості недоношених дітей згодом не розвиваються будь-які серйозні фізичні дефекти.
Однак, чим вище ступінь недоношеності, тим і більш імовірні проблеми зі здоров'ям у майбутньому.
- Більшість недоношених немовлят, що народилися між 32 і 37 тижнями, згодом зростають і розвиваються нормально. Якщо ваша дитина росте і розвивається нормально, то і ризик хвороб або інвалідності згодом невеликий.
- Дефекти розвитку, включаючи розумову відсталість і дитячий церебральний параліч (ДЦП), найбільш вірогідні у дітей, що народилися в терміні до 26 тижнів з вагою меннее 800 грам.
Що можна очікувати після того, як дитина виписаний додому?
Після виписки додому ви можете помітити, що час сну вашої дитини дещо менше, ніж ви очікуєте.
Не варто турбуватися або дивуватися, оскільки у недоношених дітей періоди неспання коротше, ніж у їхніх однолітків, але і прокидаються вони частіше.
Недоношені діти хворіють частіше, ніж їх доношені однолітки. Так що буде дуже важливо оберігати дитину від контакту з хворими, наприклад застудою, членами сім'ї, родичами або їхніми друзями. Не менш важливо проходження всіх необхідних щеплень та періодичних оглядів.
Синдром раптової дитячої смерті (СРДС, лат. Mors subita infantum, МОРС) значно частіше зустрічається у недоношених немовлят. Тому, укладаючи дитину спати, зайвий раз переконаєтеся, що він рівно лежить на спині і не зможе перевернутися. Це здатне знизити ризик.
Детальний опис захворювання Недоношенность, відповіді на питання: що таке Недоношенность? як лікувати Недоношенность? Симптоми, діагностика та профілактика хвороби Недоношенность, можливі способи лікування, ліки та препарати.